Cum se utilizează chirurgia de avansare a maxilarului pentru tratarea apneei de somn

Posted on
Autor: Joan Hall
Data Creației: 5 Ianuarie 2021
Data Actualizării: 19 Mai 2024
Anonim
DICȚIONAR MEDICAL. Totul despre Apneea în somn, cu dr Ioan Bulescu
Video: DICȚIONAR MEDICAL. Totul despre Apneea în somn, cu dr Ioan Bulescu

Conţinut

Chirurgia maxilo-facială care utilizează avansarea maxilarului este utilizată uneori pentru tratarea apneei obstructive de somn. Cum corectează chirurgia maxilarului anatomia unei maxilare mici sau încastrate care contribuie la apneea în somn? Aflați despre această procedură, riscurile potențiale și timpul de recuperare preconizat după operație.

Anatomie corectată

Operația maxilarului pentru apneea de somn este o procedură care implică deplasarea chirurgicală a maxilarelor superioare și / sau inferioare înainte. Maxilarul superior se numește maxilar și maxilarul inferior se numește mandibulă. Prin urmare, operația poate fi numită avans maxilomandibular sau avans bimaxilar (dacă ambele fălci sunt deplasate înainte).

Această procedură este folosită cel mai adesea atunci când fălcile sunt înapoi, cum ar fi observată fie cu micrognatia, fie cu retrognatia. Aceste probleme sunt de obicei congenitale, ceea ce înseamnă că sunt prezente fie de la naștere, fie după ce s-a încheiat creșterea.

Cum această intervenție chirurgicală poate ajuta la tratarea apneei de somn

Operația de avansare a maxilarului poate mări spațiul pentru respirație în gât, deoarece structurile care înconjoară gâtul sunt atașate efectiv de maxilare. Înaintarea maxilarelor mișcă aceste structuri înainte, reducându-le capacitatea de a produce blocaje în gât. Important, limba este deplasată înainte și acest lucru poate îmbunătăți anatomia care contribuie atât la sforăit, cât și la apneea de somn.


Operația de avansare maxilomandibulară poate fi extrem de eficientă, dar această procedură prezintă riscuri și recuperări mai substanțiale în comparație cu alte opțiuni de tratament chirurgical. Deoarece este mai implicată decât alte proceduri, chirurgia de avansare a maxilarului se efectuează de obicei numai la pacienții care nu au răspuns la alte proceduri. tratamente precum cele care sunt slab tolerante la terapia continuă cu presiune pozitivă a căilor respiratorii (CPAP).

Cu toate acestea, la unii pacienți, în special la persoanele mai tinere cu anomalii ale maxilarului, poate fi un tratament chirurgical de primă linie. Beneficiile de lungă durată îl fac o opțiune atractivă pentru cei care doresc să evite utilizarea altor tratamente pe viață.

Riscuri

La pacienții cu apnee de somn obstructivă, această procedură este mai complicată decât la pacientul tipic cu poziții anormale ale maxilarului fără apnee de somn. Necesită o mișcare mai mare a maxilarelor, este mai dificil din punct de vedere tehnic pentru chirurg și prezintă riscuri mai mari și o recuperare mai dificilă. Este de obicei efectuat de un chirurg cu pregătire specializată în procedură.


Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există riscuri asociate tratamentului. Riscurile majore includ:

  • Sângerare
  • Infecţie
  • Umflături care pot crea dificultăți de respirație (în care poate fi necesară o traheostomie temporară)
  • Eșecul vindecării maxilarelor sau altă slăbire a maxilarelor
  • Rănirea dinților
  • Modificări ale mușcăturii (malocluzie)
  • Probleme ale articulației temporomandibulare (ATM)
  • Amorțirea dinților sau a feței
  • Schimbarea aspectului facial

Această procedură necesită de obicei 2 până la 3 luni de timp de recuperare, inclusiv restricții alimentare inițiale timp de 6 săptămâni.

Dacă aveți în vedere intervenția chirurgicală a maxilarului ca tratament pentru apneea de somn, ar trebui să discutați cu specialistul în somn despre această opțiune și să solicitați o recomandare către un chirurg calificat din zona dvs. pentru o evaluare. Având în vedere complexitatea procedurii, se recomandă să găsiți un medic care este priceput în această procedură.