Conţinut
- Disfuncție diastolică și hipertensiune
- Care medicamente antihipertensive sunt „cele mai bune” pentru disfuncția diastolică?
- Linia de fund
Disfuncție diastolică și hipertensiune
Disfuncția diastolică este o formă de boală cardiacă în care mușchiul inimii devine relativ „rigid”, ceea ce reduce capacitatea inimii de a se umple cu sânge între bătăile inimii. Disfuncția diastolică este asociată cu mai multe afecțiuni, inclusiv hipertensiune arterială, cardiomiopatie hipertrofică, stenoză aortică, boală coronariană, diabet, obezitate și stil de viață sedentar. Dacă disfuncția diastolică devine suficient de severă, insuficiența cardiacă se poate dezvolta în cele din urmă.
Persoanele cu hipertensiune sunt în special susceptibile să dezvolte îngroșarea mușchiului inimii - o afecțiune numită „hipertrofie” - care duce la disfuncții diastolice. În plus, așa cum v-a spus medicul dumneavoastră, tratamentul hipertensiunii a demonstrat că reduce riscul de a dezvolta insuficiență cardiacă din cauza disfuncției diastolice.
De fapt, s-a demonstrat că anumite medicamente utilizate pentru tratarea hipertensiunii arteriale inversează hipertrofia mușchiului cardiac și inversează disfuncția diastolică.
Care medicamente antihipertensive sunt „cele mai bune” pentru disfuncția diastolică?
Există multe, multe medicamente din care puteți alege în tratarea hipertensiunii arteriale și nu toate sunt la fel de eficiente în îmbunătățirea disfuncției diastolice. Multe studii clinice au fost efectuate de-a lungul anilor pentru a afla care medicamente antihipertensive sunt cele mai susceptibile de a inversa hipertrofia și, prin urmare, pentru a reduce disfuncția diastolică:
O meta-analiză care a inclus 80 de studii clinice a sintetizat rezultatele acestor eforturi. În timp ce toate clasele majore de medicamente utilizate pentru tratarea hipertensiunii au fost eficiente în reducerea hipertrofiei cardiace, clasele care au fost cele mai eficiente în acest sens au fost:
- Inhibitori ai ECA
- Blocante ale receptorilor angiotensinei II (ARB)
- Blocante ale canalelor de calciu
Medicamentele din aceste clase au redus hipertrofia cardiacă cu 6 - 13%. Deci, pe baza unui număr mare de studii publicate, aceste trei clase de medicamente au fost deosebit de eficiente în inversarea stării care duce la disfuncția diastolică. Diureticele și beta-blocantele - celelalte două clase majore de medicamente utilizate în mod obișnuit pentru tratarea hipertensiunii - au avut tendința de a inversa hipertrofia, dar într-un grad mai mic.
Deși aceste rezultate sunt interesante, ar trebui să menționăm că aceste studii particulare nu au fost concepute pentru a detecta efectiv diferențele în rezultatele clinice dintre aceste medicamente - doar diferențe în efectul lor asupra hipertrofiei. Se presupune, dar nu este dovedit, că reducerea hipertrofiei cardiace la persoanele cu disfuncție diastolică va duce la rezultate mai bune.
Linia de fund
Disfuncția diastolică este o afecțiune importantă care poate duce la insuficiență cardiacă. Deoarece hipertensiunea (împreună cu obezitatea, viața sedentară și alți factori) produce adesea disfuncție diastolică, tratarea eficientă a hipertensiunii poate inversa parțial disfuncția diastolică. Faptul că anumite medicamente antihipertensive pot fi mai bune la inversarea hipertrofiei decât altele este ceva ce medicii ar trebui să ia în considerare la prescrierea terapiei cu hipertensiune.
Deci, medicul dumneavoastră pare să vă ofere sfaturi medicale foarte bune și ar trebui să lucrați cu ea pentru a vă controla tensiunea arterială. Cu toate acestea, rețineți că tratarea eficientă a hipertensiunii este cel mai important lucru. Dacă acest lucru se poate face cu medicamente care reduc mai bine hipertrofia, grozav. Dar dacă nu, ceea ce este cu adevărat important este controlul tensiunii arteriale, cu oricare dintre medicamente sau medicamente care sunt cele mai eficiente și cele mai bine tolerate în fiecare caz individual.