Conţinut
- Descriere
- De ce se efectuează procedura
- riscuri
- Înainte de Procedură
- După procedura
- Perspectiva (prognoza)
- Nume alternative
- Referințe
- Data de examinare 7/8/2018
Terapia electroconvulsivă (ECT) utilizează un curent electric pentru tratarea depresiei și a altor afecțiuni mintale.
Descriere
În timpul ECT, curentul electric declanșează o criză convulsivă în creier. Medicii cred că activitatea de convulsii poate ajuta creierul să se "rewire" în sine, ceea ce ajută la ameliorarea simptomelor. ECT este, în general, sigură și eficientă.
ECT se face cel mai adesea într-un spital în timp ce dormiți și nu suferiți de durere (anestezie generală):
- Veți primi medicamente pentru a vă relaxa (relaxantă musculară). De asemenea, vi se administrează un alt medicament (anestezic cu durată scurtă de acțiune) pentru a vă lăsa pe scurt să dormi și pentru a vă împiedica să simțiți durerea.
- Electrozii sunt plasați pe scalp. Două electrozi monitorizează activitatea creierului. Alți doi electrozi sunt utilizați pentru a furniza curentul electric.
- Când dormi, o cantitate mică de curent electric este livrată în capul tău pentru a provoca activitate convulsivă în creier. Durata durează aproximativ 40 de secunde. Veți primi medicamente pentru a împiedica apariția crizelor în întregul corp. Drept urmare, mâinile sau picioarele se mișcă ușor în timpul procedurii.
- ECT este de obicei administrată o dată la 2 până la 5 zile pentru un total de 6 până la 12 sesiuni. Uneori sunt necesare mai multe sesiuni.
- La câteva minute după tratament, te trezești. Nu-ți amintești tratamentul. Ești dus într-o zonă de recuperare. Acolo, echipa de îngrijire a sănătății vă monitorizează îndeaproape. Când v-ați recuperat, puteți pleca acasă.
- Trebuie să ai un adult care te conduce acasă. Asigurați-vă că ați aranjat acest lucru înainte.
De ce se efectuează procedura
ECT este un tratament foarte eficient pentru depresie, cea mai frecventă depresie severă. Poate fi foarte util pentru tratarea depresiei la persoanele care:
- Există iluzii sau alte simptome psihotice cu depresia lor
- Sunt gravide și severe deprimate
- Sunt suicidale
- Nu pot lua medicamente antidepresive
- Nu au răspuns complet la medicamente antidepresive
Mai rar, ECT este folosită pentru condiții cum ar fi mania, catatonia și psihoza, care NU se îmbunătățesc suficient cu alte tratamente.
riscuri
ECT a primit presa proastă, în parte datorită potențialului său de a provoca probleme de memorie. Deoarece ECT a fost introdus în anii 1930, doza de energie electrică utilizată în procedură a scăzut semnificativ. Acest lucru a redus foarte mult efectele secundare ale acestei proceduri, inclusiv pierderea memoriei.
Cu toate acestea, ECT poate provoca în continuare unele reacții adverse, printre care:
- Confuzie care în general durează doar o scurtă perioadă de timp
- Durere de cap
- Tensiune arterială scăzută (hipotensiune arterială) sau hipertensiune arterială (hipertensiune)
- Pierderea memoriei (pierderea memoriei permanente dincolo de timpul procedurii este mult mai puțin comună decât în trecut)
- Dureri musculare
- Greaţă
- Bătăi rapide ale inimii (tahicardie) sau alte probleme cardiace
Unele afectiuni medicale fac ca oamenii sa aiba un risc mai mare de efecte secundare datorate ECT. Discutați despre condițiile medicale și orice preocupări cu medicul dumneavoastră atunci când decideți dacă ECT este potrivit pentru dumneavoastră.
Înainte de Procedură
Deoarece anestezia generală este utilizată pentru această procedură, vi se va cere să nu mâncați și să nu beți înainte de ECT.
Întrebați-vă furnizorul dacă trebuie să luați medicamente zilnice dimineața înainte de ECT.
După procedura
După un curs de succes al TCE, veți primi medicamente sau TEC mai puțin frecvente pentru a reduce riscul unui alt episod de depresie.
Perspectiva (prognoza)
Unii oameni declanșează confuzie ușoară și cefalee după TEC. Aceste simptome ar trebui să dureze doar o perioadă scurtă de timp.
Nume alternative
Tratament de șoc; Terapie de șoc; ECT; Depresia - ECT; Bipolar - ECT
Referințe
Siu AL; Serviciul american de prevenire a forței de muncă (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Screening pentru depresie la adulți: Declarația de recomandare a Grupului de Prevenție pentru Serviciile Preventive din SUA. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26813211.
Welch CA. Terapie electroconvulsiva. În: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Spitalul Clinic de Psihiatrie. Al doilea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 45.
Data de examinare 7/8/2018
Actualizat de: Ryan James Kimmel, MD, Director Medical al Spitalului de Psihiatrie la Universitatea din Washington Medical Center, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.