Conţinut
Dacă aveți HIV, medicul dumneavoastră vă va solicita în mod regulat o baterie de teste de sânge pentru a monitoriza și evalua mai bine:- Starea sistemului imunitar (număr CD4, număr CD8)
- Nivelurile de activitate virală din corpul dumneavoastră (încărcătura virală HIV)
- Cât de bine se descurcă ficatul cu tratamentul HIV (teste ale funcției hepatice)
- Cât de bine se confruntă rinichii cu tratamentul HIV (teste renale)
Esențial pentru aceste examinări este un alt test numit număr total de sânge (CBC). Această analiză de rutină măsoară compoziția diferitelor celule sanguine pentru a semnaliza orice modificări care ar putea fi în afara a ceea ce ar fi considerat un interval „normal”.
Procedând astfel, CBC poate identifica (și în mod ideal preveni) dezvoltarea efectelor secundare legate de tratament, precum și pentru a detecta orice tulburări care ar putea fi legate de infecția cu HIV.
Testul în sine măsoară mai multe componente sau caracteristici ale sângelui, inclusiv celule albe din sânge, globule roșii și trombocite. Testele se efectuează de obicei la fiecare 6-12 luni, dar pot fi comandate mai frecvent în caz de boală sau dacă numărul de celule este considerat fie instabil, fie „deranjat”.
Ce este numărul de celule albe din sânge?
Celulele albe din sânge, cunoscute și sub denumirea de leucocite, sunt un subgrup de celule produse în măduva sanguină, al cărui scop principal este combaterea infecțiilor. Un număr de celule albe din sânge (WBC) este efectuat ca parte a CBC pentru a măsura aceste celule.
O valoare WBC ridicată sau scăzută poate indica dezvoltarea unei boli sau tulburări și poate fi utilizată de medici pentru a determina dacă aceste modificări sunt legate de o infecție, un efect secundar al medicamentului sau alte afecțiuni precum stresul, deteriorarea țesuturilor sau chiar alergiile .
În contextul HIV, un globule WBC crescute înseamnă de obicei că organismul dumneavoastră luptă activ împotriva unei infecții, ale cărei simptome pot fi sau nu evidente. Pot fi utilizate alte teste pentru a identifica cauza exactă a acestor modificări.
Spre deosebire de aceasta, un globule WBC scăzute sugerează că unele tulburări, fie legate de HIV, fie de HIV, afectează capacitatea măduvei osoase de a produce celule albe din sânge. Când apare această afecțiune (numită citopenie sau leucopenie), organismul este mai puțin capabil să combată infecțiile.
Printre cele mai importante celule albe din sânge se numără celulele T „helper” CD4 și celulele T „ucigașe” CD8, care declanșează respectiv un răspuns imun adaptiv și au ca scop neutralizarea virusului.
În plus, există celule numite macrofage, celule dendritice și celule Langerhans care cuprind o parte din răspunsul imun înnăscut (încorporat) al corpului. Aceste celule funcționează ca apărare de primă linie ori de câte ori un agent de infecție încearcă să intre în corp.
Ce este numărul de globule roșii?
Celulele roșii din sânge, cunoscute și sub numele de eritrocite, sunt responsabile pentru transportul oxigenului din plămâni către diferitele celule și țesuturi ale corpului. Un număr de celule roșii din sânge (RBC) este efectuat ca parte a CBC pentru a măsura numărul total de celule dintr-o probă de sânge.
Valoarea RBC este apoi utilizată pentru a evalua hematocritul (procentul din volumul de sânge preluat de celulele roșii din sânge), în timp ce o analiză suplimentară măsoară hemoglobina, care este proteina din celulele roșii din sânge responsabile de transportul moleculelor de oxigen.
Citirile foarte scăzute ale valorilor RBC pot indica anemie, o afecțiune în care celulelor și țesuturilor nu li se furnizează cantități suficiente de oxigen. Când se întâmplă acest lucru, o persoană se va simți adesea obosită sau epuizată, cam tot timpul, și poate părea vizibil palidă sau spălată.
În contextul HIV, se știe că anemia este unul dintre efectele secundare potențiale ale zidovudinei (Retrovir, AZT). Dacă se diagnostică anemia în timp ce o persoană este tratată cu zidovudină, se poate prescrie un supliment de fier pentru anemia ușoară. În cazuri mai severe sau persistente, medicamentul poate fi necesar să fie înlocuit cu un alt agent adecvat.
În timp ce zidovudina este mai puțin utilizată în terapia de primă linie cu HIV, rămâne o opțiune importantă de medicament pentru unii, în special în timpul sarcinii.)
Anemia poate fi, de asemenea, asociată cu o infecție activă sau cu alte cauze, atât legate de HIV, cât și de cele care nu sunt legate de HIV. În unele cazuri, infecția cronică cu HIV poate afecta metabolismul vitaminelor importante, a căror deficiență poate contribui la anemia unei persoane. .
Cazurile severe de anemie sunt tratate uneori cu eritropoietină, un hormon care poate stimula sinteza globulelor roșii sau poate necesita o transfuzie intravenoasă de sânge pentru a completa aceste celule.
Ce sunt trombocitele?
Trombocitele, numite și trombocite, sunt celule incolore care sunt implicate în procesul de coagulare a sângelui. Numărul de trombocite este rareori atât de mare încât să provoace probleme de sănătate.
Valorile scăzute ale trombocitelor (trombocitopenie) pot duce la sângerări ușoare sau vânătăi la individul afectat. Cazurile severe pot duce chiar la sângerări interne care pot pune viața în pericol.
Trombocitopenia este asociată cu infecția cronică cu HIV, în primul rând la persoanele cu boli avansate care nu sunt încă tratate. Inițierea terapiei cu HIV poate rezolva în general afecțiunea prin suprimarea agenților inflamatori asociați cu infecția, despre care se știe că epuizează numărul de trombocite.
În plus, anumite medicamente HIV (în special analogi nucleozidici) pot provoca un număr scăzut de trombocite, precum și infecții oportuniste asociate cu HIV, cum ar fi citomegalovirusul (CMV) și complexul micobacterium avium (MAC).
Ghid de discuții despre medicul HIV
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
