Enciclopedie

encoprezis

Posted on
Autor: Randy Alexander
Data Creației: 26 Aprilie 2021
Data Actualizării: 16 Noiembrie 2024
Anonim
Encoprezis - frecvent neglijat de părinți
Video: Encoprezis - frecvent neglijat de părinți

Conţinut

Dacă un copil de peste 4 ani a fost instruit în toaletă și încă mai trece hainele pentru scaune și soluri, se numește encopresis. Copilul poate sau nu poate face acest lucru în scop.


cauze

Copilul poate avea constipație. Scaunul este greu, uscat și blocat în colon (numit impacție fecală). Copilul trece apoi numai scaunul umed sau aproape lichid care curge în jurul scaunului dur. Se poate scurge în timpul zilei sau al nopții.

Alte cauze pot include:

  • Nu instruiți toaleta copilul
  • Începeți antrenamentul la toaletă atunci când copilul era prea mic
  • Probleme emoționale, cum ar fi tulburarea de tip opozițional sau tulburarea comportamentului

Oricare ar fi cauza, copilul poate simți rușinea, vina sau stima de sine scăzută și poate ascunde semnele de encoprezare.

Factorii care pot crește riscul de infarct:

  • Constipatie cronica
  • Statutul socio-economic scăzut

Encopresul este mult mai frecvent la băieți decât la fete. Ea tinde să dispară pe măsură ce copilul devine mai în vârstă.

Simptome

Simptomele pot include oricare din următoarele:


  • Fiind în imposibilitatea de a ține scaun înainte de a ajunge la o toaletă (incontinența intestinului)
  • Trecerea scaunului în locuri necorespunzătoare (ca în hainele copilului)
  • Menținerea mișcărilor intestinale un secret
  • Având constipație și scaune dure
  • Trecerea unui scaun foarte mare, uneori, care blochează aproape toaleta
  • Pierderea poftei de mâncare
  • Urina de retenție
  • Refuzul de a sta pe toaletă
  • Refuzul de a lua medicamente
  • Umflarea senzației sau durerii în abdomen

Examene și teste

Furnizorul de servicii medicale poate simți scaunul blocat în rectul copilului (impacție fecală). O radiografie a burta copilului poate prezenta scaun afectat în colon.

Furnizorul poate efectua o examinare a sistemului nervos pentru a exclude o problemă a măduvei spinării.

Alte teste pot include:

  • Analiza urinei
  • Cultură de urină
  • Testele funcției tiroidiene
  • Testele de screening celiac
  • Testul de calciu pe bază de ser
  • Testul electroliților serici

Tratament

Scopul tratamentului este:


  • Preveniți constipația
  • Păstrați obiceiuri intestinale bune

Este cel mai bine pentru părinți să sprijine, în loc să critice sau să descurajeze copilul.

Tratamentele pot include oricare din următoarele:

  • Dând copilului laxative sau clisme pentru a îndepărta scaunul uscat, tare.
  • Acordând dedurizarea scaunului copilului.
  • Având copilul mânca o dietă bogată în fibre (fructe, legume, cereale integrale) și bea o mulțime de fluide pentru a menține scaunele moi și confortabile.
  • Folosirea uleiului mineral aromat pentru o perioadă scurtă de timp. Acesta este doar un tratament pe termen scurt, deoarece uleiul mineral interferează cu absorbția calciului și a vitaminei D.
  • Văzând un gastroenterolog pediatru când aceste tratamente nu sunt suficiente. Medicul poate utiliza biofeedback-ul sau poate preda părinților și copilului cum să administreze encopresis.
  • Văzând un psihoterapeut pentru a ajuta copilul să se ocupe de rușinea, vina sau pierderea stimei de sine asociate.

Pentru encoprezie fără constipație, copilul poate avea nevoie de o evaluare psihiatrică pentru a găsi cauza.

Perspectiva (prognoza)

Majoritatea copiilor răspund bine la tratament. Encopresul reapare adesea, astfel încât unii copii au nevoie de un tratament continuu.

Posibile complicații

Dacă nu este tratată, copilul poate avea stima de sine scăzută și problemele legate de crearea și păstrarea prietenilor. Alte complicații pot include:

  • Constipatie cronica
  • Incontinenta urinara

Când să vă adresați unui specialist medical

Apelați-vă la o întâlnire cu furnizorul dvs. dacă copilul are vârsta de peste 4 ani și are encoprezis.

profilaxie

Encoprezisul poate fi prevenit prin:

  • Toaletă pregătirea copilului la vârsta potrivită și într-un mod pozitiv.
  • Vorbind cu furnizorul dvs. despre lucrurile pe care le puteți face pentru a vă ajuta copilul în cazul în care copilul dumneavoastră prezintă semne de constipație, cum ar fi scaune uscate, dure sau rare.

Nume alternative

Murdărirea; Incontinență - scaun; Constipație - encopresis; Impact - encopresis

Referințe

Houssayni S. Encopresis. În: Kellerman RD, Bope ET, eds. Terapia curentă a lui Conn 2018. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 1176-1178.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Evaluarea sistemului digestiv. În: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds.Nelson Essentials de Pediatrie. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 126.

Noe J. Constipație. În: Kliegman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, eds. Nelson Diagnosticul simptomelor pediatrice. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 16.

Data revizuirii 8/5/2018

Actualizat de: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Clinic de Pediatrie, Universitatea din Washington School of Medicine, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.