Conţinut
- Descriere
- De ce se efectuează procedura
- riscuri
- Înainte de Procedură
- După procedura
- Perspectiva (prognoza)
- Nume alternative
- Instrucțiuni pentru pacient
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 8/26/2017
Litotripsia este o procedură care utilizează unde de șoc pentru a sparge pietrele în rinichi, vezică sau ureter (tubul care transportă urină de la rinichi la vezica urinară). După procedură, bucățele de pietre mici trec din corpul tău în urină.
Descriere
Litotripsia cu undă de undă extracorporeală (ESWL) este cel mai frecvent tip de litotripsie. "Extracorporeal" înseamnă în afara corpului.
Pentru a vă pregăti pentru procedură, veți pune un halat de spital și o să stați pe o masă de examen pe o pernă moale, plină cu apă. Nu te vei uda.
Vi se va da medicamente pentru durere sau vă va ajuta să vă relaxați înainte de începerea procedurii. Vi se va administra antibiotice.
Când aveți procedura, vi se poate administra anestezie generală pentru procedură. Veți fi adormit și fără durere.
Undele de șoc de energie ridicată, numite și valuri sonore, ghidate de raze X sau ultrasunete, vor trece prin corp până când vor ajunge în pietre la rinichi.Dacă sunteți treaz, puteți simți un sentiment de atingere atunci când începe acest lucru. Valurile sparge pietrele în bucăți mici.
Procedura de litotripsie ar trebui să dureze aproximativ 45 de minute până la 1 oră.
Un tub numit un stent poate fi plasat prin spate sau vezică în rinichi. Acest tub va scurge urină din rinichi până când toate bucățele mici de piatră vor ieși din corpul vostru. Acest lucru se poate face înainte sau după tratamentul cu litotripsie.
De ce se efectuează procedura
Litiotripsia este utilizată pentru a elimina pietrele de rinichi care cauzează:
- Sângerare
- Deteriorarea rinichiului
- Durere
- Infectii ale tractului urinar
Nu toate pietrele la rinichi pot fi îndepărtate utilizând litotripsia. Piatra poate fi de asemenea îndepărtată cu:
- Un tub (endoscop) introdus în rinichi printr-o tăietură chirurgicală mică.
- Un tub mic luminat (ureteroscop) introdus prin vezică în uretere. Ureterii sunt tuburile care leagă rinichii de vezică.
- Chirurgie deschisă (rareori necesară).
riscuri
Litotripsia este sigură de cele mai multe ori. Discutați cu furnizorul dvs. de îngrijire a sănătății despre posibilele complicații, cum ar fi:
- Sângerând în jurul rinichiului, care poate necesita transfuzia de sânge
- Infectie la rinichi
- Pielea din blocul de piatră curge urină din rinichi (acest lucru poate provoca dureri severe sau afecțiuni ale rinichiului)
- Bucăți de piatră sunt lăsate în corpul dvs. (este posibil să aveți nevoie de mai multe tratamente)
- Ulcere în stomac sau intestin subțire
- Probleme cu funcția renală după procedură
Înainte de Procedură
Informați întotdeauna furnizorul de servicii medicale:
- Dacă sunteți sau ați putea fi gravidă
- Ce medicamente consumați, chiar și medicamente, suplimente sau ierburi pe care le-ați cumpărat fără prescripție medicală
În timpul zilelor dinaintea intervenției chirurgicale:
- Vi se va cere să încetați să luați diluanți de sânge, cum ar fi aspirina, ibuprofenul (Advil, Motrin), warfarina (Coumadin) și orice alte medicamente care fac dificilă coagularea sângelui. Adresați-vă furnizorului dvs. când să nu mai luați.
- Întrebați-vă furnizorul care medicamente trebuie să faceți în ziua operației.
În ziua procedurii:
- Este posibil să nu aveți permisiunea de a bea sau mânca ceva timp de câteva ore înainte de procedură.
- Luați medicamentele pe care vi sa spus să le luați cu o mică gură de apă.
- Vi se va spune când să ajungeți la spital.
După procedura
După procedură, veți rămâne în camera de recuperare timp de până la aproximativ 2 ore. Majoritatea oamenilor pot merge acasă în ziua procedurii. Vi se va da un filtru de urină pentru a prinde bucățile de piatră care au trecut în urină.
Perspectiva (prognoza)
Cât de bine depindeți de numărul de pietre pe care le aveți, de mărimea lor și de situația în care se află în sistemul dumneavoastră urinar. De cele mai multe ori, litotripsia îndepărtează toate pietrele.
Nume alternative
Litotripsia cu undă de undă extracorporeală; Litotripsie cu valuri de șoc; Laser litotripsie; Litotriția percutană; Litotripsie endoscopică; ESWL; Calculul renal - litotripsie
Instrucțiuni pentru pacient
- Pietre la rinichi și litotripsie - descărcare
- Pietre la rinichi - auto-îngrijire
- Pietre la rinichi - ce să întrebați medicul dumneavoastră
- Proceduri urinare percutanate - evacuare
Imagini
Anatomia rinichilor
nefrolitiază
Pielograma intravenoasă (IVP)
Procedura de litiotripsie
Referințe
Bushinsky DA. Nefrolitiaza în: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 126.
Matlaga BR, Krambeck AE, Lingeman JE. Gestionarea chirurgicală a calculilor tractului urinar superior. În: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 54.
Data de examinare 8/26/2017
Actualizat de: Jennifer Sobol, DO, Urologist al Institutului de Urologie din Michigan, West Bloomfield, MI. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.