Drug-induse de tremor

Conţinut

• cauze
• Simptome
• Examene și teste
• Tratament
• Posibile complicații
• Când să vă adresați unui specialist medical
• profilaxie
• Nume alternative
• Imagini
• Referințe
• Data revizuirii 4/30/2018

Tremorul indus de medicamente este agitat involuntar din cauza utilizării medicamentelor. În mod involuntar înseamnă că te agitați fără să încerci să faci acest lucru și nu te poți opri când încerci. Tremuratul apare când vă mutați sau încercați să țineți brațele, mâinile sau capul într-o anumită poziție. Nu este asociat cu alte simptome.

cauze

Tremorul indus de medicamente este un sistem nervos simplu și un răspuns muscular la anumite medicamente. Medicamentele care pot provoca tremor includ următoarele:

• Medicamente împotriva cancerului, cum ar fi talidomida și citarabina
• Medicamentele convulsive cum ar fi acidul valproic (Depakote) și valproatul de sodiu (Depakene)
• Medicamente pentru astm precum teofilină și albuterol
• Medicamente suprimatoare de imine cum ar fi ciclosporina și tacrolimus
• Stabilizatori ai stării de spirit, cum ar fi carbonatul de litiu
• Stimulante cum ar fi cofeina și amfetaminele
• Medicamente antidepresive, cum ar fi inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) și triciclice
• Medicamente inimii cum ar fi amiodarona, procainamidă și altele
• Anumite antibiotice
• Anumite antivirale, cum ar fi aciclovirul și vidarabina
• Alcool
• Nicotină
• Anumite medicamente pentru tensiunii arteriale
• Epinefrina și norepinefrina
• Medicina cu pierdere în greutate (tiratricol)
• Prea mult medicament tiroidian (levothyroxine)
• Tetrabenazina, un medicament pentru tratamentul tulburărilor de circulație excesive

Simptome

Tremorul poate afecta mâinile, brațele, capul sau pleoapele. În cazuri rare, corpul inferior este afectat. Tremorul nu poate afecta ambele părți ale corpului în mod egal.

Tremuratul este de obicei rapid, aproximativ 4 până la 12 mișcări pe secundă.

Tremorul poate fi:

• Episodic (apărut în explozii, uneori la aproximativ o oră după administrarea medicamentului)
• Intermitent (vine și merge cu activitatea, dar nu întotdeauna)
• Sporadic (se întâmplă ocazional)

Tremorul poate:

• Apare fie cu mișcare, fie în repaus
• Dispăreați în timpul somnului
• Înrăutăți-vă cu mișcarea voluntară și stresul emoțional

Alte simptome pot include:

• Capul capului
• Scuturarea sau tremuratul sunetului la voce

Examene și teste

Furnizorul dvs. de servicii medicale vă poate face diagnosticul efectuând un examen fizic și întrebându-vă despre istoricul medical și personal. Veți fi întrebat, de asemenea, despre medicamentele pe care le luați.

Testele se pot face pentru a exclude alte motive de tremur. Un tremor care apare atunci când mușchii sunt relaxați sau care afectează picioarele sau coordonarea poate fi un semn al unei alte afecțiuni, cum ar fi boala Parkinson. Viteza tremuratului poate fi o modalitate importantă de determinare a cauzei.

Alte cauze ale tremurului pot include:

• Vindecarea alcoolului
• Fumatul de țigară
• Hipertiroidismul tiroidian (hipertiroidismul)
• boala Parkinson
• Glanda suprarenale (feocromocitom)
• Prea multă cofeină
• Tulburare în care există prea mult cupru în organism (boala Wilson)

Testele de sânge și studiile imagistice (cum ar fi o scanare CT a capului, RMN cerebral și raze X) sunt de obicei normale.

Tratament

De obicei, tremorul indus de medicamente dispare atunci când încetați să luați medicamentul care provoacă tremuratul.

Este posibil să nu aveți nevoie de tratament sau de modificări ale medicamentului dacă tremurul este blând și nu interferează cu activitatea dvs. zilnică.

Dacă beneficiul medicamentului este mai mare decât problemele cauzate de tremor, furnizorul dumneavoastră poate să vă încerce să faceți doze diferite de medicament. Sau vi se poate prescrie un alt medicament pentru tratamentul stării dumneavoastră. În cazuri rare, poate fi adăugat un medicament, cum ar fi propranolol, pentru a ajuta la controlul tremuratului.

Nu întrerupeți administrarea oricărui medicament fără să discutați mai întâi cu furnizorul dvs.

Posibile complicații

Tremorul sever poate interfera cu activitățile zilnice, în special cu abilitățile motorii fine, cum ar fi scrisul, și alte activități cum ar fi mâncarea sau băutul.

Când să vă adresați unui specialist medical

Apelați-vă furnizorul dacă luați un medicament și se dezvoltă un tremor care interferează cu activitatea dumneavoastră sau este însoțit de alte simptome.

profilaxie

Informați întotdeauna furnizorul dvs. despre medicamentele pe care le luați. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă este în regulă să luați medicamente fără prescripție medicală care conțin stimulente sau teofilină. Teofilina este un medicament folosit pentru a trata șuieratul și dificultatea de a respira.

Cofeina poate provoca tremor și poate face tremor cauzat de alte medicamente mai rău. Dacă aveți un tremur, evitați băuturile cofeină cum ar fi cafea, ceai și sifon. Evitați și alți stimulenți.

Nume alternative

Tremor - indus de droguri; Agitare - tremor de droguri

Imagini

• 

  
  Sistemul nervos central și sistemul nervos periferic

Referințe

Lang AE. Alte tulburări de mișcare. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 410.

O'Connor KDJ, Mastaglia FL. Tulburări induse de medicamente ale sistemului nervos. In: Aminoff MJ, Josephson SA, eds. Aminoff's Neurology și General Medicine. Ediția a 5-a. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2014: chap 32.

Data revizuirii 4/30/2018

Actualizat de: Amit M. Shelat, DO, FACP, participant la neurolog și asistent profesor de neurologie clinică, SUNY Stony Brook, școala de medicină, Stony Brook, NY. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.