Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Când să vă adresați unui specialist medical
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data revizuirii 5/21/2016
Sindromul premenstrual (PMS) se referă la o gamă largă de simptome. Simptomele încep în timpul celei de-a doua jumătăți a ciclului menstrual (14 sau mai multe zile după prima zi din ultima perioadă menstruală). Acestea, de obicei, dispar 1 la 2 zile după începerea perioadei menstruale.
cauze
Cauza exactă a PMS nu este cunoscută. Modificările nivelelor hormonale ale creierului pot juca un rol. Cu toate acestea, acest lucru nu a fost dovedit. Femeile cu PMS pot răspunde, de asemenea, diferit la acești hormoni.
PMS poate fi legat de factori sociali, culturali, biologici și psihologici.
Majoritatea femeilor experimentează simptomele PMS pe parcursul vârstei fertile. PMS apare mai frecvent la femei:
- Între 20 de ani și 40 de ani
- Cine a avut cel puțin un copil
- Cu un istoric personal sau familial de depresie majoră
- Cu o istorie de depresie postpartum sau o tulburare afectivă afectivă
Simptomele se înrăutățesc adesea la 30 de ani și 40 de ani la femeile care se apropie de menopauză.
Simptome
Cele mai frecvente simptome ale PMS includ:
- Umflarea sau senzația de gâscă
- Sensibilitate la sân
- Neîndemânare
- Constipație sau diaree
- Alimentația alimentară
- Durere de cap
- Mai puțină toleranță la zgomote și lumini
Alte simptome includ:
- Confuzie, probleme de concentrare sau uitare
- Oboseală și senzație de lent sau lent
- Sentimente de tristete sau de lipsa de speranta
- Sentimente de tensiune, anxietate sau edginess
- Comportament iritabil, ostil sau agresiv, cu izbucniri de furie față de sine sau de alții
- Pierderea unității sexuale (poate crește la unele femei)
- Modificări ale dispoziției
- Judecată slabă
- Imagine slabă a sentimentului, sentimente de vinovăție sau temeri crescute
- Probleme de somn (care dorm prea mult sau prea puțin)
Examene și teste
Nu există semne specifice sau teste de laborator care să poată diagnostica PMS. Pentru a exclude alte cauze posibile ale simptomelor, este important să aveți:
- Istorie medicală completă
- Examenul fizic (inclusiv examenul pelvian)
Un calendar de simptome poate ajuta femeile să identifice cele mai dificile simptome. Acest lucru ajută de asemenea la confirmarea diagnosticării PMS.
Tratament
Păstrați un jurnal zilnic sau un jurnal de cel puțin 3 luni. Înregistrați:
- Tipul simptomelor pe care le aveți
- Cât de grave sunt
- Cât durează
Această înregistrare vă va ajuta pe dumneavoastră și pe furnizorul de servicii medicale să găsiți cel mai bun tratament.
Un stil de viață sănătos este primul pas în gestionarea PMS. Pentru multe femei, abordările stilului de viață sunt adesea suficiente pentru a controla simptomele. Pentru a gestiona PMS:
- Bea multe lichide cum ar fi apa sau sucul. Nu beți băuturi răcoritoare, alcool sau alte băuturi cu cofeină. Acest lucru va ajuta la reducerea balonării, retenției de lichide și a altor simptome.
- Mâncați mese frecvente, mici. Nu merge mai mult de 3 ore între gustări. Evitați supraalimentarea.
- Mănâncă o dietă echilibrată. Includeți boabe integrale, legume și fructe în dieta dvs. Limitați aportul de sare și zahăr.
- Furnizorul dvs. vă poate recomanda să luați suplimente nutritive. Se utilizează în mod obișnuit vitamina B6, calciu și magneziu. Tryptofan, care se găsește în produsele lactate, poate fi de asemenea util.
- Obțineți un exercițiu aerobic regulat pe tot parcursul lunii. Acest lucru ajută la reducerea severității simptomelor PMS. Exercitați mai des și mai greu în timpul săptămânilor în care aveți PMS.
- Încercați să schimbați obiceiurile de somn pe timp de noapte înainte de a lua medicamente pentru insomnie.
Simptomele cum ar fi dureri de cap, dureri de spate, crampe menstruale și sensibilitate la sân pot fi tratate cu:
- Acid acetilsalicilic
- ibuprofen
- Alte AINS
Anticoncepționalele pot scădea sau mări simptomele PMS.
În cazuri severe, pot fi de ajutor medicamentele pentru tratamentul depresiei. Antidepresivele cunoscute ca inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) sunt de multe ori încercați mai întâi. Acestea s-au dovedit a fi foarte utile. Puteți dori, de asemenea, să solicitați sfatul unui consilier sau terapeut.
Alte medicamente pe care le puteți utiliza includ:
- Medicamente anti-anxietate pentru anxietate severă
- Diureticele, care pot ajuta la retenție severă a fluidului, care determină balonare, sensibilitate la sân și creștere în greutate
Perspectiva (prognoza)
Majoritatea femeilor care sunt tratate pentru simptomele PMS beneficiază de o ușurare ușoară.
Simptomele PMS pot deveni destul de severe pentru a vă împiedica să funcționați în mod normal.
Rata de suicid la femeile cu depresie este mult mai mare în a doua jumătate a ciclului menstrual. Tulburările de dispoziție trebuie diagnosticate și tratate.
Când să vă adresați unui specialist medical
Faceți o întâlnire cu furnizorul dvs. dacă:
- PMS nu dispare cu auto-tratament
- Simptomele dvs. sunt atât de severe încât vă limitează capacitatea de a funcționa
- Simți că vrei să-ți rănești pe ceilalți sau pe alții
Nume alternative
PMS; Tulburare disforică premenstruală; PMDD
Imagini
Balonări premenstruale
Eliminarea PMS
Referințe
Alvero R. Sindrom premenstrual. În: Ferri FF, ed. Consultantul clinic al Ferri 2017. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1031-1032.
Biggs WS, Demuth RH. Sindromul premenstrual și tulburarea disforică premenstruală. Sunt medic de Fam. 2011; 84 (8): 918-924. PMID: 22010771. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22010771.
Marjoribanks J, Brown J, O'Brien PM, Wyatt K. Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei pentru sindromul premenstrual. Cochrane Database Syst Rev. 2013 (6). PMID: 23744611. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23744611.
Data revizuirii 5/21/2016
Actualizat de: Linda J. Vorvick, director medical și director de curriculum didactic, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, Departamentul de Medicină de Familie, UW Medicine, Școala de Medicină, Universitatea din Washington, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, dr., Și A.D.A.M. Echipa editorială.