Conţinut
Când aflați despre opțiunile de tratament pentru fibromialgie și sindromul oboselii cronice, este probabil să întâlniți termenul „inhibitori ai recaptării”. Descrie un tip de antidepresiv pe care ni l-am prescris în mod obișnuit, inclusiv medicamentele pentru fibromialgie aprobate de FDA Cymbalta (duloxetină) și Savella (milnacipran).Dar înțelegi ce înseamnă recaptarea? Când începeți să aflați mai întâi despre inhibitorii recaptării, poate fi confuz - știm că aceste condiții implică un nivel scăzut al substanțelor chimice ale creierului serotonină și norepinefrină, deci luarea a ceva care le inhibă sună contraintuitiv.
Explicația pentru aceasta implică terminologie medicală complexă pe care majoritatea dintre noi nu o vom înțelege niciodată. Mai jos, veți obține o defalcare a acestui proces într-un limbaj mai ușor de înțeles.
Ce este Reuptake?
În primul rând, un pic despre cum funcționează creierul tău:
Celulele creierului (neuronii) sunt separate de mici goluri. Când creierul tău transmite mesaje de la un neuron la altul, el acoperă aceste lacune prin eliberarea unor substanțe chimice specializate numite neurotransmițători pentru a transmite mesajul.
După un timp, spațiul dintre celule devine practic aglomerat de o mulțime de neurotransmițători folosiți. Este ca și cum ai deschide poșta și ai sfârși cu o grămadă de plicuri goale - plicurile erau importante pentru a-ți primi poșta, dar nu mai ai nevoie de ele. Creierul tău curăță mizeria prin reabsorbția neurotransmițătorilor, astfel încât să poată fi reciclate. Termenul medical pentru aceasta este recaptarea.
Acum, să o simplificăm și să mergem mai departe:
Imaginați-vă un păianjen cocoțat pe spătarul unui scaun din sufragerie. Vrea să ajungă la masă, așa că trage un fir de pânză peste gol. Nu ar trebui să aibă nicio problemă în a ajunge la destinație, dar un ventilator oscilant peste cameră continuă să întoarcă acea direcție și să sufle pânza înainte ca păianjenul să poată finaliza călătoria.
Acum, imaginați-vă că cineva schimbă viteza ventilatorului, astfel încât acesta să oscileze mai încet. Asta îi oferă păianjenului suficient timp pentru a trece decalajul înainte ca pânza să fie suflată.
Păianjenul este mesajul, rețeaua este neurotransmițătorul și ventilatorul este recapturat. Când reluați preluarea lentă, mesajul are suficient neurotransmițător pentru a ajunge unde merge. Inhibitorii recaptării nu măresc cantitatea totală de neurotransmițător din creier, dar cresc timpul cât este disponibil. Asta ajută mesajele să ajungă acolo unde merg.
Cum se aplică Reuptake pentru noi
Cercetătorii teoretizează că creierul persoanelor cu fibromialgie, sindromul oboselii cronice și multe alte boli neurologice, fie au niveluri scăzute ale anumitor neurotransmițători, fie nu își utilizează neurotransmițătorii în mod corespunzător. Aceasta se numește dereglare a neurotransmițătorilor și se crede că este responsabilă pentru multe dintre simptomele noastre, inclusiv ceața creierului și amplificarea durerii.
Cercetările arată că încetinirea recaptării ajută la ameliorarea simptomelor la un număr semnificativ de persoane cu aceste boli.
Inhibitorii mai vechi ai recaptării au încetinit procesul toate neurotransmițători, ceea ce a dus la o mulțime de efecte nedorite. Inhibitorii moderni ai recaptării vizează selectiv neurotransmițători specifici - în special serotonina și noradrenalina. Se numesc:
- Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)
- Inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI)
În timp ce aceste medicamente provoacă mai puține probleme decât medicamentele mai vechi, ele au totuși o listă lungă de efecte secundare. O parte a problemei este că nu avem deficiențe de neurotransmițător în fiecare zonă a creierului, astfel încât medicamentul poate îmbunătăți transmisia într-o zonă în timp ce o întrerupe în alta.
Cu toate acestea, apare un nou tip de SSRI care poate oferi ameliorare cu mai puține efecte secundare, vizând celula creierului care primește mesajul unui neurotransmițător. Acea celulă se numește receptor și fiecare receptor este conceput pentru a primi numai mesaje trimise de anumiți neurotransmițători. În esență, receptorul este o încuietoare. Doar cheile chimice potrivite îl pot deschide.
Acest nou medicament folosește chei chimice simulate pentru a păcăli anumiți receptori ai serotoninei în deschidere, facilitând fluxul mesajelor de la celulă la celulă. Cel puțin un medicament de acest tip - Viibryd (vilazodonă) - este aprobat în prezent pentru depresie în Statele Unite. (Cu toate acestea, nu a fost cercetat nici pentru fibromialgie, nici pentru sindromul oboselii cronice.)