Zolmitriptan (Zolmitriptan) pentru ameliorarea migrenei

Conţinut

• Cum functioneaza
• Forme și dozare
• Efecte secundare
• Interacțiuni
• Contraindicații

Zomig (zolmitriptan) este un medicament eliberat pe bază de rețetă aprobat de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) pentru tratamentul migrenelor la adulți. Comprimatul este disponibil într-o formă care poate fi înghițită, precum și sub formă de dezintegrare orală (pe gură).

Zomig ZMT (zolmitriptan spray nazal) este aprobat de FDA pentru tratamentul migrenelor la adulți și copii cu vârsta de 12 ani și peste.

Zolmitriptanul este unul dintre medicamentele cu triptan, o categorie de tratamente cu migrenă pe bază de rețetă folosite pentru a atenua atacurile acute de migrenă.

Cum functioneaza

Zolmitriptanul funcționează prin același mecanism ca și ceilalți triptani. Interacționează cu vasele de sânge din creier și inhibă durerea.

Potrivit producătorului, zolmitriptanul se leagă preferențial de receptorii serotoninei 5 HT1D și 5 HT1B. Acest lucru provoacă vasoconstricție (îngustarea vaselor de sânge) în creier. Migrenele sunt asociate cu vasodilatație (lărgirea vaselor de sânge), astfel încât atenuarea acestui efect se crede că joacă un rol în reducerea simptomelor unui atac acut de migrenă.

Zolmitriptanul poate reduce, de asemenea, inflamația și stimularea nervilor senzoriali, în special a nervului trigemen, care mediază durerea migrenă.

Ce trebuie să știți despre nervii cranieni și funcțiile lor

Forme și dozare

Deoarece acest medicament este disponibil sub formă de tabletă, tabletă cu dezintegrare orală și spray nazal, aveți la dispoziție mai multe opțiuni atunci când luați în considerare calea dvs. preferată de administrare. Comprimatul care se dezintegrează oral și spray-ul nazal pot fi mai ușoare pentru dumneavoastră decât comprimatul dacă aveți greață cu migrenele sau dacă aveți probleme la înghițire.

La fel ca alți triptani, zolmitriptanul este un medicament puternic. Asigurați-vă că îl utilizați conform recomandărilor și să nu depășiți doza zilnică maximă recomandată.

Comprimat

Comprimatele de Zolmitriptan sunt disponibile în concentrații de 2,5 mg sau 5 mg. Comprimatele de 2,5 mg sunt marcate astfel încât să poată fi tăiate în jumătate, ceea ce vă permite să luați 1,25 mg. (Este posibil să vi se dea instrucțiuni pentru a lua 1,25 mg, 2,5 mg sau 5 mg pentru un episod acut de migrenă.)

Dacă o migrenă nu se rezolvă sau dacă revine după ameliorare, o a doua doză de zolmitriptan poate fi repetată la două ore după prima doză.

Doza zilnică maximă de zolmitriptan este de 10 mg într-o perioadă de 24 de ore.

Excepție: dacă aveți insuficiență hepatică moderată până la severă, se recomandă să luați doar o doză de 1,25 mg de zolmitriptan. Doza zilnică maximă trebuie să fie de 5 mg zolmitriptan, spre deosebire de 10 mg.

Tabletă dezintegrantă

Comprimatele care se dezintegrează pe cale orală sunt disponibile în concentrații de 2,5 mg și 5 mg. Aceste comprimate se dizolvă pe limbă și nu pot fi tăiate, prin urmare nu pot fi luate ca doză de 1,25 mg. Doza recomandată este aceeași cu cea a comprimatului obișnuit în caz contrar.

Spray nazal

Zolmitriptan spray nazal are o concentrație de 2,5 mg și o concentrație de 5 mg. Se ia ca un singur spray de 2,5 mg sau 5 mg într-o nară. Dacă migrena persistă sau revine în decurs de două ore de la prima doză, a doua doză poate fi repetată o dată.

Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 10 mg.

Un medic pediatru va recomanda doza potrivită de zolmitriptan spray nazal pentru copilul dumneavoastră, în funcție de mărimea și greutatea acestuia, istoricul medical și alte medicamente.

Adeziv pentru piele în dezvoltare

O altă formă, Microarray-ul aplicat pe cale adezivă (ADAM) zolmitriptan, este în curs de dezvoltare și a fost recent acceptată de FDA.

Efecte secundare

Zomig poate produce aceleași efecte secundare ca și alți triptani. Reacțiile adverse frecvente durează de obicei aproximativ o oră și includ:

• Somnolenţă
• Senzație caldă sau rece
• Furnicături
• Greaţă

Spray-ul de zolmitriptan poate provoca un gust neplăcut în gură.

Efectele secundare grave includ:

• Durere toracică sau strângere
• Respirație scurtă
• Strângere a gâtului, gâtului sau maxilarului, presiune sau amețeli

Solicitați imediat asistență medicală dacă aveți oricare dintre acestea.

Complicații

Zolmitriptanul și alți triptani au fost legați de mai multe afecțiuni grave, cum ar fi un atac de cord, aritmii cardiace care pot pune viața în pericol (bătăi neregulate ale inimii) și creșterea tensiunii arteriale.

Interacțiuni

Zolmitriptanul interacționează cu Tagamet (cimetidină), un medicament utilizat pentru arsurile la stomac. Dacă luați ambele medicamente, medicul sau farmacistul vă va recomanda o doză unică maximă de zolmitriptan de 2,5 mg și o doză zilnică maximă de 5 mg.

Nu este sigur să utilizați zolmitriptan în 24 de ore de la un alt medicament cu triptan sau ergotamină.

Atunci când zolmitriptanul este utilizat împreună cu antidepresive, inclusiv inhibitori ai recaptării serotoninei și inhibitori ai monoaminooxidazei-A, poate crește riscul sindromului serotoninei, o afecțiune rară, dar gravă.

Recunoașteți sindromul serotoninei

Contraindicații

Zolmitriptanul nu este sigur pentru dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele condiții:

• Un istoric al bolii coronariene, incluzând angina stabilă sau un atac de cord
• Angina prinzmetală (când vasele de sânge care alimentează spasmul inimii)
• Sindromul Wolff-Parkinson-White
• Antecedente de accident vascular cerebral sau „mini-accident vascular cerebral”, numit atac ischemic tranzitoriu (TIA)
• Antecedente de migrenă hemiplegică sau migrenă cu aură de trunchi cerebral
• Boala vasculară periferică
• Boala ischemică a intestinului
• Tensiune arterială crescută necontrolată
• Alergie cunoscută la zolmitriptan

Experții sugerează prudență la administrarea unui triptan dacă aveți factori de risc pentru boli coronariene, cum ar fi obezitatea, antecedente de fumat sau diabet sau antecedente familiale de boli de inimă.

Precauție pentru dezintegrarea tabletei

Comprimatele de dezintegrare orală zolmitriptan (Zomig ZMT) conțin o substanță numită fenilalanină, un component al aspartamului. Ingerarea fenilalaninei poate fi dăunătoare dacă aveți fenilcetonurie. Rețineți că comprimatele obișnuite de zolmitriptan (Zomig) nu conțin fenilalanină.

Un cuvânt de la Verywell

Există o serie de medicamente puternice pentru migrenă pe bază de prescripție medicală, iar zolmitriptanul și alți triptani sunt considerați foarte eficienți și siguri dacă nu aveți contraindicații. Cu toate acestea, este o idee bună să încercați mai întâi remedii fără prescripție medicală înainte de a utiliza medicamente mai puternice, cum ar fi triptani.

Asigurați-vă că țineți evidența de câte ori utilizați zolmitriptan. Dacă luați mai mult de patru doze pe lună, discutați cu medicul dumneavoastră despre strategiile de prevenire a migrenelor și, eventual, revizuirea planului de tratament.