Conţinut
Semnele și simptomele unei infecții cu chlamydia depind de partea corpului infectată - vagin, penis, rect sau gât - și pot varia de la scurgeri vaginale sau peniene la dureri abdominale și / sau pelvine severe.Adesea, disconfortul apare în timpul sexului sau al urinării. Dar de prea multe ori nu există semne de avertizare pentru a alerta oamenii cu privire la diagnostic.
Deoarece chlamydia poate provoca în continuare leziuni și alte complicații chiar și fără simptome, screeningul regulat este esențial pentru a vă asigura că aceste probleme sunt evitate.
Simptome frecvente
Majoritatea persoanelor cu chlamydia se simt bine. Există aproximativ 70% dintre femei și 93% dintre bărbațiNusimptome asociate cu infecția. Totuși, lipsa simptomelor nu înseamnă că infecția nu este o problemă.
Simptomele clamidiei apar de obicei la aproximativ trei săptămâni după expunere. În unele cazuri, infecția poate fi prezentă luni sau ani înainte de a fi detectată definitiv. În acest timp, alți parteneri se pot infecta.
Simptomele complicațiilor, cum ar fi boala inflamatorie pelviană (PID), pot apărea mult mai târziu după expunere.
- Descărcare vaginală / descărcare peniană: Cel mai frecvent simptom al clamidiei la femei este scurgerea vaginală. Descărcarea este de obicei de culoare gălbuie, dar atât consistența, cât și culoarea pot varia. Bărbații pot avea o descărcare de gestiune din penis care este adesea limpede și subțire, dar poate fi groasă și mucoasă.
- Durere la urinare: Atât bărbații, cât și femeile pot observa dureri la urinare (disurie) din cauza inflamației uretrei (uretrita), tubul care duce de la vezică la exteriorul corpului. De asemenea, poate apărea frecvența urinară (trebuind să urineze mai des). .
- Durere, umflare sau mâncărime a penisului sau vulvei: Roșeață, sensibilitate, umflături sau mâncărime pot apărea în jurul deschiderii penisului la bărbați sau la nivelul vulvei sau vaginului la femei.
- Durere cu actul sexual / ejaculare dureroasă: Colul uterin este locul infecției pentru o mare majoritate a cazurilor de chlamydia la femei. Acest lucru poate provoca disconfort la actul sexual (dispareunie), în special la penetrarea profundă. Durerea poate fi prezentă și din cauza inflamației în trompele uterine (PID). Bărbații pot observa dureri prin ejaculare.
- Sângerări între perioade sau cu act sexual: Inflamația colului uterin legată de Chlamydia poate provoca acest lucru.
- Dureri abdominale și pelvine:Durerea în abdomen, pelvis și spate poate apărea cu boli inflamatorii pelvine.
- Durere sau umflături la nivelul testiculelor:Durerea și umflăturile testiculare pot apărea atunci când chlamydia se deplasează în sus prin uretra la bărbați și în epididim; poate rezulta epididimita.
- Durere rectală, descărcare sau sângerare: Infecția rectului cu chlamydia datorată transmiterii virusului în timpul sexului anal receptiv poate provoca durere, descărcare, mâncărime și sângerări.
Simptome rare
Simptomele mai puțin frecvente pot include:
- O durere în gât: Transmiterea bacteriilor în timpul sexului oral poate provoca dureri în gât, exsudat (puroi) pe amigdale și durere la înghițire.
- Durere abdominală superioară dreaptă (perihepatită): Perihepatita este o afecțiune în care capsula ficatului se inflamează. Cunoscut și sub numele de sindrom Fitz-Hugh-Curtis, provoacă durere în porțiunea dreaptă superioară a abdomenului.
- Dureri articulare (artrită reactivă): Pot apărea simptome de inflamație în doar câteva articulații (oligoartrită) combinate cu inflamația ochilor și a uretrei. Această artrită reactivă nu este cauzată de infecție. În schimb, se datorează unui proces postinflamator în care organismul produce anticorpi împotriva propriului țesut (boală autoimună). Cel mai adesea apare la una până la patru săptămâni după expunerea la bacterii și se rezolvă în trei până la douăsprezece luni. Se poate îmbunătăți sau nu cu antibiotice.
Complicații
Complicațiile infecțiilor cu chlamydia sunt aspectul cel mai temut și grav al acestora. Și din nou, aceste probleme pot apărea la persoanele care nu au avut niciodată simptome. Din fericire, astfel de complicații pot fi prevenite în mare măsură prin screening regulat și tratament prompt.
Boala inflamatorie pelvină (PID)
Chlamydia poate provoca dureri abdominale și / sau pelvine la femei atunci când bacteria se deplasează în sus prin colul uterin și uter și în trompele uterine și ovarele, provocând boli inflamatorii pelvine (PID).
Aproximativ 10% până la 15% dintre femeile cu chlamydia netratată vor dezvolta boli inflamatorii pelvine, fie acute (simptomatice), fie subacute (cu puține sau deloc simptome).
Simptomele bolii inflamatorii pelvine pot include, de asemenea, dureri abdominale și pelvine, un tip de durere de spate adesea roșeață și, uneori, febră sau frisoane. La examinare, o femeie va avea disconfort atunci când un medic îi manipulează colul uterin. De asemenea, poate simți durere peste ovar pe una sau ambele părți ale abdomenului (durere anexă).
Durere pelvină cronică
Pboala inflamatorie elvică poate duce la dureri pelvine cronice. Această complicație este frecventă, apărând la aproximativ 30% dintre femeile care au avut PID din cauza chlamidiei.
Infertilitatea feminină
Cu PID, infecția și inflamația pot duce la cicatrici ale trompelor uterine. Această cicatrizare poate bloca trecerea spermei în trompa uterină, prevenind fertilizarea și rezultând în infertilitate.
Dintre femeile care dezvoltă boli inflamatorii pelvine, aproximativ 20% vor avea infertilitate. În timp ce intervenția chirurgicală poate fi utilizată pentru a elimina cicatricile din trompele uterine, acest lucru poate crește riscul unei sarcini ectopice.
Sarcina extrauterina
O sarcină ectopică sau o sarcină tubară este o afecțiune în care embrionul se implantează într-o trompă uterină în loc de în uter. Când trompele uterine sunt cicatrizate din cauza PID, ovulul fertilizat poate deveni „blocat” și se poate implanta în trompa uterină, mai degrabă decât să se deplaseze către uter. O sarcină ectopică poate fi o afecțiune care pune viața în pericol, mai ales dacă se rupe înainte de a fi descoperită.
Infertilitatea masculină
Nu se știe cu siguranță dacă epididimita cauzată de chlamydia duce la infertilitate la bărbați. Cu toate acestea, deteriorarea poate duce la dureri cronice pelvine sau scrotale la bărbați.
Complicații ale sarcinii
Femeile care au chlamydia netratată în timpul sarcinii prezintă un risc crescut de mai multe complicații ale sarcinii. (Se recomandă un test de chlamydia la prima vizită OB pentru toate femeile însărcinate).
Există un risc crescut de travaliu prematur (și complicațiile care însoțesc nașterea prematură). Există, de asemenea, un risc crescut de endometrită (inflamație a uterului) după naștere. Bebelușii născuți de mame cu chlamydia netratată sunt mai predispuși să fie mici pentru vârsta gestațională sau să aibă o greutate redusă la naștere.
Riscul de naștere mortală este cu aproximativ 40% mai mare pentru femeile însărcinate cu chlamydia netratată, comparativ cu cele fără chlamydia. Din fericire, riscul este aproape șters dacă o femeie este tratată înainte și în timpul sarcinii.
Complicații pentru nou-născuți
Când femeile au chlamidie netratată, bebelușul se poate infecta în timpul nașterii vaginale. Există două probleme care pot apărea:
- Infecții oculare: Conjunctivita (oftalmie neonatorum) se crede că apare la aproape 40% dintre sugarii născuți de mame cu chlamidie netratată. Simptomele, cum ar fi pleoapele umflate, ochii roșii și o descărcare groasă, gălbuie apar de obicei în primele 10 zile de viață.
- Pneumonie: Acest lucru este oarecum mai puțin frecvent, apare la 3% până la 16% dintre sugarii născuți de mame cu chlamidie netratată. Pneumonia apare cel mai adesea la patru până la 12 săptămâni după naștere și de obicei începe cu tuse și congestie.
Este important să rețineți că, dacă o mamă este tratată pentru chlamydia înainte sau în timpul sarcinii, bebelușul ar trebui să fie ferit de aceste infecții. Pentru femeile cu risc crescut, unii obstetricieni recomandă repetarea screeningului pentru chlamydia în al treilea trimestru.
Cicatrici rectale și fisuri
Rareori, inflamația rectului (proctita) poate duce la cicatrici și fisuri (o fisură este un pasaj anormal de la rect la o altă regiune a corpului sau în afara corpului).
Risc de cancer de col uterin
Au existat controverse cu privire la faptul dacă infecțiile cu chlamydia ar putea crește riscul de cancer de col uterin cauzat de papilomavirusul uman (HPV).
O revizuire din 2016 a 22 de studii a concluzionat că co-infecția cu HPV și chlamydia dublează riscul unei femei de cancer de col uterin. În 11 dintre studii, chlamydia a fost un predictor independent al unei malignități cervicale.
Se crede că inflamația organelor pelvine legate de chlamydia îmbunătățește modificările cauzatoare de cancer cauzate de HPV. Acestea fiind spuse, este important să rețineți că, în general, infecția cu HPV este în primul rând de vină pentru dezvoltarea cancerului de col uterin, nu a clamidiei.
Risc HIV
Infecțiile cu Chlamydia (precum și alte infecții cu transmitere sexuală, ITS) pot crește, de asemenea, riscul de infectare sau de transmitere a HIV. Motivele pentru aceasta sunt duble:
În primul rând, infecția poate provoca inflamații genitale care pot submina integritatea țesutului mucoasei care acoperă vaginul, colul uterin, penisul (uretra) și rectul. Acest lucru oferă HIV o cale mai directă în fluxul sanguin și sistemul limfatic.
În al doilea rând, o infecție activă cu chlamydia poate crește activitatea virală HIV în jurul organelor genitale. Când se întâmplă acest lucru, o persoană poate avea o sarcină virală nedetectabilă la un test de sânge, dar o sarcină virală detectabilă în material seminal sau secreții vaginale. Unele studii au sugerat că infecțiile cu chlamydia au fost observate la aproximativ 15% dintre bărbații care au relații sexuale cu bărbați (MSM) nou infectați cu HIV.
Limfogranulom Venereum
Spre deosebire de serotipurile mai frecvente ale Chlamydia trachomatis care provoacă infecții, există unele (L1, L2 și L3) care pot provoca un sindrom mai sever cunoscut sub numele de limfogranulom venereu (LGV). Include simptome sistemice și limfadenopatie care uneori pot fi confundate cu alte boli, cum ar fi sifilisul. Cursul de tratament pentru serovarii LGV este semnificativ mai lung decât cel pentru alte serotipuri.
Lymphogranuloma venereum începe de obicei cu o umflătură la nivelul organelor genitale la o săptămână sau două după expunere, progresând către o ulceră deschisă. Umflarea ganglionilor limfatici și simptomele asemănătoare gripei urmează aproximativ două până la șase săptămâni mai târziu.
Simptomele includ:
- Ganglioni limfatici mărinți și sensibili în zona inghinală (ganglioni inghinali)
- Febra și frisoane
- O rană deschisă pe organele genitale (ulcerul genital) la locul unde bacteriile au intrat în organism
- Dureri musculare
Complicațiile pot apărea mulți ani mai târziu din cauza deteriorării sistemului limfatic din zona inghinală.
Trahoma
Ca principală cauză de orbire la nivel mondial, trahomul nu este o ITS, ci este transmis în schimb prin secreții din ochi sau nas. Infecția începe de obicei cu roșeață și o afecțiune în care genele se întorc spre interior și zgârie corneea.
Orice simptome oculare din țările lumii a treia ar trebui evaluate cu atenție, deoarece este necesar un tratament prompt pentru a păstra vederea. (Trahomul este cauzat de diferite tipuri de Chlamydia trachomatis decât infecțiile genitale).
Când să vezi un doctor
Este important să discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți semne sau simptome de chlamydia (sau orice alte simptome care vă preocupă).
Potrivit grupului de lucru pentru serviciile de prevenire din SUA, femeile cu vârsta de 25 de ani și mai puțin și cele care sunt active sexual ar trebui să fie supuse unui screening pentru chlamydia în fiecare an, la fel ca și femeile în vârstă care prezintă un risc crescut de infecție.
Screeningul pentru alte ITS / BTS este important, de asemenea, deoarece factorii de risc pentru chlamydia cresc, de asemenea, probabilitatea de a contracta aceste alte infecții. Dacă sunteți tratat pentru chlamydia, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă persistă simptome.
Poate fi greu de citit despre potențialele complicații ale chlamydia, dar multe dintre acestea sunt foarte prevenibile cu screening adecvat, vorbind cu medicul dumneavoastră despre orice simptome și primind tratament dacă sunteți pozitiv. Ghidul nostru de discuții despre doctor de mai jos vă poate ajuta să începeți conversația cu un profesionist din domeniul sănătății.
Ghid de discuții despre medicul Chlamydia
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
