Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Când să vă adresați unui specialist medical
- profilaxie
- Nume alternative
- Referințe
- Data revizuirii 5/14/2017
Hipotiroidismul neonatal este o scădere a producției de hormoni tiroidieni la nou-născut. În cazuri foarte rare, nu se produce hormon tiroidian. Condiția se numește și hipotiroidie congenitală. Mijloace congenitale prezente de la naștere.
cauze
Hipotiroidismul la nou-născut poate fi cauzat de:
- O glandă tiroidă lipsă sau prost dezvoltat
- O glandă hipofiză care nu stimulează glanda tiroidă
- Hormoni tiroidieni care sunt prost formați sau nu funcționează
- Medicamente pe care mama le-a luat în timpul sarcinii
- Lipsa de iod în dieta mamei în timpul sarcinii
- Anticorpi făcuți de corpul mamei care blochează funcția tiroidiană a copilului
O glandă tiroidă care nu este pe deplin dezvoltată este cel mai frecvent defect. Fetele sunt afectate de două ori mai des ca băieții.
Simptome
Majoritatea sugarilor afectați au simptome puțin sau deloc. Acest lucru se datorează faptului că nivelul lor de hormoni tiroidieni este doar puțin scăzut. Copiii cu hipotiroidism sever au de multe ori un aspect unic, incluzând:
- Vedere uluitoare
- Față plină
- Grosime limbă care iese
Această apariție apare adesea pe măsură ce boala se înrăutățește.
Copilul poate avea de asemenea:
- Hrănire slabă, episoade de sufocare
- Constipație
- Parul uscat, fragil
- Hohot plâns
- Icter (pielii și albe ale ochilor arata galben)
- Lipsa tonusului muscular (copilul floppy)
- Parul inferior
- Inaltime mica
- Somnolenţă
- Tembelism
Examene și teste
Un examen fizic al copilului poate arăta:
- Scăderea tonusului muscular
- Creșterea lentă
- Hohot-sunet strigăt sau voce
- Brate și picioare scurte
- Foarte mari pete moi pe craniu (fontanele)
- Mâini mari cu degete scurte
- Oase mari de craniu separate
Testele de sânge sunt efectuate pentru a verifica funcția tiroidiană. Alte teste pot include:
- Scanarea cu ultrasunete tiroidiene
- X-ray al oaselor lungi
Tratament
Diagnosticul precoce este foarte important. Majoritatea efectelor hipotiroidismului sunt ușor de inversat. Din acest motiv, majoritatea statelor americane cer ca toate nou-născuții să fie examinați pentru hipotiroidism.
Tiroxina este de obicei administrată pentru a trata hipotiroidismul. Odată ce copilul începe să ia acest medicament, testele de sânge sunt efectuate în mod regulat pentru a vă asigura că nivelul hormonilor tiroidieni este într-un interval normal.
Perspectiva (prognoza)
Obținerea diagnosticului devreme duce de obicei la un rezultat bun. Nou-născuții diagnosticați și tratați în prima lună au, de obicei, inteligență normală.
Hipotiroidismul netratat poate duce la dizabilități intelectuale grave și probleme de creștere. Sistemul nervos trece printr-o dezvoltare importantă în primele luni după naștere. Lipsa hormonilor tiroidieni poate cauza daune care nu pot fi inversate.
Când să vă adresați unui specialist medical
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă:
- Simți că copilul tău prezintă semne sau simptome de hipotiroidism
- Sunteți gravidă și ați fost expus la medicamente sau proceduri anti-tiroide
profilaxie
Dacă o femeie gravidă ia iod radioactiv pentru cancerul tiroidian, glanda tiroidă poate fi distrusă în fătul în curs de dezvoltare. Copiii ale căror mame au luat astfel de medicamente trebuie observate cu atenție după naștere pentru semne de hipotiroidism. De asemenea, femeile gravide nu trebuie să evite sarea completă cu iod.
Cele mai multe stări necesită un test de rutină de screening pentru a verifica toate nou-născuții pentru hipotiroidism. Dacă statul dvs. nu are această cerință, întrebați-l pe furnizorul dvs. dacă nou-născutul dvs. ar trebui să fie examinat.
Nume alternative
Cretinism; Hipotiroidism congenital
Referințe
LeFranchi SH, Huang SA. Hipotiroidia. În: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatrie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 565.
Van Vliet G, Deladoëy J. Tulburarea tiroidiană la nou-născut și la sugari. În: Sperling MA, ed. Endocrinologia pediatrică. Editia a 4-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap. 7.
Data revizuirii 5/14/2017
Actualizat de: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Assistant Professor de Pediatrie, Universitatea din Washington, Scoala de Medicina, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.