Conţinut
Ați auzit vreodată expresia „respirați prin nas și ieșiți prin gură?” Această frază se bazează de fapt pe știință. Când respirați prin nas, se întâmplă multe lucruri, inclusiv umidificarea aerului. Umidificarea are loc pe măsură ce aerul se deplasează pe 3-4 conchee. Conchele erau denumite anterior turbinate.Conchaele sunt structuri osoase în formă de coajă pe partea opusă septului nazal, care separă părțile stângi și drepte ale nasului. Multe vase de sânge mici din membrana mucoasă acoperă conchae. Concha inferioară sau concha inferioară este o structură osoasă independentă, în timp ce concha mijlocie și superioară (superioară) este de fapt parte a osului mare etmoid. Aceste conchee formează trei pasaje nazale pentru ca aerul să curgă.
Fiecare dintre aceste pasaje, care sunt separate prin conchae, au deschideri către cavitățile sinusale. Între concha inferioară și fundul cavității nazale se află canalul nazolacrimal sau canalul lacrimal. În pasajul de mijloc se află deschiderea către sinusurile maxilare și frontale. În timp ce pasajul superior are deschiderea către sinusul sfenoidal.
Prezentare generală
Concha bullosa este, de asemenea, cunoscută sub numele de pneumatizarea turbinatului mediu, ceea ce înseamnă doar că există un buzunar de aer în concha mijlocie. Concha bullosa este o abatere anatomică foarte frecventă care nu duce întotdeauna la probleme cu sinusurile, însă turbinatele mărite și concha bullosa pot provoca un blocaj care poate împiedica scurgerea corectă a sinusurilor. Sinusurile fără drenaj adecvat pot duce la infecții frecvente ale sinusurilor. Concha bullosa vă poate predispune, de asemenea, să aveți un sept deviat.
Simptome
Simptomele concha bullosa sunt legate de cantitatea de aer prezentă în turbinatul mediu. Cu cât volumul este mai mare, cu atât veți avea mai multe șanse să aveți simptome și cu atât simptomele vor fi mai severe.Simptomele pot include:
- Durere în jurul ochilor care poate dura de la câteva ore la câteva zile
- Obstrucție nazală
Diagnostic
Concha bullosa este cel mai bine diagnosticată cu o scanare CT și se estimează că se găsește în 16 până la 53 din 100 de cazuri. Turbinatele vor apărea în mod normal ca o culoare gri deschis, totuși, în cazul concha bullosa, va exista un buzunar negru de aer în mijlocul turbinelor gri. Vizualizarea scanării va permite, de asemenea, medicului dumneavoastră să stabilească dacă concha bullosa apare doar pe o parte a nasului sau pe ambele părți. Medicul dumneavoastră va putea, de asemenea, să stabilească din tomografie dacă aveți sau nu un sept deviat.
Tratamente
De cele mai multe ori, simptomele concha bullosa nu sunt suficient de severe pentru a necesita tratament. Cu toate acestea, dacă este necesar un tratament, intervenția chirurgicală este singura opțiune de eliminare a buzunarului de aer. Cele trei metode chirurgicale includ zdrobirea, rezecția și turbinoplastia.
Zdrobitor este o metodă frecvent utilizată pentru a trata concha bullosa. Aceasta se face sub anestezie generală cu un endoscop. Medicul dumneavoastră vă va injecta concha cu epinefrină în vasoconstricție sau va micșora vasele de sânge. Acest lucru va ajuta la limitarea oricărei inflamații și la reducerea sângerărilor. Dacă este necesară și intervenția chirurgicală a sinusurilor, sinusurile vor fi operate mai întâi. Odată ce intervenția chirurgicală a sinusurilor este completă, forcepsul va fi folosit pentru a stoarce concha bullosa de sus în jos și apoi va fi strâns spre spate pentru a minimiza deteriorarea turbinatului.
Metoda de zdrobire are o rată foarte reușită, cu complicații minime, deși este posibilă sângerarea după operație. Zdrobirea are, de asemenea, cel mai mic risc pentru afectarea simțului mirosului.
Rezecția turbinatului este îndepărtarea chirurgicală a unei părți a concha sau îndepărtarea completă a concha. Acest lucru permite un flux de aer îmbunătățit și elimină concha bullosa. Țesutul rămas este apoi cauterizat și se introduce ambalajul nazal pentru a reduce sângerarea.
Turbinoplastie implică tăierea turbinatului și îndepărtarea țesutului și a unei mici cantități de os. Odată ce țesutul este îndepărtat suficient, incizia este închisă.