Conţinut
- consideraţii
- cauze
- Când să vă adresați unui specialist medical
- Ce să așteptați la vizita dvs. la birou
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 9/5/2017
Un copil care are statură scurtă este mult mai scurt decât copiii care au aceeași vârstă și sex.
Furnizorul dvs. de servicii de sănătate va trece peste graficul de creștere al copilului dvs. cu dvs. Un copil cu înălțime mică este:
- Două deviații standard (SD) sau mai mult sub înălțimea medie pentru copii de același sex și vârstă
- Sub percentila 2.3 din graficul de creștere: Din cei 1.000 de băieți (sau fete) care s-au născut în aceeași zi, 977 dintre copii sunt mai în vârstă decât fiul sau fiica dvs.
consideraţii
Furnizorul copilului dvs. verifică modul în care copilul dvs. crește în urma verificărilor periodice. Furnizorul va:
- Înregistrați înălțimea și greutatea copilului pe o diagramă de creștere.
- Monitorizați rata de creștere a copilului în timp. Adresați-vă furnizorului ce percentilă este copilul dvs. pentru înălțime și greutate.
- Comparați înălțimea și greutatea copilului dvs. cu alți copii de aceeași vârstă și sex.
- Discutați cu dvs. dacă vă faceți griji că copilul dvs. este mai scurt decât alți copii. Dacă copilul dvs. are o statură scurtă, acest lucru nu înseamnă neapărat că ceva nu este în regulă.
cauze
Există multe motive pentru care copilul dumneavoastră are o statură scurtă.
De cele mai multe ori, nu există nici o cauză medicală pentru statură scurtă.
- Copilul dvs. poate fi mic pentru vârsta ei, dar este în creștere. Probabil va începe pubertatea mai târziu decât prietenii ei. Copilul dumneavoastră va continua să crească după ce cei mai mulți dintre colegii săi au încetat să crească și probabil vor fi la fel de înalți ca și părinții ei. Furnizorii numesc această "întârziere de creștere constituțională".
- Dacă unul sau ambii părinți sunt scurți, copilul dvs. va fi, de asemenea, cel mai probabil scurt. Copilul tău ar trebui să fie la fel de înalt ca unul dintre părinții săi.
Uneori, statutul scurt poate fi un simptom al unei afecțiuni medicale.
Tulburări osoase sau scheletice, cum ar fi:
- Rahitism
- achondroplasia
Bolile pe termen lung (cronice), cum ar fi:
- Astm
- Boala celiaca
- Boala cardiacă congenitală
- Boala Cushing
- Diabet
- hipotiroidismul
- Boala intestinului inflamator
- Artrita reumatoidă juvenilă
- Boală de rinichi
- Anemia celulelor secera
- talasemie
Condițiile genetice, cum ar fi:
- Sindromul Down
- Sindromul Noonan
- Sindromul Russell-Silver
- sindromul Turner
- Sindromul Williams
Alte motive includ:
- Deficitul hormonului de creștere
- Infecțiile copilului în curs de dezvoltare înainte de naștere
- subnutriție
- Creșterea slabă a unui copil în timpul uterului (restricție de creștere intrauterină) sau mică pentru vârsta gestațională
Această listă nu include toate cauzele posibile de statură scurtă.
Când să vă adresați unui specialist medical
Apelați-vă furnizorul dacă copilul dvs. pare să fie mult mai scurt decât majoritatea copiilor de vârsta lui sau dacă pare să fi încetat să crească.
Ce să așteptați la vizita dvs. la birou
Furnizorul va efectua un examen fizic. Furnizorul va măsura înălțimea, greutatea și lungimea brațului și picioarelor copilului dumneavoastră.
Pentru a afla cauzele posibile ale stării mici a copilului, furnizorul vă va întreba despre istoricul copilului dumneavoastră.
Dacă statutul scurt al copilului se poate datora unei afecțiuni medicale, copilul dumneavoastră va avea nevoie de teste de laborator și de raze X.
Cel mai adesea, razele X ale oaselor sunt luate la încheietura mâinii stângi sau la mână. Furnizorul examinează radiografia pentru a vedea dacă mărimea și forma oaselor copilului dvs. au crescut în mod normal. Dacă oasele nu au crescut așa cum era de așteptat pentru vârsta copilului dvs., furnizorul va vorbi mai multe despre motivul pentru care copilul dvs. nu poate crește normal.
Copilul dvs. poate avea alte teste dacă poate fi implicată o altă afecțiune, inclusiv:
- Sânge complet
- Stimularea hormonului de creștere
- Testele funcției tiroidiene
- Nivelul factorului de creștere a insulinei-1 (IGF-1)
- Teste de sânge pentru a căuta ficat, rinichi, tiroidian, sistemul imunitar și alte probleme medicale
Furnizorul dvs. ține evidența înălțimii și greutății copilului dumneavoastră. Păstrați și propriile dvs. înregistrări. Adu-ți aceste înregistrări atenției furnizorului tău dacă creșterea pare lentă sau copilul tău pare mic.
TRATAMENT
Poziția scurtă a copilului poate afecta stima de sine.
- Luați legătura cu copilul despre relațiile cu prietenii și colegii de clasă. Copiii se învață reciproc despre multe lucruri, inclusiv despre înălțime.
- Oferiți copilului sprijin emoțional.
- Ajutați familia, prietenii și profesorii să accentueze abilitățile și punctele forte ale copilului.
TRATAMENT CU INJECTE CU HORMONE DE CREȘTERE
Dacă copilul dvs. nu are niveluri scăzute de hormon de creștere, furnizorul poate discuta despre tratamentul cu injecții cu hormon de creștere.
Majoritatea copiilor au niveluri normale de hormon de creștere și nu vor avea nevoie de injecții cu hormon de creștere. Dacă copilul dvs. este un băiat cu statură scurtă și cu pubertate întârziată, furnizorul dumneavoastră poate vorbi despre utilizarea injectărilor de testosteron pentru a începe să crească. Dar acest lucru nu este de natură să crească înălțimea adulților.
Nume alternative
Statuie scurtă idiopatică; Fără statură cu deficit de hormon de creștere
Imagini
Grafică înălțime / greutate
Referințe
Cohen LE. Statură scurtă idiopatică: o revizuire clinică. JAMA. 2014; 311 (17): 1787-1796. PMID: 24794372 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24794372.
Cooke DW, Divall SA, Radovick S. Creșterea normală și aberantă la copii. În: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Manual de Endocrinologie. Ediția a 13-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 24.
Cuttler L, Misra M, Koontz M. Creșterea și maturarea somatice. În: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM și colab., Eds. Endocrinologie: adulți și copii. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 22.
Keane VA. Evaluarea creșterii. În: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatrie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 15.
Data de examinare 9/5/2017
Actualizat de: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Clinic de Pediatrie, Universitatea din Washington School of Medicine, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.