Conţinut
Cardioversia este o metodă de a readuce ritmul cardiac anormal la normal.
informație
Cardioversia se poate face folosind un șoc electric sau cu medicamente.
CARDIOVERII ELECTRICE
Cardioversia electrică se face cu un dispozitiv care dă un șoc electric la inimă pentru a schimba ritmul înapoi la normal. Aparatul este numit defibrilator.
Șocul poate fi livrat de la un dispozitiv în afara corpului, numit un defibrilator extern. Acestea se găsesc în camerele de urgență, în ambulanțe sau în anumite locuri publice, cum ar fi aeroporturile.
- Plăcile cu electrozi sunt plasate pe piept și pe spate. Plăcile sunt conectate la defibrilator. Sau, padele atașate la dispozitive sunt plasate direct pe piept.
- Defibrilatorul este activat și un șoc electric este livrat inimii.
- Acest șoc întrerupe pe scurt toată activitatea electrică a inimii. Apoi permite reîntoarcerea ritmului cardiac normal.
- Uneori este nevoie de mai mult de un șoc sau un șoc cu o energie mai mare.
Un defibrilator extern este utilizat pentru a trata ritmurile anormale ale inimii (aritmie) care cauzează colapsul și stopul cardiac. Exemple sunt tahicardia ventriculară și fibrilația ventriculară.
Aceleași dispozitive pot fi folosite și pentru a trata ritmuri anormale mai puțin periculoase, cum ar fi fibrilația atrială. Defibrilatorul va fi utilizat atunci când ritmul cardiac anormal nu poate fi controlat cu medicamentul.
- Este posibil ca unii oameni să fie nevoiți să înceapă diluarea sângelui în prealabil pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge mici.
- Vi se va administra medicamente pentru a vă ajuta să vă relaxați înainte de procedură.
- După procedura, vi se pot administra medicamente pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge sau pentru a preveni revenirea aritmiilor.
Un cardioverter-defibrilator implantabil (ICD) este un dispozitiv care este plasat în interiorul corpului. Acesta este cel mai adesea folosit în cazul persoanelor care sunt expuse riscului de moarte subită, deoarece funcția inimii lor este atât de slabă sau au avut ritm cardiac periculos înainte.
- ICD este implantat sub piele a pieptului sau abdomenului superior.
- Firurile sunt atașate care intră în sau aproape de inimă.
- Dacă dispozitivul detectează o bătăi inimii periculoase, acesta trimite un șoc electric la inimă pentru a schimba ritmul înapoi la normal.
CARDIOVERSII UTILIZÂND DROGURI
Cardioversia se poate face folosind medicamente care sunt administrate pe cale orală sau administrate pe cale intravenoasă (IV). Poate dura câteva minute până la zile pentru ca acest tratament să funcționeze. Acest tratament este adesea efectuat în timp ce vă aflați într-un spital unde ritmul cardiac va fi monitorizat.
Cardioversia care utilizează medicamente se poate face în afara spitalului. Acest tratament este cel mai adesea folosit pentru persoanele cu fibrilație atrială care vine și se duce. Cu toate acestea, va trebui să fiți urmăriți îndeaproape de un cardiolog.
S-ar putea să vi se administreze medicamente subțierea sângelui pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge și ieșirea din inimă (care poate provoca un accident vascular cerebral).
COMPLICAȚII
Complicațiile cardioversiei sunt mai puțin frecvente, dar pot include:
- Reacții alergice la medicamente utilizate
- Cheaguri de sânge care pot provoca un accident vascular cerebral sau alte leziuni ale organelor
- Umflarea, arsura sau durerea în care au fost folosiți electrozii
- Înrăutățirea aritmiei
Persoanele care efectuează cardioversie externă pot fi șocate dacă procedura nu este efectuată corect. Acest lucru poate provoca probleme de ritm cardiac, durere și chiar moarte.
Nume alternative
Ritmuri cardiace anormale - cardioversie; Bradicardie - cardioversie; Tahicardie - cardioversie; Fibrilație - cardioversie; Aritmie - cardioversie; Stop cardiac - cardioversie; Defibrilator - cardioversie; Cardioversia farmacologică
Imagini
Cardioverter-defibrilator implantabil
Referințe
Al-Khatib SM, Stevenson WG, Ackerman MJ și colab. 2017 Ghidul AHA / ACC / HRS pentru managementul pacienților cu aritmii ventriculare și prevenirea decesului subită cardiacă: rezumat executiv: un raport al Colegiului American de Cardiologie / American Heart Association Task Force privind liniile directoare de practici clinice și Societatea ritmului cardiac. Heart Rhythm. 2018; 15 (10): e190-E252. PMID: 29097320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29097320.
Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, și colab. Analiza ACCF / AHA / HRS inclusă în ghidul ACCF / AHA / HRS 2008 pentru terapia bazată pe dispozitive a anomaliilor ritmului cardiac: un raport al Colegiului American de Cardiologie Foundation / American Heart Association Task Force privind liniile directoare de practică și ritmul cardiac Societate. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (3): e6-E75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.
Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Terapia pentru aritmiile cardiace. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: Un manual de medicină cardiovasculară. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 36.
Myerburg RJ. Abordarea la stop cardiac și aritmii care pun viața în pericol. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 63.
Wilber DJ. Proceduri intervenționale electrofiziologice și intervenții chirurgicale. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 66.
Data de examinare 5/16/2018
Actualizat de: Michael A. Chen, MD, PhD, profesor asociat de medicină, divizia de cardiologie, centrul medical Harborview, Universitatea din Washington Medical School, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială. Actualizare editorială 10/04/2018.