Conţinut
- Cum se efectuează testul
- Cum se pregătește pentru test
- Cum se va simți testul
- De ce se efectuează testul
- Rezultate normale
- Ce înseamnă rezultate anormale
- riscuri
- consideraţii
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data revizuirii 7/20/2018
O biopsie cu acul pulmonar este o metodă de îndepărtare a unei bucăți de țesut pulmonar pentru examinare. Dacă se face prin peretele din piept, se numește biopsie pulmonară transtoracică.
Cum se efectuează testul
Procedura durează de obicei 30-60 de minute. Biopsia se face în felul următor:
- O radiografie toracică sau o scanare CT toracică pot fi folosite pentru a găsi locul exact pentru biopsie. Dacă biopsia este efectuată utilizând o scanare CT, este posibil să vă culcați în timpul examenului.
- Vi se poate da un sedativ pentru a vă relaxa.
- Stați cu mâinile așezate pe o masă. Pielea pe care se introduce acul de biopsie este curățată.
- Se injectează un medicament local pentru dureri (anestezic).
- Medicul face o tăietură mică în piele.
- Acul de biopsie este inserat în țesutul anormal, în tumoare sau în țesutul pulmonar. O bucată mică de țesut este îndepărtată cu acul.
- Acul este îndepărtat. Presiunea este plasată pe amplasament. După oprirea sângerării, se aplică un bandaj.
- O radiografie toracică este luată imediat după biopsie.
- Eșantionul de biopsie este trimis la laborator. Analiza durează de obicei câteva zile.
Cum se pregătește pentru test
Nu trebuie să mănânci timp de 6 până la 12 ore înainte de test. Urmați instrucțiunile pentru a nu utiliza medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi aspirina, ibuprofenul sau diluanții de sânge, cum ar fi warfarina, pentru o perioadă de timp înainte de procedură. Consultați-vă cu furnizorul de servicii medicale înainte de a schimba sau întrerupe orice medicament.
Înainte de efectuarea unei biopsii cu ac a plămânului, poate fi efectuată o scanare CT a toracelui sau CT în piept.
Cum se va simți testul
Veți primi o injecție cu anestezic înainte de biopsie. Această injecție va stinge o clipă. Veți simți o presiune și o durere ascuțită când acul de biopsie atinge plămânul.
De ce se efectuează testul
O biopsie cu acul pulmonar se face atunci când există o stare anormală în apropierea suprafeței plămânului, chiar în plămân, sau pe peretele toracic. Cel mai adesea se face pentru a exclude cancerul. Biopsia se face, de obicei, după apariția anomaliilor pe radiografia toracică sau scanarea CT.
Rezultate normale
Într-un test normal, țesuturile sunt normale și nu există cancer sau creștere de bacterii, viruși sau ciuperci dacă se efectuează o cultură.
Ce înseamnă rezultate anormale
Un rezultat anormal poate fi cauzat de oricare din următoarele:
- Infecții pulmonare bacteriene, virale sau fungice
- Celulele canceroase (cancer pulmonar, mezoteliom)
- Pneumonie
riscuri
Uneori, după acest test, apare un plămân colmatat (pneumotorax). O radiografie toracică se va face pentru a verifica acest lucru. Riscul este mai mare dacă aveți anumite afecțiuni pulmonare, cum ar fi emfizemul. De obicei, un plămân în colaps după o biopsie nu are nevoie de tratament. Dar dacă pneumotoraxul este mare sau nu se îmbunătățește, se introduce un tub toracic pentru a vă extinde plămânul.
În cazuri rare, pneumotoraxul poate pune viața în pericol dacă aerul scapă din plămân, devine prins în piept și presează restul plămânilor sau inimii.
Ori de câte ori se face o biopsie, există riscul unei sângerări prea mari (hemoragie). Unele sângerări sunt frecvente și un furnizor va monitoriza cantitatea de sângerări. În cazuri rare, se pot produce sângerări majore și care pot pune viața în pericol.
O biopsie cu ac nu trebuie efectuată dacă alte teste arată că aveți:
- Tulburări de sângerare de orice tip
- Bullae (alveole lărgite care apar cu emfizem)
- Pulmonale de cor (condiție care face ca partea dreaptă a inimii să eșueze)
- Chisturile plămânilor
- Hipertensiune arterială în arterele pulmonare
- Hipoxie severă (oxigen scăzut)
consideraţii
Semnele unui plămân prăbușit includ:
- Bluesitatea pielii
- Dureri în piept
- Ritmul cardiac rapid (puls rapid)
- Dificultăți de respirație
Dacă apar oricare dintre acestea, sunați imediat la furnizorul dvs.
Nume alternative
Extracția acului transstoracic; Aspirația percutanată a acului
Imagini
Biopsie biopsie
Biopsia țesutului biologic
Referințe
Având în vedere MF, Corr A, Thomson KR, Lyon SM. Biopsia percutanată a plămânului, a mediastinului și a pleurei. In: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, eds. Intervenții ghidate prin imagini. Al doilea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 152.
Klein JS, Bhave AD. Thoracic radiology: imagistica invazivă de diagnosticare și intervențiile ghidate de imagine. În: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD și colab., Eds. Murray și Nadel's Manual de Medicină Respiratorie. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 19.
Data revizuirii 7/20/2018
Actualizat de: Allen J. Blaivas, DO, divizia de pulmonară, îngrijire critică și medicina somnului, VA New Jersey Health Care System, profesor asistent clinic, Rutgers New Jersey Medical School, East Orange, NJ. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.