Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- profilaxie
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 9/22/2018
Rabia este o infecție virală mortală care este răspândită în principal de animalele infectate.
cauze
Infecția este cauzată de virusul rabic. Rabia este răspândită de saliva infectată care intră în organism printr-o mușcătură sau piele ruptă. Virusul se deplasează de la rană până la creier, unde provoacă umflături sau inflamații. Această inflamație conduce la simptome ale bolii. Majoritatea deceselor provocate de rabie apar la copii.
În trecut, cazurile de rabie umană din Statele Unite au rezultat, de obicei, dintr-o mușcătură de câine. Recent, mai multe cazuri de rabie umană au fost legate de lilieci și ratonii. Câini de câine sunt o cauză comună a rabiei în țările în curs de dezvoltare, în special în Asia și Africa. Nu au existat rapoarte de rabie cauzate de mușcăturile câinilor în Statele Unite de câțiva ani datorită vaccinării pe scară largă a animalelor.
Alte animale sălbatice care pot răspândi virusul rabiei includ:
- vulpi
- sconcsi
În cazuri rare, rabia a fost transmisă fără o mușcătură reală. Acest tip de infecție se crede că este cauzat de saliva infectată care a ajuns în aer, de obicei în peșteri de lilieci.
Simptome
Timpul dintre infecție și când vă îmbolnăviți variază de la 10 zile la 7 ani. Această perioadă de timp se numește perioada de incubație. Perioada medie de incubare este de 3 până la 12 săptămâni.
Frica de apa (hidrofobia) este cel mai frecvent simptom. Alte simptome pot include:
- Saliva
- convulsii
- Bite site-ul este foarte sensibil
- Schimbările de dispoziție
- Greață și vărsături
- Pierderea sentimentului într-o zonă a corpului
- Pierderea funcției musculare
- Febră de grad scăzut (102 ° F sau 38,8 ° C, sau mai mică) cu cefalee
- Spasme musculare
- Amorțeală și furnicături
- Durere la locul mușcăturii
- Nelinişte
- Înghițirea înghițită (băutul provoacă spasme ale casetei vocale)
- halucinaţii
Examene și teste
Dacă un animal te bate, încercați să strângeți cât mai multe informații despre animal posibil. Sunați autoritățile locale de control al animalelor pentru a captura în siguranță animalul. Dacă se suspectează rabie, animalul va fi urmărit pentru semne de rabie.
Un test special numit imunofluorescență este folosit pentru a se uita la țesutul cerebral după ce un animal a murit. Acest test poate dezvălui dacă animalul a avut rabie.
Furnizorul de servicii medicale vă va examina și vă uitați la mușcături. Rana va fi curățată și tratată.
Același test utilizat pe animale poate fi făcut pentru a verifica rabia la om. Testul folosește o bucată de piele de pe gât. Furnizorul poate, de asemenea, să caute virusul rabiei în saliva sau lichidul spinal, deși aceste teste nu sunt la fel de sensibile și pot fi repetate.
Un robinet vertebral poate fi făcut pentru a căuta semne de infecție în lichidul spinal. Alte teste efectuate pot include:
- RMN din creier
- Capul CT
Tratament
Scopul tratamentului este de a scuti simptomele. Curățați bine rana cu săpun și apă și solicitați ajutor medical. Veți avea nevoie de un furnizor pentru a curăța rana și a elimina orice obiecte străine. De cele mai multe ori, cusăturile nu ar trebui să fie folosite pentru răni de la mușcăturile animalelor.
Dacă există vreun risc de rabie, vi se va administra o serie de vaccin preventiv. Vaccinul este administrat, în general, în 5 doze în decurs de 28 de zile. Antibioticele nu au niciun efect asupra virusului rabiei.
Cei mai mulți oameni primesc, de asemenea, un tratament numit imunoglobulină umană pentru rabie (HRIG). Acest tratament este dat în ziua în care a avut loc mușcătura.
Sunați imediat furnizorul dvs. după o mușcătură de animale sau după ce ați fost expus la animale, cum ar fi liliecii, vulpi și skunks. Ei pot purta rabie.
- Apelați chiar și atunci când nu a avut loc nici o mușcătură.
- Imunizarea și tratamentul pentru posibilul rabie sunt recomandate cel puțin până la 14 zile după expunere sau o mușcătură.
Nu există tratament cunoscut pentru persoanele cu simptome de infecție cu rabie, dar au existat câteva rapoarte despre persoanele care au supraviețuit cu tratamente experimentale.
Perspectiva (prognoza)
Este posibil să preveniți rabia dacă vi se administrează vaccinul imediat după mușcare. Pana in prezent, nimeni din Statele Unite nu a dezvoltat rabie atunci cand au primit vaccinul prompt si corespunzator.
După apariția simptomelor, persoana rar supraviețuiește bolii, chiar și cu tratament. Moartea cauzată de insuficiența respiratorie apare de obicei în decurs de 7 zile după începerea simptomelor.
Posibile complicații
Rabia este o infecție care pune viața în pericol. Lăsat netratat, rabia poate duce la comă și moarte.
În cazuri rare, unele persoane pot avea o reacție alergică la vaccinul împotriva rabiei.
Când să vă adresați unui specialist medical
Mergeți în camera de urgență sau sunați la numărul local de urgență (cum ar fi 911) dacă un animal vă bate.
profilaxie
Pentru a ajuta la prevenirea rabiei:
- Evitați contactul cu animalele pe care nu le cunoașteți.
- Vaccinați dacă lucrați într-o ocupație cu risc ridicat sau călătoriți în țări cu o rată ridicată de rabie.
- Asigurați-vă că animalele de companie primesc imunizările corecte. Adresați-vă medicului veterinar.
- Asigurați-vă că animalul dvs. de companie nu intră în contact cu animale sălbatice.
- Respectați normele de carantină privind importul câinilor și al altor mamifere în țări fără boală.
Nume alternative
Hidrofobie; Animal muscatura - rabie; Dog muscatura - rabie; Bite de bat - rabie; Băuturi de raton - rabie
Imagini
turbare
Sistemul nervos central și sistemul nervos periferic
turbare
Referințe
Bullard Berent J. Rabia. În: Pereți RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: Concepte și practici clinice. Al 9-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 123.
Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Rabia. www.cdc.gov/rabies/index.html. Actualizat în 24 septembrie 2018. Accesat la 8 octombrie 2018.
Singh K, Rupprecht CE, Bleck TP. Rabii (rabdovirusuri). În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas și Bennett, Principiile și practica bolilor infecțioase, ediție actualizată. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 165.
Data de examinare 9/22/2018
Actualizat de: Jatin M. Vyas, MD, PhD, asistent universitar în medicină, Harvard Medical School; Asistent în medicină, divizia de boli infecțioase, Departamentul de Medicină, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.