Rigiditatea musculară după accident vascular cerebral

Posted on
Autor: Eugene Taylor
Data Creației: 13 August 2021
Data Actualizării: 15 Octombrie 2024
Anonim
Muscle spasticity after stroke: the basics
Video: Muscle spasticity after stroke: the basics

Conţinut

Rigiditatea musculară sau hipertonie apare atunci când există prea mult tonus muscular și brațele sau picioarele devin rigide și dificil de mișcat. Tonusul muscular este determinat de semnale care se deplasează de la creier la nervi, informând mușchii când trebuie să se contracte.

Când regiunile din creier sau măduva spinării responsabile de controlul acestor semnale sunt deteriorate, apare rigiditatea musculară.

Hipertonia poate apărea din mai multe motive, inclusiv accident vascular cerebral, tumoare cerebrală, traume cerebrale, boala Parkinson, scleroză multiplă, anomalii ale neurodezvoltării (cum ar fi paralizia cerebrală) sau toxine care afectează creierul.

Cum afectează rigiditatea musculară pacienții cu AVC

Rigiditatea musculară limitează adesea mișcarea articulațiilor, ceea ce face dificilă mișcarea normală a membrelor.

Poate afecta diferite părți ale corpului. Dacă afectează picioarele, mersul persoanei devine rigid și provoacă probleme în menținerea unui sentiment de echilibru, ducând la căderi.

Cazurile severe pot determina fixarea articulațiilor sau „înghețarea”, cunoscută și sub denumirea de contractură articulară.


Hipertonia este uneori denumită spasticitate, cu toate acestea, spasticitatea este un tip specific de hipertonie în care spasmele musculare sunt crescute prin mișcare. Pacienții cu spasticitate tind să aibă răspunsuri reflex exagerate.

În rigiditate, un alt tip de hipertonie, mușchii au același nivel de rigiditate, independent de gradul de mișcare. Rigiditatea apare de obicei în bolile care implică regiunea ganglionilor bazali ai creierului, cum ar fi boala Parkinson.

Exercițiu

În timp ce rigiditatea musculară face mișcarea mai dificilă, exercițiile fizice pot ajuta persoanele cu hipertonie să păstreze cât mai multă mișcare și să îmbunătățească calitatea vieții.

Tratamentul de reabilitare și kinetoterapia care se concentrează pe o serie de exerciții de mișcare și exerciții active de întindere pot ajuta la îmbunătățirea hipertoniei. Terapia ocupațională poate ajuta, de asemenea, pacienții să recâștige și să mențină activitățile vieții zilnice și a calității vieții.

Medicamente

Medicamentele orale, injecțiile focale și kinetoterapia sunt prescrise pentru a ajuta la reducerea simptomelor hipertoniei și la îmbunătățirea funcționării active și pasive.


Medicamentele relaxante musculare, cum ar fi diazepamul, dantrolenul și baclofenul, pot fi prescrise ca medicamente orale, deși baclofenul poate fi administrat și ca injecție în lichidul cefalorahidian printr-o pompă.

Toxina botulinică, sau Botox, este, de asemenea, utilizată pentru ameliorarea hipertoniei în anumite regiuni, deoarece efectele sale sunt localizate și nu au impact asupra întregului corp.

Stimulare electrică pentru rigiditate

De câțiva ani, stimularea electrică neuromusculară (NMES) a fost utilizată pentru a trata pacienții cu accident vascular cerebral cu rigiditate musculară. Tratamentul implică utilizarea unui dispozitiv care utilizează electrozi pentru a transmite un impuls electric către piele peste grupe musculare selectate. NMES, un dispozitiv terapeutic conceput pentru uz casnic, determină contractarea mușchilor ca formă de exercițiu sau terapie fizică.

O meta-analiză din 2015 a 29 de studii a constatat că tratamentul cu NMES a redus spasticitatea și a crescut gama de mișcări comparativ cu un grup de control. Autorii studiului au concluzionat că tratamentul trebuie inclus împreună cu alte modalități pentru a ajuta pacienții cu rigiditate musculară.