Enciclopedie

Hyperemesis gravidarum

Posted on
Autor: Louise Ward
Data Creației: 11 Februarie 2021
Data Actualizării: 15 Noiembrie 2024
Anonim
Hyperemesis Gravidarum - Obstetrics for Medical Students
Video: Hyperemesis Gravidarum - Obstetrics for Medical Students

Conţinut

Hyperemesis gravidarum este greață și vărsături extreme în timpul sarcinii. Aceasta poate duce la deshidratare, pierdere în greutate și dezechilibre electrolitice. Boala de dimineata este greata usoara si varsaturi care apar la inceputul sarcinii.


cauze

Majoritatea femeilor au unele greață sau vărsături (boală de dimineață), în special în primele 3 luni de sarcină. Cauza exactă de greață și vărsături în timpul sarcinii nu este cunoscută. Cu toate acestea, se crede că este cauzată de creșterea rapidă a nivelului sanguin al unui hormon numit gonadotropină corionică umană (HCG). HCG este eliberat de placentă. O boală ușoară de dimineață este obișnuită. Hyperremesis gravidarium este mai puțin obișnuit și mai sever.

Femeile cu hiperemesis gravidarum au greață și vărsături extreme în timpul sarcinii. Poate provoca o scădere în greutate cu mai mult de 5% din greutatea corporală. Condiția se poate întâmpla în orice sarcină, dar este puțin probabil dacă sunteți însărcinată cu gemeni (sau mai mulți copii) sau dacă aveți o moleculă hidatidiformă. Femeile sunt expuse unui risc mai mare de hiperemie dacă au avut probleme la sarcini anterioare sau sunt predispuse la boală de mișcare.


Simptome

Durerea de dimineață poate provoca scăderea poftei de mâncare, greata la nivel scăzut sau vărsături. Acest lucru este diferit de hiperemesis adevărat deoarece. oamenii sunt de obicei capabili să mănânce și să bea fluide o parte din timp.

Simptomele hiperemesis gravidarum sunt mult mai severe. Acestea pot include:

  • Greață și vărsături grave, persistente în timpul sarcinii
  • Salivați mult mai mult decât în ​​mod normal
  • Pierdere în greutate
  • Semnele de deshidratare, cum ar fi urina închisă, pielea uscată, slăbiciunea, ușurința sau leșinul
  • Constipație
  • Incapacitatea de a lua în cantități adecvate de lichid sau nutriție

Examene și teste

Furnizorul dvs. de servicii medicale va face un examen fizic. Tensiunea arterială poate fi scăzută. Pulsul dvs. poate fi ridicat.

Următoarele teste de laborator vor fi efectuate pentru a verifica semnele de deshidratare:


  • Sânge complet
  • electroliţi
  • Cetone de urină
  • Pierdere în greutate

Este posibil ca furnizorul dvs. să fie nevoit să efectueze teste pentru a vă asigura că nu aveți probleme hepatice și gastro-intestinale.

O ultrasunete de sarcină se va face pentru a vedea dacă purtați gemeni sau mai mulți copii. Ecograful verifică, de asemenea, o moleculă hidatidiformă.

Tratament

Bolile de dimineata pot fi administrate cel mai adesea, evitand declansarea alimentelor care declanseaza problema si consumul de lichide cand simptomele se lasa in stare sa ramana hidratata.

Dacă greața și vărsăturile tale te determină să devii deshidratat, vei primi fluide printr-un IV. De asemenea, vi se poate administra medicamente anti-greață. Dacă greața și vărsăturile sunt atât de grave încât dumneavoastră și copilul dumneavoastră ați putea fi în pericol, veți fi admis la spital pentru tratament. Dacă nu puteți mânca suficient pentru a obține substanțele nutritive pe care dumneavoastră și copilul dumneavoastră le aveți nevoie, puteți obține nutrienți suplimentari, fie printr-un IV sau un tub plasat în stomac.

Pentru a ajuta la gestionarea simptomelor la domiciliu, încercați aceste sfaturi.

Evitați declanșatoarele. Puteți observa că anumite lucruri pot declanșa greață și vărsături. Acestea pot include:

  • Anumite zgomote și sunete, chiar și radioul sau televizorul
  • Luminile strălucitoare sau luminoase
  • Pastă de dinţi
  • Miroase, cum ar fi parfum și produse de baie și parfumate parfumate
  • Presiune pe stomac (purtați haine libere)
  • Călătoresc într-o mașină
  • Luând dușuri

Mănâncă și bea când poți. Profitați de momentele în care vă simțiți mai bine să mâncați și să beți. Mănâncă mici mese frecvente. Încercați alimente uscate, blande, cum ar fi biscuiți sau cartofi. Încearcă să mănânci orice alimente care ți se adresează. A se vedea dacă puteți tolera smântânii nutritive cu fructe sau legume.

Creșteți fluidele în timpul zilei când vă simțiți cel mai puțin greață. Seltzer, butoaie de ghimbir sau alte băuturi spumante pot ajuta. Puteți încerca, de asemenea, să utilizați suplimente cu doze mici de ghimbir sau benzi de mână pentru acupressure pentru a ușura simptomele.

Vitamina B6 (nu mai mult de 100 mg pe zi) sa dovedit a diminua greața la începutul sarcinii. Întrebați-vă furnizorul dacă această vitamină vă poate ajuta. Un alt medicament numit doxilamină (Unisom) sa dovedit a fi foarte eficient și sigur atunci când este combinat cu vitamina B6 pentru greață în timpul sarcinii. Puteți cumpăra acest medicament fără prescripție medicală.

Perspectiva (prognoza)

Durerea de dimineață este, de obicei, ușoară, dar persistentă. Acesta poate începe între 4 și 8 săptămâni de sarcină. În mod obișnuit, dispare de 16 până la 18 săptămâni de sarcină. Greața și vărsăturile grave pot începe, de asemenea, între 4 și 8 săptămâni de sarcină și de multe ori dispare până în săptămâna 14 până la 16. Unele femei vor continua să aibă greață și vărsături pe întreaga lor sarcină. Cu o identificare corectă a simptomelor și o monitorizare atentă, complicațiile grave pentru copil sau mamă sunt rare.

Posibile complicații

Vărsarea severă este dăunătoare deoarece duce la deshidratare și la scăderea în greutate în timpul sarcinii. Rareori, o femeie poate avea sângerări în esofag sau alte probleme serioase cauzate de vărsăturile constante.

Condiția poate face dificilă continuarea muncii sau îngrijirea dumneavoastră. Poate provoca anxietate și depresie la unele femei care persistă după sarcină.

Când să vă adresați unui specialist medical

Sunați la furnizorul dvs. dacă sunteți gravidă și aveți greață și vărsături severe sau dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:

  • Semne de deshidratare
  • Nu pot tolera fluide pentru mai mult de 12 ore
  • Durere sau amețeli
  • Sânge în vărsături
  • Durere abdominală
  • Pierdere în greutate de peste 5 lb

Nume alternative

Greață - hiperemesis; Vărsături - hiperemesis; Boala de dimineata - hiperemesis; Sarcina - hiperemesis

Referințe

Cappell MS. Tulburări gastro-intestinale în timpul sarcinii. În: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, și colab., Eds. Obstetrica: Sarcina normala si problematica. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: chap 48.

Gordon A, Platt J. Greață și vărsături în timpul sarcinii. În: Rakel D, ed. Medicină integrată. Al 3-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: chap 52.

Kelly TF, Savides TJ. Boala gastrointestinală în timpul sarcinii. In: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Medicina maternă-fetală Creasy și Resnik: principii și practici. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 62.

Malagelada JR, Malagelada C. Greață și vărsături. În: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger și bolile gastrointestinale și hepatice ale Fordtran. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 15.

Data de examinare 2/18/2017

Actualizat de: Cynthia D. White, MD, Colegiul Colegiului American de Obstetricieni și Ginecologi, Grupul de Cooperație pentru Sănătate, Bellevue, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.