Conţinut
Virusul Zika poate fi înspăimântător, deoarece de multe ori nu veți avea idee că ați fost infectat până când apar complicații. Acestea pot include avort spontan și malformații congenitale. În cazuri rare, o infecție cu Zika poate duce la sindromul Guillain-Barré, o tulburare nervoasă care poate duce la pierderea controlului motor.Din păcate, nu există medicamente sau vaccinuri pentru tratarea sau prevenirea unei infecții. Prin urmare, tratamentul se bazează exclusiv pe gestionarea simptomelor și complicațiilor.
Infecții necomplicate
La 80% dintre infecțiile cu Zika, nu vor exista niciun simptom. Dacă apar simptome, acestea tind să fie ușoare și asemănătoare gripei, inclusiv dureri de cap, dureri musculare și articulare, febră ușoară și conjunctivită., printre alții.
La majoritatea oamenilor, sistemul imunitar va putea controla și elimina infecția într-o săptămână sau două. În acest timp, Tylenol (acetaminofen), repaus la pat și o mulțime de lichide pot fi tot ceea ce aveți nevoie pentru a vă trece prin boală.
Pe de altă parte, trebuie să evitați antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS), cum ar fi aspirina, Aleve (naproxen) sau Advil (ibuprofen), până când febra dengue, o infecție virală strâns legată de Zika, poate fi exclusă. Aceste medicamente pot provoca sângerări gastro-intestinale severe.
În mod similar, aspirina nu ar trebui să fie utilizată și la copiii cu infecție virală, deoarece aceasta poate duce la o afecțiune care poate pune viața în pericol, cunoscută sub numele de sindrom Reyes.
Tratamentul conjunctivitei
Conjunctivita virală nu este de obicei tratată; picăturile sau unguentul nu vor ajuta prea mult, în nimic. Lacrimile artificiale și o cârpă răcită înmuiată pot ajuta la ameliorarea unora dintre stropi și disconfort.
Dacă purtați lentile de contact, este posibil să doriți să treceți la ochelari până când veți putea să vă odihniți mai bine. Ar trebui să evitați schimbul de machiaj pentru ochi, prosoape de mână sau picături pentru ochi pentru a preveni răspândirea infecției.
În cazuri rare, conjunctivita asociată cu Zika poate duce la uveită (inflamația stratului mijlociu al ochiului), care poate fi îmbunătățită cu un curs scurt de picături pentru ochi cu corticosteroizi.
Sindromul Guillain Barre
Sindromul Guillain-Barré (GBS) este o tulburare neobișnuită a sistemului nervos în care sistemul imunitar își atacă propriile celule nervoase, provocând slăbiciune musculară, pierderea controlului muscular și, în cazuri rare, paralizie.
GBS asociat Zika a fost, până în prezent, limitat la o mână relativ mică de cazuri în 13 țări (Brazilia, Columbia, Republica Dominicană, El Salvador, Guyana Franceză, Polinezia Franceză, Haiti, Honduras, Martinica, Panama, Puerto Rico, Surinam și Venezuela). Asocierea este reală, dar rară.
Cauza de bază a GBS nu este bine înțeleasă, dar este aproape întotdeauna precedată de o infecție de un fel. Pe lângă virusul Zika, alte cauze frecvente sunt citomegalovirusul și Campylobacter jejuni.
Tratamentul poate include utilizarea imunoglobulinelor intravenoase (IVIg) utilizate în mod obișnuit pentru a trata bolile autoimune și plasmafereza, o formă de dializă a sângelui care elimină celulele imune dăunătoare din sânge. De asemenea, pot fi necesare sprijin respirator și reabilitare fizică.
Zika congenitală
Dacă o mamă este infectată cu Zika în timpul sau chiar înainte de sarcină, nu se poate face cu adevărat nimic pentru a preveni transmiterea virusului bebelușului ei. Acestea fiind spuse, chiar dacă transmiterea are loc, riscul unei complicații severe este de numai 2,3%, potrivit unei cercetări publicate în Jurnalul Internațional de Științe Moleculare.
În urma focarului din 2016, în Statele Unite au fost raportate 122 de cazuri de malformații congenitale legate de Zika - denumite în mod colectiv sindromul congenital al virusului Zika -.
Managementul complicațiilor
Sindromul congenital al virusului Zika se caracterizează prin simptome care pot varia ca număr și cu o gravitate de la ușoară la viață. Principalul dintre acestea este un defect congenital potențial catastrofal, cunoscut sub numele de microcefalie, în care copilul se naște cu un cap și un creier anormal de mici.
Alte complicații congenitale pot include spasticitate și convulsii, deficite intelectuale, leziuni ale ochilor retinieni și deformări fizice, cum ar fi piciorul sau artrogripoză (articulații contractate și fixe).
Tratamentul, ca atare, nu ar fi axat pe infecția cu Zika, ci mai degrabă pe urmele infecției. Printre opțiuni:
- Microcefalie tratamentul este în principal de susținere. În timp ce unii copii nu vor avea alte simptome decât o dimensiune a capului scăzută, alții pot necesita îngrijire pe tot parcursul vieții de la o echipă multidisciplinară de specialiști, inclusiv neurologi, psihiatri, kinetoterapeuți și logopezi.
- Spasticitate și convulsii poate fi tratat cu medicamente antiepileptice.
- Leziunile retiniene, inclusiv cicatricile maculare și atrofia corioretiniană, pot necesita intervenții chirurgicale pentru a preveni pierderea vederii și orbirea.
- Deformități fizice cum ar fi piciorul sau artrogripoza pot fi tratate cu aparate dentare, terapie ocupațională, proceduri medicale (cum ar fi întinderea în serie și turnare) și intervenții chirurgicale precum tenotomia lui Ahile.
Zika Doctor Ghid de discuții
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Dezvoltarea vaccinului
Fără medicamente pentru a trata o infecție cu Zika sau pentru a preveni transmiterea de la mamă la copil, accentul a fost pus pe accelerarea cercetării vaccinului.
Deși în prezent nu există vaccinuri disponibile pentru prevenirea Zika, un studiu de fază II pe om a fost aprobat în martie 2017 pentru a testa un vaccin modificat genetic pe baza aceluiași model utilizat pentru a dezvolta vaccinul împotriva virusului West Nile. Dacă rezultatele inițiale sunt pozitive, faza III mai mare poate fi lansată încă din 2020. Alte vaccinuri sunt, de asemenea, în studii.
Prevenirea Zika atunci când sunteți gravidă sau călătoriți