Ce este un test de proteină C-reactivă (CRP)?

Posted on
Autor: Roger Morrison
Data Creației: 20 Septembrie 2021
Data Actualizării: 13 Noiembrie 2024
Anonim
Determination of reactive C protein (CRP) by agglutination method (LATEX)
Video: Determination of reactive C protein (CRP) by agglutination method (LATEX)

Conţinut

Testul proteinei C reactive (CRP) măsoară concentrația de CRP, o proteină produsă în ficat, în sânge. În timpul episoadelor de inflamație sau infecție acută sau cu inflamație cronică, ficatul răspunde eliberând CRP în sânge. CRP interacționează cu sistemul complementar al corpului, o parte a mecanismului de apărare al sistemului imunitar care ajută la eliminarea agenților patogeni precum bacteriile și virușii.

Scopul testului

Este posibil să aveți un test CRP pentru a verifica dacă există inflamații în corpul dumneavoastră din cauza unei infecții sau a unei boli inflamatorii cronice sau pentru a evalua riscul de a dezvolta boli de inimă. Deși acest test poate detecta inflamația, nu arată unde apare inflamația sau ce o provoacă. Din această cauză, este considerat un indicator general, nu un test specific.


Un alt test de sânge care este adesea comandat împreună cu un test CRP este cunoscut sub numele de rata de sedimentare a eritrocitelor (VSH sau rata sed), care caută și inflamația. Atât CRP, cât și ESR produc informații nespecifice despre inflamație, dar o diferență notabilă între cele două teste este că modificările se reflectă mai rapid cu CRP comparativ cu ESR. De exemplu, nivelul CRP poate scădea la normal după tratamentul cu succes al unei infecții mai rapid, în timp ce VSH rămâne crescut pentru o perioadă mai lungă.

Infecţie

Este posibil să aveți un test CRP dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți o infecție fungică sau o infecție bacteriană severă, cum ar fi tuberculoza, sepsisul sau pneumonia. Din nou, testul nu va arăta unde este infecția sau ce o provoacă, dar dacă nivelul CRP este ridicat, acest lucru îi spune medicului că suspiciunea sa de o infecție severă este corectă și că este posibil să fie necesare mai multe teste pentru a găsi sursa. De asemenea, este posibil să vi se efectueze un test CRP când ați terminat tratamentul pentru o infecție, pentru a vă asigura că inflamația nu este încă prezentă în corpul dumneavoastră și că tratamentul a avut succes.


Boli inflamatorii cronice

În cazurile de boli inflamatorii cronice, cum ar fi artrita reumatoidă (RA), boala inflamatorie intestinală (IBD) și lupus, medicul dumneavoastră poate utiliza testul CRP pentru a evalua cât de eficient este un tratament specific și pentru a monitoriza orice perioade de apariție a bolii. În cazul bolilor inflamatorii, este posibil un nivel scăzut al CRP, dar nu indică neapărat că nu există inflamație prezentă. Nivelurile CRP nu pot fi crescute la unele persoane diagnosticate cu poliartrită reumatoidă, dar motivul pentru aceasta este neclar. Persoanele cu lupus nu vor avea întotdeauna niveluri ridicate de CRP, deoarece un aspect al acestei afecțiuni inhibă producția de CRP.

Acest test poate fi, de asemenea, utilizat în cazul în care se suspectează una dintre aceste boli sau o altă boală inflamatorie, poate pentru că prezentați simptome precum oboseală, febră și scădere în greutate. În timp ce rezultatele singure nu pot determina un diagnostic, ele pot fi o piesă a puzzle-ului care îl ajută pe medicul dumneavoastră să ajungă la baza motivelor pentru care vă simțiți așa cum faceți.


În cazurile în care se suspectează, în special, artrita reumatoidă, medicul dumneavoastră vă poate solicita teste de sânge suplimentare care privesc factorul reumatoid (RF) și anticorpii anticiclici peptidici citrullinați (anti-CCP). La persoanele cu RA, acești anticorpi sunt adesea crescuți. Dacă medicul dumneavoastră suspectează lupus, ea poate comanda și alte teste de sânge, cum ar fi un test de anticorpi antinucleari (ANA) și un test de funcție a rinichilor și ficatului.

Risc de boală cardiacă

Există un test CRP de înaltă sensibilitate (hs-CRP) pe lângă testul CRP obișnuit. Hs-CRP măsoară cantități foarte mici de CRP în sânge și este de obicei utilizat pentru a evalua riscul de apariție a bolii coronariene, o afecțiune cauzată de ateroscleroză (întărirea arterelor). Medicul dumneavoastră va comanda probabil un test de colesterol împreună cu un test CRP, deoarece poate fi utilizată aceeași probă de sânge și ambii pot evalua riscul bolilor de inimă.

Studiile au indicat faptul că a avea un nivel ridicat de CRP poate fi legat de un risc crescut de infarct miocardic. testul CRP poate prinde riscul de infarct la persoanele care au colesterol normal și altfel nu ar fi fost semnalate.

Acestea fiind spuse, American Heart Association nu recomandă ca toată lumea să primească un test hs-CRP; este cel mai util pentru persoanele care prezintă un risc intermediar de boli de inimă, care este definită ca o șansă de 8% până la 20% de a avea un atac de cord în următorii 10 ani. Acest risc este calculat prin luarea în considerare a istoricului familial, actual condițiile de sănătate și obiceiurile tale de viață.

A avea un nivel crescut de CRP nu înseamnă neapărat că riscul de boli de inimă este totuși mai mare. Amintiți-vă, acest test nu arată unde este inflamația, ci doar că există inflamație undeva în corpul dumneavoastră.

Medicul dumneavoastră poate utiliza, de asemenea, hs-CRP pentru a monitoriza inflamația atunci când ați avut deja un atac de cord. Dacă nivelul CRP rămâne ridicat, șansa de a avea un alt atac de cord este mai mare decât la cineva cu un nivel normal CRP.

Riscuri

Există foarte puține riscuri la testele de sânge. S-ar putea să apară vânătăi, umflături sau hematom (o umflare solidă a sângelui acumulat sub piele) după ce v-ați extras sângele sau vă puteți simți amețit, amețit sau leșinat în timpul procedurii. Ca și în cazul oricărei plăgi de intrare, există un risc ușor de infecție prin puncția acului.

Înainte de test

Spuneți medicului dumneavoastră despre medicamentele pe care le luați, deoarece unele tipuri pot crește sau scădea nivelul CRP.

Sincronizare: O extragere de sânge durează de obicei mai puțin de cinci minute. Este posibil să trebuiască să așteptați puțin rândul dvs. în prealabil, dar veți putea pleca imediat ce testul este finalizat, atâta timp cât nu vă simțiți leșin sau rău.

Locație: Locația testului dvs. va depinde de medicul dumneavoastră. Este posibil să o aveți în laborator la cabinetul medicului dumneavoastră, la un laborator local al spitalului sau în alt loc pe care medicul dumneavoastră îl indică. S-ar putea să vi se extragă sângele în aceeași cameră în care v-ați făcut examenul imediat după ce ați văzut medicul.

Ce sa porti: Nu trebuie să purtați nimic în special, dar evitați mânecile strânse, deoarece va trebui să împingeți sau să vă rulați unul pentru test. Este util să porți o cămașă cu mânecă scurtă.

Mancare si bautura: Un test CRP sau hs-CRP nu necesită niciun post în prealabil, deci este posibil să îl aveți imediat după ce vă consultați medicul. Nici un test ESR nu necesită post. Cu toate acestea, există multe teste ale colesterolului, așa că, dacă medicul dumneavoastră vă testează și nivelul, poate fi necesar să evitați alimentele și băuturile pentru o anumită perioadă de timp înainte de test. Medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni specifice despre ce trebuie să faceți în cazul în care vi se efectuează alte teste în același timp.

Asigurări de cost și de sănătate: Un test CRP este ieftin (în jur de 12 până la 16 USD). Dacă aveți asigurare de sănătate, acesta ar trebui să acopere acest test. Dar dacă nu sunteți sigur sau aveți întrebări, sunați la numărul furnizat pe spatele cardului de asigurare.

Ce sa aduc: Dacă credeți că este posibil să trebuiască să așteptați testul, puteți aduce câteva activități pentru a trece timpul. Este posibil să doriți să aveți cardul de asigurare de sănătate, mai ales dacă vă faceți testul într-o altă unitate decât cabinetul medicului dumneavoastră.

În timpul testului

Un tehnician de laborator, o asistentă medicală sau un flebotomist, o persoană care este instruită pentru a extrage sânge, va efectua testul CRP.

Pre-test: Este posibil să trebuiască să completați niște acte de rutină înainte de test. Recepționerul vă va anunța după check-in.

Pe tot parcursul testului: Testul durează în mod normal doar câteva minute. După ce sunteți chemat în laborator, veți sta pe un scaun sau pe o masă de examen. Tehnicianul vă va întreba ce braț doriți să utilizați și vă va cere să vă suflecați mâneca, dacă este necesar.

După ce tehnicianul găsește o venă din care să tragă, de obicei în interiorul brațului în pliul cotului, veți avea o bandă legată în jurul brațului deasupra acestuia pentru a ajuta la împingerea sângelui în venă. Tehnicianul va curăța zona cu alcool pentru a scăpa de orice germeni care ar putea fi pe piele.

Acesta este punctul în care poate doriți să priviți în altă parte, mai ales dacă sunteți zgârcit sau aveți tendința de a vă simți amețit, amețit sau leșinat în jurul sângelui și / sau al acelor. Tehnicianul va introduce apoi un ac mic în venă. Acest lucru se poate simți ca o ciupire sau o ciupire ascuțită, dar senzația este foarte scurtă. Sângele dvs. va fi apoi tras într-un tub, banda va fi scoasă și, atunci când s-a colectat suficient sânge, acul va fi îndepărtat. Tehnicianul va folosi o minge de bumbac sau un țesut pentru a pune presiune pe locul de intrare, mai ales dacă sunteți pe un diluant de sânge precum Coumadin (warfarina). Dacă nu încetează imediat sângerarea, este posibil să aveți un bandaj plasat deasupra zonei.

Asigurați-vă că spuneți tehnicianului dacă aveți antecedente de leșin în timpul procedurilor medicale sau dacă începeți să simțiți că veți pierde în timp ce vi se extrage sângele. Este posibil ca tehnicianul să vă facă să vă culcați pentru a vă împiedica să cădeți.

Post-test: Odată ce sângerarea sa oprit sau dacă ați pus un bandaj, atâta timp cât nu vă simțiți amețit sau leșinat, veți putea pleca. Este posibil să trebuiască să stați o vreme după procedură dacă ați avut senzații de amețeală sau ați leșinat.

După test

Când ați terminat de prelevat sângele, vă puteți relua imediat activitățile normale.

Gestionarea efectelor secundare: Deși este posibil să aveți umflături, vânătăi, durere sau un hematom (adunarea de sânge în piele) în zona în care a fost extras sângele, aceste reacții adverse ar trebui să fie minore și, de obicei, să dispară în câteva zile. Dacă nu dispar sau se înrăutățesc, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră.

Interpretarea rezultatelor

În funcție de locul în care este trimis sângele dvs., rezultatele testului CRP pot dura o zi sau două pentru a reveni.

Test CRP: Ca regulă generală, există foarte puțin CRP detectabil în sângele normal, deși nivelurile tind să crească ușor odată cu vârsta și să fie puțin mai mari la femei și afro-americani.

Pentru testul CRP obișnuit, o citire normală este sub 10 mg / L.

Dacă rezultatele dvs. depășesc 10 mg / L, acest lucru indică de obicei că aveți o infecție severă sau o boală inflamatorie.

Boală inflamatorie cronică: Dacă ați fost diagnosticat cu o boală inflamatorie cronică, rezultatul testului CRP vă poate ajuta medicul să stabilească cum mergeți. De exemplu, dacă nivelul CRP este ridicat, este posibil să aveți o erupție sau ar putea însemna că tratamentul dvs. nu funcționează la fel de bine cum așteptați și, prin urmare, trebuie modificat. Dacă nivelul CRP este scăzut, dar anterior a fost ridicat, acest lucru indică faptul că tratamentul dumneavoastră funcționează și inflamația scade.

În plus, dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți o boală inflamatorie cronică, cum ar fi artrita reumatoidă sau lupusul, dar nu ați fost diagnosticat cu unul, rezultatele testului CRP vă pot ajuta să eliminați acest lucru dacă sunt negative sau confirma că medicul dumneavoastră ar putea avea nevoie să mai faceți câteva teste dacă sunt pozitive.

Infecţie: Când medicul dumneavoastră suspectează o infecție și rezultatul testului CRP este pozitiv, acest lucru necesită o explorare suplimentară pentru a determina ce cauzează infecția și unde se află (presupunând că nu este evident). Dacă nivelul CRP a scăzut după tratamentul pentru o infecție, acest lucru arată că răspundeți la tratament.

Alte cauze: Medicul dumneavoastră poate efectua unele teste suplimentare dacă testul CRP a fost pozitiv pentru a căuta alte cauze ale inflamației dacă cauza nu este evidentă. Alte condiții care pot provoca niveluri crescute de CRP includ:

  • Febră reumatică
  • Cancer
  • Infarct
  • Boala inflamatorie pelvină (PID)
  • Boala țesutului conjunctiv
  • Sarcina (în special ultima jumătate a gestației)
  • Utilizarea contracepției orale (pilule contraceptive) sau terapie de substituție hormonală

Test hs-CRP: Testul hs-CRP este utilizat pentru a măsura riscul de a dezvolta boli de inimă, care este clasificat după cum urmează:

  • Risc scazut: Mai mică de 1,0 mg / L
  • Risc mediu: 1,0 și 3,0 mg / L
  • Risc ridicat: Peste 3,0 mg / L

Hs-CRP detectează cu precizie niveluri mai scăzute și mai specifice de CRP decât poate face testul obișnuit, motiv pentru care este utilizat pentru a evalua riscul bolilor de inimă.

Urmare

Test CRP: Dacă aveți o boală inflamatorie cronică, medicul dumneavoastră vă va face probabil teste CRP în mod regulat pentru a vă monitoriza progresul, aparițiile și succesul tratamentului. Este posibil să vi se facă un alt test și atunci când aveți o infecție, pentru a vă asigura că tratamentul funcționează.

Dacă aveți o altă afecțiune care cauzează un rezultat pozitiv al testului CRP, cum ar fi unul enumerat mai sus, medicul dumneavoastră va lucra cu dvs. pentru a-l diagnostica și trata. Este posibil să aveți teste CRP suplimentare pentru a monitoriza cantitatea de inflamație din corpul dumneavoastră.

test hs-CRP: Deoarece nivelurile dvs. de CRP pot fluctua, medicul dumneavoastră poate dori să repete hs-CRP în două săptămâni pentru a ajunge la un nivel mediu între cele două. Acest lucru poate oferi o imagine mai clară a riscului de boală cardiacă. Dacă nivelul CRP este ridicat, este posibil să vi se facă alte teste pentru a vă analiza riscul în continuare.

De asemenea, este posibil să vi se efectueze teste hs-CRP în viitor pentru a monitoriza nivelurile de inflamație dacă aveți un risc crescut de boli de inimă, deoarece puteți reduce nivelul de CRP prin modificări ale stilului de viață și / sau medicamente.

Alte considerente

Asigurați-vă că informați medicul dacă aveți întrebări sau nelămuriri cu privire la rezultatele testului CRP. Dacă doriți să faceți un alt test CRP, discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să faceți acest lucru.

Un cuvânt de la Verywell

Testele medicale vin adesea cu o anumită cantitate de anxietate. Din fericire, rezultatele testelor CRP nu ar trebui să dureze prea mult, astfel încât timpul dvs. de așteptare va fi probabil minim. Rețineți că acest test indică pur și simplu inflamație, dar nu ceea ce cauzează inflamația sau unde se află. Aceasta înseamnă că este posibil să fie necesară efectuarea unor teste suplimentare, în funcție de orice afecțiuni medicale subiacente și motivele testului dumneavoastră.