Conţinut
Hemipareza este o slăbiciune parțială pe o parte a corpului. Poate afecta partea stângă sau dreapta a corpului. Slăbiciunea poate implica brațele, mâinile, picioarele, fața sau o combinație. Aproximativ 80% dintre supraviețuitorii accidentului vascular cerebral suferă de hemipareză, făcându-l unul dintre cele mai frecvente efecte ale unui accident vascular cerebral.Persoanele care au hemipareză sunt în continuare capabile să miște partea afectată a corpului, dar cu forță limitată. O parte a corpului poate deveni complet slabă, iar această afecțiune se numește hemiplegie.
Simptome
Cel mai evident simptom al hemiparezei este paralizia parțială a unei părți a corpului. Simptomele corespund părții laterale a creierului sau a coloanei vertebrale care a fost deteriorată.
O vătămare a părții stângi a creierului duce de obicei la slăbiciune în partea dreaptă a corpului. O vătămare a părții drepte a creierului duce de obicei la slăbiciune în partea stângă a corpului.
În funcție de tipul leziunii coloanei vertebrale și de nivelul leziunii coloanei vertebrale, hemipareza poate implica aceeași parte a corpului ca leziunea coloanei vertebrale sau poate implica partea opusă.
Unele simptome ale hemiparezei includ următoarele:
- Incapacitatea de a menține echilibrul
- Dificultăți de mers
- Incapacitatea de a înțelege obiecte
- Precizie scăzută în mișcare
- Oboseala musculară
- Lipsa coordonării
- Înclinat într-o parte în timp ce stai în picioare, mergi sau stai
- Pierderea controlului intestinului sau al vezicii urinare
Cauze
În plus față de accident vascular cerebral, hemipareza poate fi cauzată de o serie de alte afecțiuni medicale. Cele mai frecvente cauze ale hemiparezei sunt următoarele:
- Accident vascular cerebral
- Scleroză multiplă
- Leziuni traumatice: pot afecta creierul, coloana vertebrală sau nervii
- Condiții medicale congenitale, cum ar fi paralizia cerebrală, care sunt prezente de la naștere
- Boala coloanei vertebrale
- O tumoare a creierului sau a coloanei vertebrale
- Infecție a creierului, a coloanei vertebrale sau a meningelor
- Condiții psihologice și psihiatrice (pot provoca slăbiciune temporară)
- Paralizie postictală: slăbiciune temporară după o criză
- Afecțiuni inflamatorii și autoimune
Diagnostic
Dacă vă plângeți de orice simptome de hemipareză, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic. Poate fi dificil să stabiliți dacă simptomele dvs. sunt rezultatul slăbiciunii, durerii sau unei alte cauze.
Examenul fizic include un test al reflexelor, senzației și forței. Medicul dumneavoastră vă va evalua puterea pe o scară de la 1 la 5. Această evaluare vă poate ajuta, de asemenea, atunci când același medic sau alți medici vă evaluează puterea mai târziu, deoarece poate fi folosit ca o comparație.
Scara de evaluare a forței musculare
Scara de evaluare a forței musculare este următoarea:
- 0/5: Fără mișcare
- 1/5: Răsucire musculară ușoară
- 2/5: Mișcări dintr-o parte în alta, dar nu pot ridica brațul sau piciorul împotriva gravitației
- 3/5: Se poate mișca împotriva gravitației, dar nu împotriva oricărei forțe, cum ar fi împingerea ușoară a examinatorului
- 4/5: Se poate mișca împotriva forței, cum ar fi împingerea de către examinator, dar nu cu puterea normală așteptată
- 5/5: Se poate mișca împotriva forței cu puterea așteptată
Diagnosticul cauzei hemiparezei poate fi confirmat și prin studii imagistice, care pot include următoarele:
- Tomografie computerizată a creierului sau a coloanei vertebrale (CT)
- Imagistica prin rezonanță magnetică a creierului sau a coloanei vertebrale (RMN)
Tratament
Tratamentul hemiparezei se îndreaptă mai întâi către tratamentul țintit al cauzei, indiferent dacă cauza este un accident vascular cerebral, o tumoare cerebrală sau o infecție etc. Scopul tratamentului pe termen lung al hemiparezei este de a consolida abilitățile motorii și coordonarea și de a vă capacitatea de a gestiona activitățile de zi cu zi.
Recuperare
Terapia fizică și ocupațională este importantă în recuperarea hemiparezei. Terapia poate include utilizarea stimulării electrice a creierului, imagini și utilizarea dispozitivelor de asistență, cum ar fi un baston, un walker sau un scaun cu rotile.
Este posibil să trebuiască să se facă modificări la domiciliu pentru a găzdui și a contribui la creșterea mobilității. Unele dintre modificări pot include:
- Bara de prindere
- Rampe
- Scaune de toaletă ridicate
- O bancă în cadă
- Benzi adezive antiderapante în cadă
- Periuțe de dinți electrice
- Aparate de ras electrice
Din fericire, hemipareza nu este o afecțiune progresivă decât dacă există dovezi ale unei tumori cerebrale agresive, în creștere.
Un cuvânt de la Verywell
Hemipareza este o manifestare frecventă a bolii neurologice. Cel mai adesea, afectând brațele, picioarele sau ambele, hemipareza face dificilă menținerea unui nivel normal de activități zilnice independente și este una dintre principalele cauze ale dizabilității
Accidentul vascular cerebral este cea mai frecventă cauză a hemiparezei și de aceea prevenirea accidentului vascular cerebral este o parte importantă a vieții sănătoase despre care toată lumea ar trebui să știe.