Enciclopedie

Regurgitare tricuspidă

Posted on
Autor: Louise Ward
Data Creației: 11 Februarie 2021
Data Actualizării: 15 Noiembrie 2024
Anonim
Tricuspid regurgitation: symptoms, causes and treatment | Animation
Video: Tricuspid regurgitation: symptoms, causes and treatment | Animation

Conţinut

Sângele care curge între diferitele camere ale inimii trebuie să treacă printr-o supapă de inimă. Aceste supape se deschid suficient pentru ca sângele să poată curge. Apoi se închid, ținând sângele să curgă înapoi.


Valva tricuspidă separă camera inferioară dreaptă inferioară (ventriculul drept) de camera inimii superioare superioare (atriul drept).

Regurgitarea tricuspidă este o tulburare în care această supapă nu se închide suficient de strâns. Această problemă determină curgerea sângelui înapoi în camera inimii superioare (atrium) atunci când se contractează camera inferioară dreaptă inferioară (ventriculul).


cauze

O creștere a dimensiunii ventriculului drept este cea mai frecventă cauză a acestei afecțiuni. Ventriculul drept pompează sânge la plămâni, unde preia oxigenul. Orice condiție care determină o presiune suplimentară asupra acestei camere poate duce la mărirea acesteia. Exemplele includ:

  • Valori anormale de tensiune arterială în arterele plămânilor care pot proveni dintr-o problemă pulmonară (cum ar fi BPCO sau un cheag care a călătorit în plămâni)
  • Alte probleme cardiace cum ar fi stoarcerea slabă a stângii inimii
  • Problemă cu deschiderea sau închiderea altei valve



Regurgitarea tricuspidală poate fi cauzată sau agravată de infecții, cum ar fi:

  • Febră reumatică
  • Infecția valvei cardiace tricuspidice, care cauzează deteriorarea supapei


Cauzele mai puțin frecvente de regurgitare tricuspidă includ:

  • Un tip de defect cardiac prezent la naștere numit anomalie Ebstein.
  • Carcinomul carcinoid, care eliberează un hormon care afectează supapa.
  • Sindromul Marfan.
  • Artrita reumatoida.
  • Terapie cu radiatii.
  • Utilizarea ulterioară a unei pilule de dietă numită "Fen-Phen" (fentermină și fenfluramină) sau dexfenfluramină. De droguri a fost scos din piață în 1997.
.

Simptome

Regurgitarea ușoară a tricuspidă nu poate determina simptome. Simptomele insuficienței cardiace pot să apară și pot include:

  • Puls activ în vene de gât
  • Scăderea producției de urină
  • Oboseală, oboseală
  • Umflături generale
  • Umflarea abdomenului
  • Umflarea picioarelor și a gleznelor
  • Slăbiciune

Examene și teste

Furnizorul de servicii de sănătate poate descoperi anomalii atunci când apăsați ușor cu mâna (palpând) pe piept. Furnizorul poate simți, de asemenea, un impuls asupra ficatului. Examenul fizic poate indica umflarea ficatului și a splinei.


Ascultarea inimii cu un stetoscop poate dezvălui un murmur sau alte sunete anormale. Pot exista semne de acumulare a fluidului în abdomen.

Un ECG sau o ecocardiogramă poate arăta extinderea părții drepte a inimii. Ecocardiografia Doppler sau cateterismul cardiac pe partea dreaptă pot fi utilizate pentru a măsura tensiunea arterială în interiorul inimii și al plămânilor.

Alte teste, cum ar fi scanarea CT sau RMN ale pieptului (inimii), pot dezvălui extinderea părții drepte a inimii și alte modificări.

Tratament

Tratamentul poate să nu fie necesar dacă există puține simptome sau nu. Este posibil să aveți nevoie să mergeți la spital pentru a diagnostica și a trata simptome severe.

Umflarea și alte simptome ale insuficienței cardiace pot fi administrate cu medicamente care ajută la eliminarea lichidelor din organism (diuretice).

Este posibil ca unii oameni să poată efectua o intervenție chirurgicală pentru a repara sau a înlocui supapa tricuspidă. Chirurgia se face cel mai adesea ca parte a unei alte proceduri.

Tratamentul anumitor afecțiuni poate corecta această tulburare. Acestea includ:

  • Tensiune arterială crescută în plămâni
  • Umflarea camerei inimii inferioare drepte

Perspectiva (prognoza)

Repararea sau înlocuirea supapei chirurgicale oferă cel mai adesea un tratament pentru persoanele care au nevoie de o intervenție.

Perspectiva este slabă pentru persoanele care au regurgitare simptomatică, severă, care nu poate fi corectată.

Când să vă adresați unui specialist medical

Sunați la furnizorul dvs. dacă aveți simptome de regurgitare tricuspidă.

profilaxie

Persoanele cu valvule cardiace anormale sau deteriorate sunt expuse riscului unei infecții numite endocardită. Orice cauzează bacterii pentru a intra în sânge poate duce la această infecție. Pașii pentru a evita această problemă includ:

  • Evitați injectările necurate.
  • Tratați imediat infecțiile streptococice pentru a preveni febra reumatismală.
  • Spuneți-vă întotdeauna medicului dumneavoastră și dentistului dacă aveți o istorie a bolii cardiace sau a bolii cardiace congenitale înainte de tratament. Unii oameni ar putea avea nevoie să ia antibiotice înainte de a avea o procedură.

Tratarea promptă a tulburărilor care pot provoca valve sau alte boli de inimă reduce riscul de regurgitare tricuspidă.

Nume alternative

Insuficiență tricuspidă; Insuficiență cardiacă - regurgitare tricuspidă; Boala valvulară - regurgitare tricuspidă

Imagini


  • Regurgitarea tricuspidă


  • Regurgitarea tricuspidă


  • Ebstein este anomalie

Referințe

Carabello BA. Boala cardiacă valvulară. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 75.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO și colab. 2017 Update AHA / ACC axat pe ghidul AHA / ACC 2014 pentru managementul pacienților cu boală cardiacă valvulară: un raport al Colegiului American de Cardiologie / American Heart Association Task Force privind orientările clinice de practică. Circulaţie. 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28298458.

Pelikka PA. Boala tricuspidă, pulmonară și multivalvulară. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: Un manual de medicină cardiovasculară. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: cap 70.

Rosengart TK, Anand J. Boala cardiacă dobândită: valvulară. În: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Manual de Chirurgie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 60.

Data de examinare 2/22/2018

Actualizat de: Michael A. Chen, MD, PhD, profesor asociat de medicină, divizia de cardiologie, centrul medical Harborview, Universitatea din Washington Medical School, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.