Conţinut
- Ce este terapia CPAP pentru apneea în somn?
- Ce este terapia BiPAP sau Bilevel pentru apneea în somn?
- Am nevoie de CPAP sau BiPAP pentru a-mi trata apneea în somn?
- Există alte opțiuni pentru aparat sau setări?
- Ce este terapia ASV?
- Un cuvânt de la Verywell
Ce este terapia CPAP pentru apneea în somn?
Tratamentul standard pentru apneea obstructivă în somn este utilizarea unei mașini care oferă suport pentru a vă menține căile respiratorii deschise în timp ce dormiți. Acest lucru poate fi realizat cu o presiune continuă pozitivă a căilor respiratorii (CPAP) în care un flux constant de aer din cameră sub presiune este asigurat printr-o mască de față. Există, de asemenea, dispozitive portabile de călătorie CPAP disponibile.
Cum funcționează CPAP pentru a trata apneea de somn și ce presiune este necesară? Setarea presiunii acestui flux de aer este adesea determinată de un medic pe baza nevoilor dumneavoastră. Acest lucru poate fi evaluat ca parte a unui studiu de somn sau poate fi estimat pe baza factorilor de risc, cum ar fi anatomia și greutatea. O presiune eficientă este menită să prevină atât apneea, cât și sforăitul și ar trebui să reducă indicele de apnee-hipopnee (AHI) sub cinci, precum și să îmbunătățească celelalte simptome asociate apneei de somn.
Un tip asociat de terapie este AutoCPAP sau APAP, în care dispozitivul oferă o gamă de presiuni. Dacă se detectează rezistență în căile respiratorii superioare (la nivelul palatului moale sau la baza limbii în gât), presiunea livrată se va regla automat în intervalul prescris.
O prezentare generală a apneei în somnCe este terapia BiPAP sau Bilevel pentru apneea în somn?
O terapie similară se numește bi-nivel, sau BiPAP, dar diferă în moduri importante. BiPAP este o abreviere înregistrată de producătorul Respironics pentru presiunea bilevel pozitivă a căilor respiratorii. (Este denumit VPAP de către celălalt producător major, ResMed.) Componenta „bilevel” se referă la faptul că există de fapt două presiuni, între care mașina este capabilă să alterneze.
Acest lucru vă permite să respirați cu o presiune mai mare și să respirați împotriva unei presiuni ușor mai mici. Acest lucru îi poate ajuta pe cei care se luptă să se acomodeze cu CPAP. Poate îmbunătăți înghițirea aerului (numită aerofagie). Poate ajuta și la claustrofobie. Este posibil să fie necesară niveluri bilaterale atunci când presiunile sunt mai mari pentru a îmbunătăți confortul, în special la presiuni PAP care au o presiune de apă de 15 cm sau mai mare.
În afară de o etichetă sau o culoare diferită, din exterior, aparatul poate să nu arate semnificativ diferit de un CPAP. Necesită în continuare același tub și mască de față care este utilizată în terapia CPAP. Cu toate acestea, poate fi mai eficient în anumite circumstanțe, cum ar fi cele descrise mai sus.
Am nevoie de CPAP sau BiPAP pentru a-mi trata apneea în somn?
Persoanele cu cea mai frecventă formă de apnee obstructivă în somn încep de obicei tratamentul cu CPAP sau AutoCPAP. Trebuie remarcat faptul că bilevel, sau BiPAP, este mai des utilizat pentru a trata apneea centrală a somnului. Această afecțiune se caracterizează prin pauze în respirație fără obstrucția căilor respiratorii și este identificată ca parte a unui studiu de somn. Poate să apară mai des la persoanele care au avut insuficiență cardiacă, un accident vascular cerebral sau la cei care utilizează cronic medicamente pentru durere narcotice. Uneori poate fi cauzat chiar de CPAP, dar acest lucru persistă rar după primele câteva luni de utilizare.
Dispozitivul BiPAP poate fi setat pentru a compensa aceste pauze în respirație, dând o respirație suplimentară, după cum este necesar. Unele dispozitive sunt destul de sofisticate, variind fluxul de aer care este livrat pentru a compensa tulburările respiratorii și neuromusculare care afectează și respirația. Aceste tulburări includ boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), scleroza laterală amiotrofică (SLA) și alte afecțiuni.
Există alte opțiuni pentru aparat sau setări?
Dincolo de CPAP și BiPAP, există setări suplimentare ale mașinilor care pot fi comandate de specialistul dvs. în somn. Multe mașini, adesea cu prefixul „Auto”, au o caracteristică automată care permite utilizarea unei game de presiuni. Dispozitivele auto pot fi atât de tip CPAP, fie de varietate pe două niveluri. Dispozitivul este capabil să răspundă la colapsurile subtile ale căilor respiratorii și poate crește presiunea după cum este necesar în timpul nopții. Acest lucru poate fi util dacă apneea de somn se agravează din cauza schimbărilor de poziție a somnului (cum ar fi întinsul pe spate) sau din cauza somnului REM care provoacă evenimente crescute.
Există, de asemenea, un tip de nivel bilateral care poate oferi respirații temporizate (adesea numite ST bilivel). Acest lucru se poate asigura că apar un număr minim de respirații pe minut. Acest lucru poate fi important în apneea centrală a somnului.
Sfaturi de curățare CPAP: un ghid de întreținere pas cu pasCe este terapia ASV?
În cele din urmă, există o altă mașină sofisticată numită servo-ventilație automată sau adaptivă (ASV) care are și mai multe caracteristici pentru a menține respirația normală în somn. Poate varia volumul de aer livrat, precum și viteza cu care plămânii sunt umflați și dezumflați, printre alte setări. Aceste dispozitive sunt adesea rezervate persoanelor care au nevoie de suport ventilatoriu suplimentar din cauza bolilor neuromusculare, cardiace sau pulmonare subiacente.
Un cuvânt de la Verywell
Cum rezolvi asta? Din fericire, nu trebuie! Specialistul dvs. în somn ar trebui să poată determina corect nevoile de terapie pe baza rezultatelor studiului dvs. de somn și a evaluării dvs. în clinică. Discutați despre opțiunile dvs. la vizită și fiți în contact strâns dacă întâmpinați dificultăți în tratamentul apneei de somn. Pe baza datelor de utilizare, dacă sunt necesare schimbări în terapia dumneavoastră, acestea pot fi aranjate atunci când sunteți văzut în urmărirea de rutină. Uneori este necesar să se organizeze un studiu de titrare în care aceste diferite modalități să poată fi explorate într-un mod controlat.