Conţinut
- Știți ce vă provoacă sciatica?
- Cum vă afectează sciatica calitatea vieții?
- Ce tratamente ați încercat deja?
- Care sunt obiectivele dvs. pentru această intervenție chirurgicală?
- Beneficiile depășesc riscurile?
Experți recenziați:
Brian James Neuman, M.D.
Sciatica este tipul de durere care își are originea în partea inferioară a spatelui și de obicei iradiază în jos unul sau ambele picioare. Rezultă din inflamația nervului sciatic din partea inferioară a spatelui. Termenul medical pentru sciatică este radiculopatia lombară: ciupirea unui nerv când iese din coloana vertebrală.
Chirurgia este una dintre opțiunile de tratament pentru sciatică, dar nu este pentru toată lumea. Mai jos sunt câteva întrebări importante de luat în considerare înainte de a lua decizia, adresate de chirurgul ortoped Brian Neuman.
Știți ce vă provoacă sciatica?
Sciatica poate avea o varietate de cauze, fiecare dintre ele necesitând un tratament ușor diferit.Dacă operația ar scăpa sau nu de sciatică va depinde de motivul pentru care nervul sciatic este inflamat în primul rând. Motivele posibile pot include:
- Un disc herniat în partea inferioară a spatelui
- Stenoza coloanei vertebrale - îngustarea spațiului din interiorul canalului spinal
- Spondilolisteză - vertebre alunecate și nealiniate
- Degenerarea coloanei vertebrale datorată uzurii, care poate duce la pinteni osoși (zone de creștere osoasă suplimentară)
- Un chist sau o tumoare la nivelul coloanei vertebrale
Deși majoritatea acestor cauze pot fi abordate prin intervenții chirurgicale, rareori este prima linie de tratament. Tipul de intervenție chirurgicală ar depinde de problemă.
În plus, durerea asemănătoare sciaticii poate rezulta din iritarea nervului sciatic de către mușchiul piriformis din fesă. Această afecțiune se numește sindrom piriformis și rareori necesită intervenții chirurgicale.
Cum vă afectează sciatica calitatea vieții?
Durerea sciatică se poate extinde până la capăt, de la partea inferioară a spatelui, prin partea din spate a coapsei până la picior. Durerea poate veni și pleca, uneori persistând zile și chiar săptămâni. Acest lucru poate provoca orice, de la disconfort ușor până la a face cele mai simple sarcini intolerabile. Ședința ar putea fi dureroasă cu sciatica - și cu atât mai mult cu mașina. Ca să nu mai vorbim de practicarea sportului și de a fi activ.
În timp ce contemplați o intervenție chirurgicală pentru sciatică, luați în considerare cât de mult vă afectează durerea calitatea vieții. Dacă munca, hobby-urile, viața socială sau relațiile tale suferă din cauza durerii tale constante, poate fi timpul să te gândești la operație.
Deși sciatica începe ca inflamație a nervilor, în cele din urmă poate evolua spre deteriorarea nervilor. Dacă nervul sciatic este deteriorat, acesta poate duce la amorțeală, furnicături și, în cazuri mai severe, slăbiciune la genunchi sau picioare. Cu cât este lăsat netratat, cu atât mai mult va dura până când amorțeala și slăbiciunea vor dispărea și pot deveni permanente.
Ce tratamente ați încercat deja?
Există mai multe moduri de a gestiona sciatica fără intervenție chirurgicală, în funcție de cauză. Acestea pot include medicamente pentru ameliorarea durerii, injecții cu steroizi, kinetoterapie, terapie acvatică, meditație și blocaje nervoase, printre altele. Ceea ce funcționează pentru o persoană poate să nu fie la fel de eficient pentru altcineva.
Există mai multe tipuri de medici care tratează durerea sciatică. Dacă simțiți că v-ați epuizat opțiunile cu medicul dumneavoastră de îngrijire primară, luați în considerare stabilirea unei întâlniri cu un medic de reabilitare sau cu un specialist în medicamente pentru durere înainte de a apela la un chirurg. Deoarece fiecare persoană experimentează durerea în mod diferit, este nevoie de multe ori să lucrezi cu specialistul potrivit pentru a găsi combinația de tratamente care funcționează pentru tine.
Care sunt obiectivele dvs. pentru această intervenție chirurgicală?
Luarea unei decizii cu privire la intervenția chirurgicală a sciaticii atunci când suferiți mult poate fi dificilă. Asigurați-vă că discutați cu chirurgul dvs. obiectivele postoperatorii, în special cele din jurul durerii și activității. Te aștepți să te întorci la muncă și la sală într-o săptămână? Speri că durerea va dispărea în întregime și definitiv?
Deși majoritatea oamenilor au o îmbunătățire de până la 90% a nivelului durerii după o intervenție chirurgicală sciatică, niciun medic nu poate garanta acest lucru. Amorțeala poate fi încă prezentă după operație și există întotdeauna șansa ca sciatica să revină la o altă vertebră.
În funcție de tipul de intervenție chirurgicală sciatică, majoritatea oamenilor merg pe jos a doua zi, iar recuperarea completă durează de obicei două până la patru săptămâni. Chirurgia minim invazivă înseamnă, de obicei, o recuperare mai rapidă, dar dacă intervenția chirurgicală implică mai mult de o vertebră sau disc, spatele poate dura mai mult pentru a se vindeca.
Beneficiile depășesc riscurile?
La fel ca majoritatea operațiilor care necesită anestezie generală, chirurgia sciatică vine cu riscul formării cheagurilor de sânge și a atacului de cord. Infecția este, de asemenea, un risc cu majoritatea operațiilor. Și întrucât această operație specială implică țesuturile din jurul unui nerv, leziunea nervului este o posibilitate.
În plus față de riscurile chirurgicale generale, pot exista factori de risc specifici mediului, stilului de viață sau stării de sănătate. Medicii le numesc comorbidități. Acestea vă pot crește riscul în timpul intervenției chirurgicale sau pot afecta cât de reușit este intervenția chirurgicală în ameliorarea durerii dvs. sciatică. Studiile au arătat că factori precum fumatul, hipertensiunea arterială, diabetul și durata durerii sciatice înainte de operație pot afecta rezultatul procedurii.
Dacă vă gândiți serios la o intervenție chirurgicală pentru sciatică, este important să vă asociați cu un chirurg care ar privi dincolo de simptomele fizice și ar ajuta la evaluarea multor alți factori care vă pot influența decizia.