Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- profilaxie
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 8/28/2018
Uveita este umflarea și iritarea uvea. Uvea este stratul mijlociu al ochiului. Uvea asigură majoritatea alimentării cu sânge a retinei.
cauze
Uveita poate fi cauzată de tulburări autoimune. Aceste boli apar atunci când sistemul imunitar al organismului atacă și distruge țesutul corporal sănătos din greșeală. Exemplele sunt:
- Spondilită anchilozantă
- Boala Behcet
- Psoriazis
- Artrita reactivă
- Artrita reumatoida
- sarcoidoza
- Colită ulcerativă
Uveita poate fi cauzată și de infecții precum:
- SIDA
- Retinita citomegalovirus (CMV)
- Infecție cu herpes zoster
- histoplasmoza
- Boala Kawasaki
- sifilis
- toxoplasmoza
- Tuberculoză
Expunerea la toxine sau rănire poate provoca, de asemenea, uveită. În multe cazuri, cauza este necunoscută.
Cea mai comună formă de uveită implică inflamație în partea din față a ochiului. Acesta este adesea numit iritis, deoarece cel mai adesea afectează doar irisul. Irisul este partea colorată a ochiului. În majoritatea cazurilor, apare la persoanele sănătoase. Tulburarea poate afecta doar un singur ochi. Este cel mai frecvent întâlnită în rândul tinerilor și al celor de vârstă mijlocie.
Uveita posterioară afectează partea din spate a ochiului. Aceasta implică în primul rând coroida. Acesta este stratul vaselor de sânge și a țesutului conjunctiv în stratul mijlociu al ochiului. Acest tip de uveită se numește choroidită. Dacă este implicată și retina, se numește corioretinită.
O altă formă de uveită este pars planita. Inflamația apare în zona numită pars plana, care se află între iris și choiroid. Pars planita apare cel mai adesea la tineri. În general, aceasta nu este asociată cu nici o altă boală. Cu toate acestea, aceasta poate fi legată de boala Crohn și posibil de scleroză multiplă.
Simptome
Uveita poate afecta unul sau ambii ochi. Simptomele se pot dezvolta rapid și pot include:
- Vedere încețoșată
- Puncte întunecate, plutind în viziune
- Durere oculară
- Roșeața ochiului
- Sensibilitate la lumină
Examene și teste
Furnizorul de servicii medicale va lua un istoric medical complet și va face un examen de ochi. Testele de laborator pot fi efectuate pentru a exclude infecția sau un sistem imunitar slab.
Dacă aveți peste 25 de ani și aveți parazitism, furnizorul vă va sugera RMN pentru creier și coloană vertebrală. Acest lucru va exclude scleroza multiplă.
Tratament
Irita (uveita anterioară) este de cele mai multe ori ușoară. Tratamentul poate implica:
- Ochelari negri
- Picături oculare care dilată pupila pentru a ușura durerea
- Picături de ochi steroizi
Pars planita este tratată adesea cu picături de steroizi. Alte medicamente, inclusiv steroizii administrați pe cale orală, pot fi utilizați pentru a ajuta la suprimarea sistemului imunitar.
Tratamentul uveită posterioară depinde de cauza care stă la baza acesteia. Acesta aproape întotdeauna include steroizi luați pe cale orală.
Dacă uveita este cauzată de o infecție sistemică (sistemică), este posibil să vi se administreze antibiotice. De asemenea, vi se pot administra puternice medicamente antiinflamatorii numite corticosteroizi.
Perspectiva (prognoza)
Cu un tratament adecvat, majoritatea atacurilor de uveită anterioară dispare în câteva zile până la săptămâni. Cu toate acestea, problema revine adesea.
Uveita posterioară poate dura de la luni la ani. Poate cauza vătămări permanente ale vederii chiar și în timpul tratamentului.
Posibile complicații
Complicațiile pot include:
- gherdapuri
- Fluid în retină
- Glaucom
- Student neregulat
- Dezlipire de retina
- Pierdere a vederii
Când să vă adresați unui specialist medical
Simptomele care necesită îngrijiri medicale urgente sunt:
- Durere oculară
- Viziune redusă
profilaxie
Dacă aveți o infecție sau boală la nivelul întregului organism (sistemic), tratarea stării poate preveni uveita.
Nume alternative
Irita; Pars planitis; choroidita; corioretinită; Uveita anterioară; Uveita posterioară; iridociclita
Imagini
ochi
Test de câmp vizual
Referințe
Durand ML. Cauze infecțioase ale uveitei. În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas și Bennett, Principiile și practica bolilor infecțioase, ediție actualizată. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 117.
Gery I, Chan C-C. Mecanismele uveitei. În: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologie. Ediția a 5-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 7.2.
Citiți RW. Abordarea generală a pacienților cu uveită și a strategiilor de tratament. În: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologie. Ediția a 5-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 7.3.
Yanoff M, Cameron JD. Boli ale sistemului vizual. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 423.
Data de examinare 8/28/2018
Actualizat de: Franklin W. Lusby, MD, oftalmolog, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.