Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- Nume alternative
- Referințe
- Data revizuirii 5/20/2018
Distresiunea fonologică este un tip de tulburare a sunetului discursului. Tulburările de sunet ale discursului sunt incapacitatea de a forma corect sunetele cuvintelor. Tulburările de sunet ale discursului includ, de asemenea, tulburări de articulare, disfluență și tulburări de voce.
Copiii cu tulburări fonologice nu folosesc unele sau toate sunetele de vorbire pentru a forma cuvintele așa cum era de așteptat pentru un copil de vârsta lor.
cauze
Această tulburare este mai frecventă la băieți.
Cauza tulburărilor fonologice la copii este adesea necunoscută. Rudele apropiate s-ar putea să fi avut probleme de vorbire și de limbă.
Simptome
La un copil care dezvoltă tipare normale de vorbire:
- Până la vârsta de 3 ani, cel puțin jumătate din ceea ce spune un copil ar trebui să fie înțeleasă de un străin.
- Copilul ar trebui să facă cele mai multe sunete în mod corect până la vârsta de 4 sau 5 ani, cu excepția câtorva sunete, cum ar fi L, s, r, v, z, ch, SH, și lea.
- Este posibil ca sunetele mai grele să nu fie complet corecte până la vârsta de 7 sau 8 ani.
Este normal ca copiii mici să facă erori de vorbire pe măsură ce limba lor se dezvoltă.
Copiii cu tulburare fonologică continuă să utilizeze modele de vorbire incorecte după vârsta pe care ar fi trebuit să le fi oprit să le folosească.
Regulile sau modelele de vorbire incorecte includ scăderea primului sau ultimului sunet al fiecărui cuvânt sau înlocuirea anumitor sunete cu altele.
Copiii pot lăsa un sunet, chiar dacă sunt capabili să pronunțe același sunet atunci când apare cu alte cuvinte sau cu silabe fără sens. De exemplu, un copil care renunță la ultimele consoane poate spune "boo" pentru "carte" și "pi" pentru "porc", dar poate să nu aibă nici o problemă spunând cuvinte precum "cheie" sau "plecare".
Aceste erori pot îngreuna alte persoane să înțeleagă copilul. Numai membrii familiei pot înțelege un copil care are o afecțiune fonologică mai severă.
Examene și teste
Un patolog de limbaj de vorbire poate diagnostica o tulburare fonologică. Ei pot cere copilului să spună anumite cuvinte și apoi să folosească un test cum ar fi Arizona-4 (Arizona Articulation and Phonology Scale, revizuire a 4-a).
Copiii trebuie examinați pentru a ajuta la excluderea tulburărilor care nu sunt legate de tulburările fonologice. Acestea includ:
- Problemele cognitive (cum ar fi dizabilitatea intelectuală)
- Afectarea auzului
- Condiții neurologice (cum ar fi paralizia cerebrală)
- Probleme fizice (cum ar fi palatele despicate)
Furnizorul de servicii medicale ar trebui să pună întrebări, cum ar fi dacă mai multe limbi sau un anumit dialect sunt rostite acasă.
Tratament
Formele mai slabe ale acestei tulburări pot dispărea singure cu vârsta de 6 ani.
Terapia cu vorbire poate ajuta la simptome mai severe sau la probleme de vorbire care nu se îmbunătățesc. Terapia poate ajuta copilul să creeze sunetul. De exemplu, un terapeut poate arăta unde să pună limba sau cum să formeze buzele atunci când face un sunet.
Perspectiva (prognoza)
Rezultatul depinde de vârsta pe care a început tulburarea și cât de gravă este. Mulți copii vor continua să-și dezvolte vorbirea aproape normală.
Posibile complicații
În cazurile grave, copilul poate avea probleme în a fi înțeles chiar și de membrii familiei. În forme mai blânde, copilul poate avea probleme în a fi înțeles de oameni din afara familiei. În consecință, pot apărea probleme sociale și academice (dizabilități la citire sau scriere).
Când să vă adresați unui specialist medical
Apelați-vă furnizorul dacă copilul dvs. este:
- Încă greu de înțeles până la vârsta de 4 ani
- Încă nu pot să facă anumite sunete după vârsta de 6 ani
- Îndepărtarea, schimbarea sau înlocuirea anumitor sunete la vârsta de 7 ani
- Având probleme de vorbire care provoacă jenă
Nume alternative
Tulburare fonologică de dezvoltare; Tulburare de sunet de vorbire; Tulburare de vorbire - fonetică
Referințe
Kelly DP, Natale MJ. Funcția neurodezvoltării și disfuncția la copilul de vârstă școlară. În: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatrie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 32.
Simms MD. Dezvoltarea limbajului și tulburările de comunicare. În: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatrie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 35.
Trauner DA, Nass RD. Tulburări ale limbajului de dezvoltare. În: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM și colab., Eds. Swaiman's Neurologie pediatrica: Principii si practici. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 53.
Data revizuirii 5/20/2018
Actualizat de: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Clinic de Pediatrie, Universitatea din Washington School of Medicine, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.