Conţinut
- Cum se efectuează testul
- Cum se pregătește pentru test
- Cum se va simți testul
- De ce se efectuează testul
- Rezultate normale
- Ce înseamnă rezultate anormale
- riscuri
- Imagini
- Referințe
- Data revizuirii 5/15/2018
Mediastinoscopia cu biopsie este o procedură în care un instrument luminat (mediastinoscop) este introdus în spațiul din piept între plămâni (mediastin). Se iau țesuturi (biopsie) de la orice creștere neobișnuită sau ganglioni limfatici.
Cum se efectuează testul
Această procedură se face în spital. Vi se va da anestezie generală, astfel încât să dormiți și să nu simțiți nici o durere. Un tub (tub endotraheal) este plasat în nas sau în gură pentru a vă ajuta să respirați.
O mică tăietură chirurgicală se face exact deasupra sternului. Un dispozitiv numit mediastinoscop este introdus prin această tăietură și trece ușor în mijlocul toracelui.
Probele de țesut sunt luate de ganglionii limfatici în jurul căilor respiratorii. Aplicația este apoi îndepărtată și tăierea chirurgicală este închisă cu cusături.
O radiografie toracică va fi adesea luată la sfârșitul procedurii.
Procedura durează aproximativ 60-90 de minute.
Cum se pregătește pentru test
Trebuie să semnați un formular de consimțământ informat. Nu veți putea avea alimente sau lichide timp de 8 ore înainte de testare.
Cum se va simți testul
Veți fi adormit în timpul procedurii. Pe locul procedurii va exista o anumită sensibilitate. Este posibil să aveți o durere în gât.
Majoritatea oamenilor pot părăsi spitalul în dimineața următoare.
În cele mai multe cazuri, rezultatul biopsiei este gata în 5 până la 7 zile.
De ce se efectuează testul
Această procedură este efectuată pentru a examina și apoi pentru ganglioni limfatici biopsici sau pentru orice alte creșteri anormale în partea din față a mediastinului, în apropierea peretelui toracic.
- Cel mai frecvent motiv este să vezi dacă cancerul pulmonar (sau alt cancer) sa răspândit în aceste ganglioni limfatici. Aceasta se numește stadializare.
- Această procedură se efectuează și pentru anumite infecții (tuberculoză, sarcoidoză) și tulburări autoimune.
Rezultate normale
Biopsiile țesuturilor ganglionare limfatice sunt normale și nu prezintă semne de cancer sau infecție.
Ce înseamnă rezultate anormale
Rezultatele anormale pot indica:
- Boala Hodgkin
- Cancer de plamani
- Limfom sau alte tumori
- sarcoidoza
- Răspândirea bolii de la o parte a corpului la alta
- Tuberculoză
riscuri
Există riscul de perforare a esofagului, a traheei sau a vaselor de sânge. În unele cazuri, acest lucru poate duce la sângerări care pot pune viața în pericol. Pentru a remedia rănirea, pieptarul ar trebui să fie împărțit și pieptul deschis.
Imagini
mediastinului
Referințe
Cheng G-S, Varghese TK. Tumori și chisturi mediastinale. În: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD și colab., Eds. Murray & Nadel's Manual de Medicină Respiratorie. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 83.
Putnam JB Jr. Lung, perete toracic, pleura și mediastin. În: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Manual de Chirurgie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 57.
Data revizuirii 5/15/2018
Actualizat de către: Mary C. Mancini, MD, PhD, director, Chirurgie cardiotoracică, Centrul medical Christus Highland, Shreveport, LA. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.