Conţinut
Aritmiile cardiace rapide sau tahicardii pot fi cauzate de două tipuri majore de tulburări electrice în inimă. Acestea sunt tahicardii reentrante și tahicardii automate. Ambele tipuri pot duce la probleme grave, inclusiv sincopă (pierderea cunoștinței) și chiar moarte subită.„Tahicardiile automate” sunt cauzate de generarea spontană de impulsuri electrice anormale de undeva din inimă. Vă puteți gândi la aceste tahicardii automate ca fiind produse de un „focar iritabil” într-o anumită locație din mușchiul inimii. Această focalizare iritabilă declanșează rapid impulsurile electrice, provocând bătăile inimii prea rapide.
Cauze
Cuvântul tahicardie înseamnă pur și simplu o frecvență cardiacă mai mare de 100 de bătăi pe minut. Deoarece uneori este un lucru bun să ai o frecvență cardiacă mai mare de 100, nu toate tahicardiile sunt rele sau anormale.
Există trei cauze generale ale tahicardiei:
- Tahicardie normală (sau tahicardie sinusală) este un fenomen normal pe care majoritatea dintre noi îl experimentăm în fiecare zi. Se întâmplă deoarece nodul sinusal accelerează viteza cu care generează impulsuri electrice ca răspuns la efort sau stres.
- Tahicardie reintroducătoare este o aritmie cardiacă cauzată de o conexiune electrică anormală undeva în inimă care creează un circuit potențial. Tahicardia apare atunci când un impuls electric devine „prins” în acest circuit și începe să se învârtă în ritmul ritmului cardiac. Tahicardiile reintrante caracteristic încep și se opresc foarte brusc și fără niciun motiv aparent și apar cel mai adesea la persoanele care sunt altfel complet sănătoase.
- Tahicardii automate nu implică un circuit electric anormal. În schimb, acestea sunt cauzate de generarea spontană, anormală, a impulsurilor electrice dintr-o anumită locație din inimă. Aceste aritmii sunt adesea observate la persoanele care sunt instabile din punct de vedere medical.
Caracteristici
Cu tahicardii automate, o concentrare anormală a celulelor cardiace începe să-și producă propriile impulsuri electrice mai repede decât face nodul sinusal, preluând astfel ritmul inimii și producând tahicardie.
Tahicardiile automate pot fi fie supraventriculare (așa-numita „tahicardie atrială automată”, ceea ce înseamnă că celulele care trag „automat” sunt situate în atriile), fie ventriculare („tahicardie ventriculară automată”, în care impulsurile electrice anormale provin din ventricule). Ca și în cazul tahicardiei reentrante, forma ventriculară a tahicardiei automate este de departe tipul mai periculos.
În plus, tahicardia joncțională automată poate apărea atunci când impulsurile anormale apar în apropierea nodului AV, care se află în apropierea „joncțiunii” atriilor și a ventriculilor).
Există chiar și un tip de tahicardie automată care își are originea chiar în nodul sinusal, numită tahicardie sinusală inadecvată sau IST.
Spre deosebire de tahicardii reentrante, tahicardii automate sunt cel mai frecvent observate la persoanele bolnave acut. Acest lucru se datorează faptului că diferite tipuri de boli acute pot crea condițiile necesare pentru ca cardiaca să producă impulsuri electrice anormale.
În special, aritmiile automate tind să apară la persoanele care suferă de boli pulmonare acute (cum ar fi embolie pulmonară sau pneumonie), infarct miocardic acut (infarct miocardic) sau la persoanele care prezintă diferite anomalii severe în starea lor metabolică - cum ar fi scăderea oxigenului din sânge niveluri scăzute de potasiu sau magneziu din sânge sau niveluri foarte ridicate de adrenalină.
Ca rezultat, tahicardii automate sunt cel mai frecvent observate la pacienții deosebit de instabili din spital, în special la persoanele care sunt suficient de bolnave pentru a fi în unități de terapie intensivă.
Cu toate acestea, există excepții de la acest model comun. IST, de exemplu, apare la persoanele mai tinere care sunt altfel complet sănătoase.
De asemenea, o afecțiune rară numită tahicardie atrială automată (numită și „tahicardie atrială ectopică”) se observă și la persoanele tinere și sănătoase. Spre deosebire de tahicardia atrială reentrantă, tahicardia atrială automată tinde să fie persistentă în loc de intermitentă și poate duce la insuficiență cardiacă indusă de tahicardie. Tahicardia atrială automată persistentă este tratată de obicei cu terapie de ablație.
Tratament
În general, cel mai eficient tratament pentru tahicardie automată este identificarea și inversarea problemei medicale de bază, cât mai rapid posibil. Odată ce starea pulmonară de bază, starea cardiacă sau anomaliile metabolice sunt stabilizate, aritmia dispare practic întotdeauna. Deci, în aproape toate cazurile, tratamentul pentru tahicardii automate este de a stabiliza rapid tulburarea medicală care o produce.
De obicei, când o persoană care a avut o tahicardie automată a devenit suficient de sănătoasă pentru a părăsi spitalul, aritmia s-a rezolvat deja. În general, nu există niciun motiv pentru a lua în considerare utilizarea medicamentelor antiaritmice cronice sau a altor terapii pe termen lung care vizează tratarea aritmiilor cardiace. Prevenirea oricăror aritmii suplimentare este o chestiune de a lua toate măsurile posibile pentru a preveni reapariția problemei medicale care a cauzat aritmia în primul rând.
Un cuvânt de la Verywell
Tahicardiile automate sunt cauzate de generarea spontană de impulsuri electrice de undeva din inimă. Acestea pot fi considerate o aritmie cardiacă datorată unei „iritații” a celulelor cardiace, de obicei ca rezultat al unei afecțiuni medicale acute și severe. În general, aceste aritmii dispar atunci când starea medicală de bază este tratată cu succes și nu este necesară o terapie antiaritmică pe termen lung.