Care este profilul tău de migrenă?

Conţinut

• Vârstă
• Istoria familiei migrenelor
• Model de migrenă
• Istoria medicamentelor
• Condiții medicale subiacente
• Mod de viata

Toată lumea experimentează migrenele în mod diferit. Prin urmare, îngrijirea unei persoane cu migrene necesită o abordare individualizată, mai degrabă decât algoritmică. Acest lucru înseamnă că, atunci când vedeți un neurolog sau specialist în cefalee pentru migrenele dvs., acestea vor intra probabil într-o discuție despre diverși factori, pentru a vă rezolva cel mai bine profilul unic de migrenă.

Iată câțiva factori pe care medicul dumneavoastră îi va aborda probabil.

Vârstă

Vârsta este un factor important atunci când vine vorba de diagnosticarea și tratarea migrenelor, mai ales atunci când vine vorba de migrene la copii versus adulți.

În timp ce migrenele la copii împărtășesc unele caracteristici cu migrenele la adulți, ele au și propriile lor caracteristici unice. De exemplu, copiii suferă adesea dureri de cap de migrenă pe ambele părți ale capului, spre deosebire de o parte a capului la adulți. Mai mult, împreună cu cefaleea de migrenă, copiii prezintă simptome unice care nu sunt tipice unei migrene adulte.

Simptome asociate migrenei la copii

• Durere abdominală
• Osmofobie (sensibilitate la miros)
• Vertij
• Simptome autonome - curgerea nasului, lacrimarea ochilor, transpirația feței etc.

Tratamentul migrenelor este, de asemenea, diferit între adulți și copii. Unii copii și adolescenți nu vor răspunde la medicamentele tipice pentru migrenă pentru adulți, cum ar fi ibuprofenul sau anumiți triptani.

În schimb, specialiștii în cefalee pediatrice tind să se concentreze asupra mai multor terapii cu migrenă unice, cum ar fi reducerea la minimum a stresului prin tehnici de relaxare și meditație, formularea unui plan de acțiune pentru migrenă la școală și asigurarea unui program adecvat de somn și alimentație.

Cefalee de migrenă la copii

Istoria familiei migrenelor

Migrenele sunt ereditare, ceea ce înseamnă că această tulburare tinde să apară în familii. De fapt, potrivit Fundației Americane pentru Migrenă, dacă unul sau ambii părinți au migrene, aveți șanse de 50 la 75 la sută să aveți și migrene.

Cu aceasta, vorbirea cu membrii familiei cu migrene despre atacurile lor poate fi utilă, având în vedere că migrenii din aceeași familie au adesea simptome și declanșatoare. În plus, este interesant de menționat faptul că medicamentele pentru migrenă care funcționează pentru un membru al familiei tind să funcționeze adesea pentru alți membri ai familiei.

Desigur, după ce ați vorbit cu membrii familiei, asigurați-vă că împărtășiți aceste informații medicului dumneavoastră.

Model de migrenă

Înainte de a merge la programarea medicului, este o idee bună să notați note despre modelul migrenelor. Considera:

• Ora din zi: Migrenele dvs. încep dimineața după trezire, după-amiază, seară sau mijlocul nopții?
• Numărul de migrene: Vă confruntați cu migrene mai mult de cincisprezece zile pe lună (acest lucru indică migrenă cronică)?
• Simptome asociate: Aveți greață și / sau vărsături cu migrenele și aceste simptome sunt mai mult sau mai puțin debilitante decât durerea de cap migrenă reală?
• Aură: Experimentezi o aură cu migrenele tale?
• Declanșatoare: De exemplu, anumite alimente, modificări ale vremii, lipsa somnului, sărind de mese, exerciții fizice intense.
• Conexiune hormonală: Pentru femei, migrenele apar chiar înainte de menstruație și / sau s-au agravat sau s-au ameliorat în timpul sarcinii, perimenopauzei etc. (dacă este cazul)?

Cea din urmă legătură hormonală punct-poate fi extrem de importantă pentru femei. De exemplu, dacă o tânără observă că migrenele ei sunt mai grave înainte de menstruație (numită migrenă menstruală), un medic poate prescrie pilule contraceptive continue sau un medicament precum Frova (frovatriptan) administrat cu cinci sau șase zile înainte de menstruație.

Alternativ, dacă o femeie mai în vârstă raportează o înrăutățire a migrenelor cu menopauză, terapia de substituție hormonală poate fi o opțiune (dacă medicul suspectează epuizarea estrogenului ca vinovat). Sau medicul dumneavoastră poate aprofunda stilul de viață al femeii - de exemplu, starea de spirit și modificările somnului - care ar putea fi explicații mai probabile pentru agravarea migrenelor ei.

De ce nivelurile dvs. de estrogen ar putea contribui la migrenele dvs.

Istoria medicamentelor

Medicamentele pentru migrenă constau din două clase de medicamente: tratament și preventiv. Determinarea exactă a medicamentelor pe care le-ați încercat și a ceea ce a funcționat sau nu pentru dvs. este o parte cheie a profilului migrenei.

Medicamente de tratament

Unele întrebări pe care vi le poate adresa medicul dumneavoastră despre medicamentele pentru tratamentul migrenei includ:

• Ce luați atunci când dezvoltați un antiinflamator migreno-nesteroidian (AINS), triptan, o combinație de AINS / triptan, un supliment pe bază de plante sau nimic (așteptați ca migrena să treacă singură)?
• Cât de des luați unul sau mai multe dintre aceste medicamente de mai sus pe săptămână?
• Luați medicamentul chiar la debutul migrenei?
• Medicamentul este tolerabil și eficient?

Înțelegând mai bine nuanțele utilizării medicamentelor pentru migrenă, medicul vă poate elimina profilul unic de migrenă. De exemplu, poate ea va fi capabilă să descifreze dacă este posibil să suferiți de cefalee de utilizare excesivă a medicamentelor în plus față de migrene sau dacă efectele secundare ale medicamentelor limitează utilizarea acestora.

Prevenirea drogurilor

Medicamentele de prevenire a migrenei episodice tradiționale - cum ar fi un medicament pentru tensiunea arterială numit Inderal (propranolol), un antidepresiv numit Elavil (amitriptilină) și un medicament anti-convulsive numit Topamax (topirimate), printre altele - sunt forțate cu efecte secundare și necesită luni înainte se vede un beneficiu.

De asemenea, Botox este o opțiune rezonabilă pentru migrenă cronică, dar poate fi scump și poate necesita unele cercuri pentru a sări înainte de a obține aprobarea asigurării.

Vestea bună este că există trei noi terapii cu migrenă aprobate de FDA pentru tratarea migrenei episodice și cronice:

• Aimovig (erenumab)
• Ajovi (fremanezumab)
• Emgality (galcanezumab)

Aceste medicamente sunt injectabile și vizează o proteină care joacă un rol major în patogeneza migrenei, numită peptidă legată de gena calcitoninei (CGRP). Aceste medicamente au multe avantaje, dar sunt, în general, aprobate pentru utilizare numai dacă o persoană nu a tolerat medicamentele preventive anterioare.

Condiții medicale subiacente

Istoricul medical este un factor major atunci când se iau în considerare îngrijirea migrenei. Imaginați-vă o persoană sănătoasă care suferă de migrene față de o persoană cu multiple probleme medicale, cum ar fi hipertensiunea arterială necontrolată și boli de rinichi. Chiar dacă au simptome și dizabilități similare ale migrenei, planul de tratament va diferi în funcție de aceste probleme medicale subiacente.

Sortarea migrenelor unei persoane dintr-un diagnostic alternativ sau suplimentar poate fi complexă și, prin urmare, necesită o discuție atentă cu medicul dumneavoastră.

De exemplu, în timp ce un medic poate lua în considerare tratarea unei persoane sănătoase fără probleme medicale cu un antiinflamator nesteroidian (AINS) sau un triptan pentru migrenele sale, aceste medicamente nu ar fi o opțiune pentru acea persoană cu tensiune arterială crescută necontrolată și boli de rinichi .

Îngrijirea preventivă a migrenei este, de asemenea, afectată de istoricul medical al unei persoane. De exemplu, noile medicamente anti-CGRP nu au fost studiate în timpul sarcinii, astfel încât aceste medicamente nu ar fi o opțiune pentru o femeie gravidă sau care are în vedere sarcina în următoarele câteva luni.

În cele din urmă, uneori ceea ce oamenii consideră a fi migrenele lor obișnuite sunt de fapt dureri de cap care apar ca urmare a unei alte afecțiuni, cum ar fi apneea de somn, hipertensiunea arterială sau boala tiroidiană. Mai mult, anumite condiții de sănătate, cum ar fi obezitatea, pot chiar să vă înrăutățească migrenele.

Mod de viata

Obiceiurile zilnice și stilul de viață general vă pot afecta experiența migrenă, indiferent dacă sunt declanșatoare, contribuie sau interacționează cu terapii.

Întrebările pe care medicul dumneavoastră le poate pune includ:

• Consumați cofeină, inclusiv cafea, ceai, ciocolată și băuturi energizante și, dacă da, cât?
• Cât de mult alcool consumați săptămânal?
• Exersezi în fiecare zi?
• Care este planul zilnic obișnuit de masă pentru dvs.?
• Vă implicați în terapii minte-corp, cum ar fi yoga sau meditația?
• Ce medicamente luați în fiecare zi, inclusiv suplimente, plante medicinale și vitamine?
• Vedeți regulat un medic primar?

În cele din urmă, în timp ce migrenele nu te definesc, ele fac parte din viața ta. Poate că cunoașterea profunzimilor rutinei zilnice poate dezvălui un nou vinovat de migrenă sau ceva despre stilul tău de viață care îți afectează negativ sănătatea migrenei.

Un cuvânt de la Verywell

Migrena este o afecțiune neurologică complicată, așa că nu lăsați povara acestei afecțiuni să rămână pe umeri.

Consultați un specialist în dureri de cap și scrieți în prealabil factorii care cuprind profilul dvs. personal de migrenă. Înțelegând adâncimile migrenelor, medicul dumneavoastră vă poate trata cel mai bine migrenele, cu scopul final de a vă reda viața pe care o meritați.

Rețineți, de asemenea, că, atunci când vă examinați profilul unic de migrenă împreună cu medicul dumneavoastră, nu există un sentiment sau răspuns corect sau greșit. Fii tu însuți și fii sincer - astfel poți lucra împreună la crearea unui plan de tratament care să funcționeze cel mai bine pentru tine.

5 moduri de a vă optimiza îngrijirea migrenei