Conţinut
- Anatomia tubului auditiv
- Cauze și simptome
- Diagnostic
- Tratamente
- Prevenirea disfuncției tubului auditiv
Acestea sunt doar câteva dintre simptomele asociate cu disfuncția tubului auditiv (cunoscută și sub numele de disfuncție a trompei lui Eustachian). Poate fi cauzat de orice număr de afecțiuni, dar este cel mai asociat fie cu o acumulare de mucus, fie cu un dezechilibru al presiunii aerului în urechea medie.
Anatomia tubului auditiv
Tubul auditiv, uneori numit trompa eustachiană, este un canal minuscul care trece de la urechea medie până la partea din spate a gâtului (nazofaringe). Tubul auditiv are mai multe funcții importante:
- Se deschide și se închide ca răspuns la modificările presiunii aerului înconjurător, pentru a egaliza presiunea din urechea medie.
- Se poate închide ca răspuns la zgomote puternice pentru a proteja structurile delicate ale urechii.
- Îndepărtează mucusul din urechea medie, permițându-i să se scurgă în partea din spate a gâtului.
Tubul auditiv la copii rulează la un unghi mai orizontal decât la adulți. Cu vârsta, tubul se mărește și devine treptat mai vertical pentru a facilita un drenaj mai bun. Acest lucru explică de ce copiii sunt mai predispuși la probleme cu tubul auditiv.
În timp ce tubul auditiv este în mod normal închis, acesta se deschide periodic, cum ar fi atunci când înghițim, căscăm sau strănutăm. Acest lucru explică de ce trebuie adesea să înghițim pentru a ne „deschide” urechile atunci când conducem un munte sau decolăm în un avion. Când înghiți, tubul auditiv se deschide și egalizează presiunea automat.
Cauze și simptome
În linii mari, disfuncția tubului auditiv apare atunci când tubul eustachian fie nu reușește să egalizeze presiunea aerului, fie este incapabil să elimine mucusul din urechea medie.
Dacă presiunea aerului se schimbă rapid, poate provoca disconfort, durere și chiar o ruptură a timpanului.
Dacă mucusul nu este curățat corespunzător, acesta poate duce la infecții ale urechii medii (otită medie), lichid în ureche (otită medie seroasă) sau pierderea auzului cauzată de modificări ale poziției timpanului (atelectazie a urechii medii). Aceste condiții pot duce la durere, pierderea auzului, amețeli și chiar leziuni ale urechii.
Cauzele variază de la boli și fiziologie la modificări ale presiunii atmosferice, inclusiv:
- Un tub auditiv care este anormal de mic (în special copii)
- Traume cauzate de modificări rapide ale presiunii aerului înconjurător (barotrauma)
- Un tub auditiv care este blocat de țesutul mărit (cum ar fi adenoizii)
- Congestie nazală cauzată de alergii sau infecții
- Infecție în ureche în sine
- Creșteri benigne sau tumori care blochează tubul auditiv
Diagnostic
Există mai multe metode pentru diagnosticarea cauzelor disfuncției tubului auditiv. Un medic ORL, cunoscut sub numele de otorinolaringolog, este un specialist calificat pentru a diagnostica aceste tipuri de afecțiuni.
După o analiză a istoricului medical sau a simptomelor, medicul va începe să evalueze problema cu utilizarea mai multor instrumente diferite:
- Un instrument vizual numit otoscop va fi folosit pentru a vă privi timpanul (membrana timpanică). Schimbările de aspect sau de mobilitate pot indica adesea lichid în ureche. Un timpan rupt poate fi, de asemenea, diagnosticat vizual.
- Se poate utiliza un endoscop cu fibră optică, al cărui instrument este introdus prin nas pentru a vedea dacă țesuturile mărite blochează tubul auditiv.
- Timpanometria este un alt instrument specializat care poate măsura presiunea aerului în urechea medie, cu o citire de înaltă presiune care indică disfuncția tubului auditiv.
Testele sunt destul de simple și nu provoacă mai mult disconfort decât să-ți ia temperatura în ureche.
Dacă există îngrijorări serioase, testele imagistice, cum ar fi tomografia computerizată (scanări CT) sau imaginea prin rezonanță magnetică (RMN) pot fi comandate pentru a căuta țesuturi sau mase care ar putea bloca tubul.
Dacă medicul dumneavoastră consideră că disfuncția este cauzată de alergie, poate fi solicitat un alergolog sau o investigație ulterioară.
Tratamente
Tratamentul pentru disfuncția tubului auditiv variază și se bazează în mare parte pe cauza principală a problemei.
În cazul lichidului din ureche, mulți indivizi sunt capabili să elimine singur fluidul în timp. Dacă lichidul este încă prezent după trei până la șase luni, un medic poate alege să dreneze excesul de lichid folosind tuburi de ventilație.
Dacă țesutul mărit (cum ar fi un adenoid, polip, turbinat sau tumoare) este considerat a fi cauza, acestea pot fi îndepărtate folosind o procedură numită chirurgie endoscopică a sinusului.
Este important să tratați orice afecțiuni subiacente, inclusiv alergii, infecții sau creșteri, care ar putea cauza sau contribui la problemă.
Prevenirea disfuncției tubului auditiv
Prevenirea este întotdeauna mai bună decât tratamentul și, în cazul disfuncției tubului auditiv, instrumentele de prevenire nu ar putea fi mai simple.
Pentru a preveni durerea sau deteriorarea cauzată de modificările rapide ale presiunii aerului, înghițiți sau căscați în mod regulat atunci când decolați într-un avion sau conduceți un munte abrupt. Dacă vă scufundați, coborâți încet pentru a permite presiunii să se egalizeze treptat.
În unele cazuri, poate ajuta să luați un decongestionant, cum ar fi pseudoefedrina, chiar înainte de a zbura sau de a scufunda. De asemenea, ar trebui să aveți alergii subiacente sau probleme cu sinusurile tratate pentru a preveni barotrauma.
Dacă întâmpinați traume urechii legate de presiunea aerului, acordați-i timp să se vindece. Un timpan rupt se va îmbunătăți de obicei în câteva zile. În cazurile mai severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală, dar aceasta este mai mult excepția decât regula.