Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Când să vă adresați unui specialist medical
- Nume alternative
- Instrucțiuni pentru pacient
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 9/29/2017
O impacție fecală este o bucată mare de scaun uscat, tare, care rămâne blocat în rect. Acesta este cel mai adesea observat la persoanele care sunt constipate de mult timp.
cauze
Constipația este atunci când nu treceți scaunul atât de des sau la fel de ușor cum este normal pentru dumneavoastră. Scaunul tau devine tare si uscat. Acest lucru face dificilă trecerea.
Infecția fecală apare adesea la persoanele care au avut constipație de mult timp și au utilizat laxative. Problema este și mai probabilă atunci când laxativele sunt oprite brusc. Mușchii intestinelor uită cum să se deplaseze scaunele sau fecalele pe cont propriu.
Sunteți la un risc mai mare pentru constipație cronică și impacție fecală dacă:
- Nu vă mișcați prea mult și petreceți mai mult timp pe un scaun sau pe un pat.
- Aveți o boală a creierului sau a sistemului nervos care dăunează nervilor care ajung la mușchii intestinelor.
Anumite medicamente încetinesc trecerea scaunului prin intestine:
- Anticholinergice, care afectează interacțiunea dintre nervi și mușchii intestinului
- Medicamente utilizate pentru tratarea diareei, dacă sunt luate prea des
- Medicamente pentru durerile narcotice, cum ar fi metadona, codeina și oxycontinul
Simptome
Simptomele frecvente includ:
- Crampe abdominale și balonare
- Scurgeri de lichide sau de episoade bruște de diaree apoasă la cineva care are constipație cronică (pe termen lung)
- Sângerare rectală
- Scaune mici, semi-formate
- Tendindu-se când încercați să treci scaunele
Alte simptome posibile includ:
- Ajustarea presiunii vezicii sau pierderea controlului vezicii urinare
- Dureri de spate inferioare
- Bătăi rapide ale inimii sau înnegriri din cauza efortului de a trece scaunul
Examene și teste
Furnizorul de servicii medicale vă va examina zona de stomac și rect. Examenul rectal va arăta o masă greu de scaun în rect.
Este posibil să aveți nevoie de o colonoscopie dacă a avut loc o schimbare recentă a obiceiurilor intestinale. Acest lucru se face pentru a verifica cancerul de colon sau rectal.
Tratament
Tratamentul pentru afecțiune începe cu eliminarea scaunului afectat. După aceasta, se iau măsuri pentru a preveni viitoarele afectări fecale.
O clismă caldă de ulei mineral este adesea folosită pentru a înmuia și lubrifia scaunul. Cu toate acestea, numai clismele nu sunt suficiente pentru a elimina în majoritatea cazurilor o impacție mare, întărită.
Este posibil ca masa să fie împărțită manual. Aceasta se numește eliminare manuală:
- Un furnizor va trebui să introducă unul sau două degete în rect și să distrugă încet masa în bucăți mai mici, astfel încât să poată ieși.
- Acest proces trebuie făcut în pași mici pentru a evita provocarea rănirii rectului.
- Se pot administra supozitoare inserate în rect, între încercările de a ajuta la curățarea scaunului.
Chirurgia este rareori necesară pentru a trata o impacție fecală. Un colon exagerat (megacolon) sau blocarea completă a intestinului poate necesita eliminarea de urgență a impactului.
Majoritatea persoanelor care au avut o impacție fecală vor avea nevoie de un program de recalificare a intestinului. Furnizorul dvs. și o asistentă specializată sau terapeut specializat vor:
- Luați o istorie detaliată a dietei dvs., a modelelor intestinale, a folosirii laxative, a medicamentelor și a problemelor medicale
- Examinați-vă cu atenție.
- Recomandați modificări în dieta dvs., cum să utilizați laxative și îndulcitori pentru scaun, exerciții speciale, schimbări de stil de viață și alte tehnici speciale pentru a vă recalifica intestinul.
- Urmați-vă îndeaproape pentru a vă asigura că programul funcționează pentru dvs.
Perspectiva (prognoza)
Cu tratament, rezultatul este bun.
Posibile complicații
Complicațiile pot include:
- Tulburări (ulcerații) ale țesutului rectal
- Moartea țesutului (necroza) sau leziunea țesutului rectal
Când să vă adresați unui specialist medical
Spuneți-vă medicului dumneavoastră dacă aveți diaree cronică sau incontinență fecală după o lungă perioadă de constipație. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:
- Dureri abdominale și balonare
- Sânge în scaun
- Constipație bruscă cu crampe abdominale și incapacitatea de a trece gaz sau scaun. În acest caz, nu luați nici un laxativ. Sunați imediat pe furnizorul dvs.
- Foarte subțire, scaune asemănătoare creionului
Nume alternative
Impactul intestinelor; Constipație - impacțiune; Inflamația intestinală neurogenă
Instrucțiuni pentru pacient
- Constipație - îngrijire de sine
Imagini
Sistem digestiv
Sistemul digestiv
Referințe
Lembo AJ. Constipație. În: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger și bolile gastrointestinale și hepatice ale Fordtran. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 19.
Markland AD. Constipație și incontinență fecală. În: Ham RJ, Sloane PD, Warshaw GA, Potter JF, Flaherty E, eds. Geriatria de îngrijire primară a lui Ham: o abordare bazată pe caz. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 24.
Data de examinare 9/29/2017
Actualizat de: Michael M. Phillips, MD, profesor clinic de medicină, Universitatea George Washington, Facultatea de Medicină, Washington, DC.De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.