Conţinut
Euflexxa este un medicament injectabil utilizat pentru tratarea durerilor de genunchi la persoanele cu osteoartrita („artrita de uzură”). Euflexxa conține o versiune sintetică a hialuronanului, ingredientul cheie al lichidului sinovial găsit în mod natural în spațiul articular. Acest fluid se subțiază și devine mai puțin capabil să lubrifieze și să protejeze articulația genunchiului, pe măsură ce stresul inflamator al osteoartritei își are efect. Prin injectarea Euflexxa în zonă, vâscozitatea și proprietățile de absorbție a șocurilor lichidului sinovial pot fi restabilite, reducând durerea și rigiditatea articulațiilor.Hialuronanul sintetic pare, de asemenea, să interfereze cu substanțele inflamatorii (cum ar fi citokinele și prostaglandinele) care provoacă umflături și durere. Există chiar dovezi că ar putea crește producția naturală de hialuronan din organism (cunoscută și sub numele de acid hialuronic sau hialuronat de sodiu), păstrând astfel cartilajul articular rămas.
Euflexxa este prescris în mod obișnuit pentru persoanele care nu au găsit ușurare cu forme mai conservatoare de tratament, inclusiv exerciții fizice, terapie fizică sau analgezice fără prescripție medicală, cum ar fi Advil (ibuprofen) sau Tylenol (acetaminofen). Este prima formă de hialuronan care nu derivă din proteina aviară (pasăre) și este extrasă din bacterii modificate biologic.
Tratament
Euflexxa se administrează într-o serie de trei injecții intraarticulare săptămânale. Fiecare doză este furnizată într-o seringă de sticlă preumplută. Înainte de injecție, este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să scurgă excesul de lichid din jurul genunchiului. Acest lucru nu numai că ajută la reducerea umflăturii localizate, dar previne și diluarea hialuronanului atunci când este injectat. Procesul în două etape de drenaj și lubrifiere a articulațiilor este cunoscut sub numele de artrocenteză plus vâsco-completare.
După drenaj, injecția Euflexxa este livrată în spațiul articular din regiunea rotunjirii mijlocii. În timp ce înțepătura inițială a acului poate provoca disconfort, majoritatea oamenilor vă vor spune că injecția în sine nu provoacă înțepături sau arsuri. Abia după aceea, corpul poate reacționa la hialuronan, declanșând inflamație și durere pe termen scurt.
Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă sfătuiască să evitați sportul, exercițiile fizice intense, alergarea sau ridicările grele în primele 48 de ore de la injectare. Chiar și în picioare pentru o perioadă lungă de timp ar trebui evitat.
După finalizarea seriei cu trei fotografii, durează, în general, aproximativ cinci săptămâni pentru a simți beneficiile complete ale tratamentului. Beneficiile durează de obicei cel puțin trei luni.
Eficacitate
În ciuda beneficiilor potențiale ale tratamentului, ratele de succes ale visco-suplimentării pot varia dramatic.
Potrivit unui raport al Fundației pentru artrită, aproximativ 30 la sută dintre utilizatori pot experimenta ameliorarea completă a durerii timp de până la doi ani, în timp ce 20 la sută nu vor experimenta deloc o ușurare. Până în prezent, oamenii de știință nu au putut explica această disparitate.
Ceea ce vor fi de acord majoritatea medicilor este că visco-completarea nu este o soluție rapidă. Este într-adevăr luat în considerare numai atunci când opțiunile conservatoare au eșuat sau ca mijloc de a întârzia procedurile mai invazive, cum ar fi intervenția chirurgicală a genunchiului sau înlocuirea genunchiului.
De asemenea, este adesea utilizat în locul injecțiilor tradiționale cu genunchi cu corticosteroizi. În timp ce corticosteroizii pot oferi o ameliorare rapidă a durerii, de obicei în câteva zile, beneficiile tind să dureze doar o lună aproximativ. Mai mult, fotografiile repetate cu corticosteroizi pot accelera efectiv deteriorarea cartilajului.
Având în vedere variabilitatea ridicată a ratelor de succes ale hialuronanului, unii medici le vor oferi pacienților lor două lovituri - una cu hialuronan și cealaltă cu un corticosteroid - pentru a oferi o ușurare de lungă durată.
Efecte secundare frecvente
Cel mai frecvent efect secundar al utilizării Euflexxa este durerea musculo-scheletală. Simptomele tind să fie ușoare și de scurtă durată și rareori duc la întreruperea tratamentului. Conform cercetărilor clinice de dinaintea punerii pe piață, următoarele efecte secundare au fost înregistrate la mai mult de 1% dintre utilizatori:
- Dureri articulare, umflături și / sau rigiditate
- Dureri de spate
- Creșterea tensiunii arteriale
- Nas curgător sau înfundat
- Inflamația tendonului
- Greaţă
- Dureri de picioare
- Amorţeală
- Oboseală
- Infecție la locul injectării
Riscul de alergie este considerat scăzut până la neglijabil.
Dacă aveți dureri persistente sau agravante, febră, umflături, roșeață și dureri corporale, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră. Acestea sunt semne ale unei infecții care poate necesita tratament.
Contraindicații și considerații
Trebuie să evitați Euflexxa dacă aveți o hipersensibilitate cunoscută la hialuronan, hialuronat de sodiu sau acid hialuronic. Împușcătura trebuie, de asemenea, întârziată dacă aveți o infecție a genunchiului sau o infecție a pielii în sau în jurul locului de injectare.
Spre deosebire de hialuronanul derivat din păsări, care poate provoca reacții la persoanele cu alergie la ouă sau păsări de curte, Euflexxa este purificat din bioinginerie specială din bacterii și nu se crede că este la fel de imunogen. (Spre deosebire, formulările derivate din păsări, cum ar fi Hyalgan, Orthovisc, Supartz și Synvisc, sunt făcute din piepteni de pui sau cocoși și nu ar trebui să fie utilizate dacă aveți alergie la ouă sau păsări de curte.)
În timp ce Euflexxa nu este contraindicat în timpul sarcinii, există cercetări limitate privind efectul medicamentului asupra fătului în curs de dezvoltare. De asemenea, nu se știe dacă Euflexxa este excretat în laptele matern. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau încercați să rămâneți gravidă, astfel încât să puteți face o alegere în cunoștință de cauză dacă Euflexxa este potrivit pentru dumneavoastră.
Cost și asigurare
În timp ce Euflexxa poate fi mai puțin costisitoare decât alte mărci de vâsco-completare, este încă scump, vânzând cu amănuntul la aproximativ 5.000 USD pentru seria cu trei fotografii. Prin urmare, poate să nu fie la îndemâna chiar și a persoanelor asigurate care au un cost ridicat de copay sau de coasigurare.
Euflexxa este inclus în multe formulare de medicamente și, în general, va fi aprobat dacă medicul dumneavoastră vă poate demonstra că toate celelalte forme de tratament conservator v-au eșuat.
Nu există programe copay sau asistență pentru pacienți oferite de producătorul de medicamente.
Un cuvânt de la Verywell
Este important să ne amintim că Euflexxa nu este un remediu. Deși este eficient, oferă doar o ameliorare pe termen scurt a rigidității și durerii genunchiului. Nu regenerează cartilajul pierdut și nici nu inversează simptomele osteoartritei. Deși s-a sugerat că Euflexxa poate încetini semnificativ evoluția bolii dacă a început devreme, nu există încă dovezi care să susțină aceste afirmații.
Dacă nu puteți accesa Euflexxa, discutați cu medicul dumneavoastră despre tratamente alternative, cum ar fi injecțiile intraarticulare cu cortizon, dacă simptomele dumneavoastră sunt deosebit de severe.
Dacă sunteți supraponderal, faceți un efort pentru a pierde în greutate cu o dietă adecvată și un plan de exerciții fizice indiferent de stadiul bolii sau al tratamentului. Dacă faceți acest lucru, puteți reduce stresul de greutate pe genunchi și vă va ajuta să vă controlați mai bine simptomele, fără a fi nevoie de medicamente intraarticulare.