Conţinut
- Descriere
- De ce se efectuează procedura
- riscuri
- Înainte de Procedură
- După procedura
- Perspectiva (prognoza)
- Nume alternative
- Instrucțiuni pentru pacient
- Referințe
- Data de examinare 2/5/2017
Implanturile implantabile sunt injecții de material în uretra pentru a ajuta la controlul scurgerii urinei (incontinență urinară) cauzată de un sfincter urinar slab. Sfincterul este un mușchi care permite corpului să mențină urină în vezică. Dacă mușchiul dvs. de sfincter nu mai funcționează bine, veți avea scurgeri de urină.
Descriere
Materialul injectat este permanent. Coaptite și Macroplastique sunt exemple de două mărci.
Medicul injectează materialul printr-un ac în peretele uretrei. Acesta este tubul care transportă urină din vezica urinară. Materialul înfășoară țesutul uretral, determinând strângerea acestuia. Acest lucru împiedică scurgerea urinei din vezica urinară.
Este posibil să primiți unul dintre următoarele tipuri de anestezie (ameliorarea durerii) pentru această procedură:
- Anestezia locală (numai suprafața pe care se lucrează va fi amorțită)
- Anestezia spinării (veți fi amorțită de la talie în jos)
- Anestezie generală (veți fi adormiți și nu veți simți durerea)
După ce sunteți amorțit sau adormit de la anestezie, medicul pune un dispozitiv medical numit un cistoscop în uretra. Cistoscopul vă permite medicului să vadă zona.
Apoi medicul trece un ac prin cistoscop în uretra. Materialul este injectat în peretele uretrei sau gâtului vezicii prin acest ac. De asemenea, medicul poate injecta material în țesutul de lângă sfincter.
Procedura de implantare se face, de obicei, în spital. Sau, se face în clinica medicului dumneavoastră. Procedura durează aproximativ 20-30 de minute.
De ce se efectuează procedura
Implanturile pot ajuta atât bărbații cât și femeile.
Bărbații care au scurgeri de urină după operația de prostată pot alege să aibă implanturi.
Femeile care au scurgere de urină și care doresc o procedură simplă pentru a controla problema pot alege să aibă o procedură de implantare. Aceste femei pot să nu vrea să aibă o intervenție chirurgicală care necesită anestezie generală sau o operație de recuperare lungă.
riscuri
Riscurile pentru această procedură sunt:
- Deteriorarea uretrei sau a vezicii urinare
- Scurgerea de urină se agravează
- Durerea în care sa făcut injecția
- Reacția alergică la material
- Materialul implantului care se mișcă (migrează) într-o altă zonă a corpului
- Tulburări de urinare după procedură
Înainte de Procedură
Spuneți medicului dumneavoastră ce medicamente luați. Acestea includ medicamente, suplimente sau ierburi pe care le-ați achiziționat fără prescripție medicală.
Poate vi se cere să întrerupeți administrarea de aspirină, ibuprofen (Advil, Motrin) warfarină (Coumadin) și orice alte medicamente care fac dificilă coagularea sângelui (diluanți sanguini).
În ziua procedurii:
- Este posibil să vi se ceară să nu bei sau să mănânce nimic timp de 6 până la 12 ore înainte de procedură. Acest lucru va depinde de tipul anesteziei pe care o veți avea.
- Luați medicamentele pe care furnizorul dvs. ți le-a spus să le luați cu o mică gură de apă.
- Vi se va spune când să ajungeți la spital sau clinică. Asigurați-vă că ați ajuns la timp.
După procedura
Majoritatea oamenilor se pot întoarce acasă imediat după procedură. Poate dura până la o lună înainte ca injecția să funcționeze complet.
Ar putea deveni mai greu să vă goliți vezica urinară. Poate fi necesar să utilizați cateter câteva zile. Aceasta și orice alte probleme urinare dispar de regulă.
Perspectiva (prognoza)
Este posibil să aveți nevoie de 2 sau 3 injecții suplimentare pentru a obține rezultate bune. Dacă materialul se îndepărtează de locul în care a fost injectat, este posibil să aveți nevoie de mai multe tratamente în viitor.
Implanturile pot ajuta majoritatea bărbaților care au avut o rezecție transuretrală a prostatei (TURP). Implanturile ajută aproximativ jumătate dintre bărbații care au eliminat glanda prostatică pentru a trata cancerul de prostată.
Nume alternative
Repararea deficitului de sfincter intrinsec; Repararea ISD; Agenți de umplutură injectabili pentru incontinența urinară de stres
Instrucțiuni pentru pacient
- Exerciții Kegel - auto-îngrijire
- Auto-cateterizare - feminin
- Supravegherea cateterului suprapubic
- Catetere urinare - ce să întrebați medicul dumneavoastră
- Produse de incontinență urinară - auto-îngrijire
- Operația de incontinență urinară - feminină - descărcare de gestiune
- Incontinența urinară - ce trebuie să întrebați medicul dumneavoastră
- Saculete pentru scurgerea urinei
- Când aveți incontinență urinară
Referințe
Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA și colab. Actualizarea orientării AUA privind gestionarea chirurgicală a incontinenței urinare de stres feminin. J Urol. 2010; 183 (5): 1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.
Herschorn S. Terapie de injectare pentru incontinența urinară. În: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 86.
Kirby AC, Lentz GM. Funcția și tulburările tractului urinar inferior: fiziologia micției, disfuncțiile de golire, incontinența urinară, infecțiile tractului urinar și sindromul dureros al vezicii urinare. În: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologie completă. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 21.
Data de examinare 2/5/2017
Actualizat de: Jennifer Sobol, DO, urologist la Institutul de Urologie din Michigan, West Bloomfield, MI. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.