Conţinut
- Cum se efectuează testul
- Cum se pregătește pentru test
- Cum se va simți testul
- De ce se efectuează testul
- Rezultate normale
- Ce înseamnă rezultate anormale
- riscuri
- consideraţii
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 10/23/2018
Angiografia pulmonară este un test pentru a vedea cum sângele trece prin plămân.
Angiografia este un test de imagistică care utilizează raze X și un colorant special pentru a vedea în interiorul arterelor. Arterele sunt vase de sânge care transporta sânge departe de inimă.
Cum se efectuează testul
Acest test se face la un spital. Vi se va cere să stați pe o masă cu raze X.
- Înainte de începerea testului, vi se va da un sedativ ușor pentru a vă ajuta să vă relaxați.
- O zonă a corpului dumneavoastră, cel mai adesea brațul sau înghintitul, este curățată și amorțită cu un medicament local amorțitor (anestezic).
- Radiologul introduce un ac sau face o tăietură mică într-o venă în zona care a fost curățată. Se introduce un tub subțire, numit cateter.
- Cateterul este plasat prin venă și se deplasează cu grijă în interiorul și prin camerele inimii din dreapta și în artera pulmonară, care duce la plămâni. Medicul poate vedea imagini cu raze X în zona respectivă pe un monitor TV și le puteți folosi ca ghid.
- Odată ce este instalat cateterul, colorantul este injectat în cateter. Imaginile cu raze X sunt luate pentru a vedea cum vopseaua se mișcă prin arterele plămânilor. Colorantul ajută la detectarea blocajelor în fluxul sanguin.
Pulsul, tensiunea arterială și respirația sunt verificate în timpul procedurii. Capturile de electrocardiogramă (ECG) sunt lipite pe brațe și picioare pentru a vă monitoriza inima.
După luarea razelor X, acul și cateterul sunt îndepărtate.
Se aplică presiune pe locul puncției timp de 20 până la 45 de minute pentru a opri sângerarea. După această perioadă, zona este verificată și se aplică un bandaj strâns. Ar trebui să vă păstrați piciorul drept timp de 6 ore după procedură.
Rareori, medicamentele sunt administrate plămânilor dacă a fost găsit un cheag de sânge în timpul procedurii.
Cum se pregătește pentru test
Vi se poate cere să nu mâncați și să nu beți nimic timp de 6 până la 8 ore înainte de test.
Vi se va cere să purtați un halat de spital și să semnați un formular de consimțământ pentru procedură. Îndepărtați bijuteriile din zona afișată.
Spuneți medicului dumneavoastră:
- Dacă sunteți gravidă
- Dacă ați avut vreodată reacții alergice la materiale de contrast cu raze X, crustacee sau substanțe de iod
- Dacă sunteți alergic la orice medicament
- Ce medicamente luați (inclusiv orice preparate pe bază de plante)
- Dacă ați avut vreodată probleme de sângerare
Cum se va simți testul
Masa cu raze X se poate simti rece. Cereți o pătură sau o pernă dacă sunteți inconfortabil Poate să simțiți o mișcare scurtă atunci când se administrează medicamentul amorțitor și un baston scurt și ascuțit când se introduce cateterul.
Este posibil să simțiți o anumită presiune, deoarece cateterul se mișcă în plămâni. Vopseaua de contrast poate provoca o senzație de căldură și înroșire. Acest lucru este normal și de obicei dispare în câteva secunde.
Este posibil să aveți o anumită sensibilitate și vânătăi la locul injectării după test.
De ce se efectuează testul
Testul este folosit pentru a detecta cheagurile de sânge (embolie pulmonară) și alte blocaje în fluxul sanguin din plămâni. De cele mai multe ori, furnizorul dvs. va încerca alte teste pentru a diagnostica un cheag de sânge în plămâni.
Angiografia pulmonară poate fi de asemenea utilizată pentru a ajuta la diagnosticarea:
- AV malformații ale plămânului
- Congenital (prezent de la naștere) îngustarea vaselor pulmonare
- Anevrisme arterei pulmonare
- Hipertensiune pulmonară, hipertensiune arterială în arterele plămânilor
Rezultate normale
Radiografia va arăta structuri normale pentru vârsta persoanei.
Ce înseamnă rezultate anormale
Rezultatele anormale se pot datora:
- Anevrismele vaselor pulmonare
- Cheagul de sânge din plămâni (embolie pulmonară)
- Vas de sânge îngust
- Hipertensiunea pulmonară primară
- Tumora din plămân
riscuri
O persoană poate dezvolta un ritm cardiac anormal în timpul acestui test. Echipa de îngrijire a sănătății vă va monitoriza inima și poate trata toate ritmurile anormale care se dezvoltă.
Alte riscuri includ:
- Reacția alergică la colorantul de contrast
- Deteriorarea vasului de sânge, deoarece acul și cateterul sunt introduse
- Cheag de sânge care călătorește la plămâni, provocând o embolie
- Sângerare excesivă sau cheag de sânge în care este introdus cateterul, ceea ce poate reduce fluxul sanguin la picior
- Insuficiență cardiacă sau accident vascular cerebral
- Hematomul (o colecție de sânge la locul puncției acului)
- Leziuni la nervi de la locul de puncție
- Leziuni ale rinichilor de la colorant
- Leziuni la nivelul vaselor de sânge din plămâni
- Sângerarea în plămân
- Tuse sânge
- Insuficiență respiratorie
- Moarte
Expunerea la radiații este scăzută. Furnizorul dvs. va monitoriza și va reglementa razele X pentru a furniza cea mai mică cantitate de expunere la radiații. Majoritatea experților consideră că riscul este scăzut în comparație cu beneficiile. Femeile gravide și copiii sunt mai sensibili la riscurile pentru raze X.
consideraţii
Tomografia computerizată (CT) a angiografiei toracelui a înlocuit în mare măsură acest test.
Nume alternative
Arteriografie pulmonară; Angiografia pulmonară; Angiograma plămânilor
Imagini
Arterele pulmonare
Referințe
Chernecky CC, Berger BJ. P. În: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Teste de laborator și proceduri de diagnosticare. Ed. 6 St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 842-951.
Hartmann IJC, Schaefer-Prokop CM. Circulația pulmonară și tromboembolismul pulmonar. În: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Radiology Diagnostic: Un manual de imagistică medicală. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: chap 23.
Jackson JE, Meaney JFM. Angiografie: principii, tehnici și complicații. În: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Radiology Diagnostic: Un manual de imagistică medicală. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 84.
Nazeef M, Sheehan JP. Tromboembolism venos. În: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Terapia curentă a lui Conn 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 858-868.
Data de examinare 10/23/2018
Actualizat de către: Mary C. Mancini, MD, PhD, director, Chirurgie cardiotoracică, Centrul medical Christus Highland, Shreveport, LA. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.