Conţinut
Efectuarea unui diagnostic adecvat al durerii inghinale la un sportiv a devenit o provocare pentru medici și sportivi. Nu cu mult timp în urmă, majoritatea durerii inghinale la un sportiv a fost diagnosticată ca o tulpină musculară. În ultimele câteva decenii, cercetări semnificative au investigat sursa durerii inghinale și au descoperit o varietate de afecțiuni, de la leziuni musculare, leziuni ale cartilajului, probleme ale nervilor și afecțiuni urologice, toate pot provoca simptome similare. O problemă deosebit de dificilă de diagnosticat se numește hernie sportivă.O hernie sportivă apare atunci când există o slăbire a mușchilor sau tendoanelor peretelui inferior al abdomenului. Această parte a abdomenului este aceeași regiune în care apare o hernie inghinală, numită canal inghinal. Când apare o hernie inghinală, există o slăbire suficientă a peretelui abdominal pentru a permite simțirea unei pungă, hernia. În cazul unei hernii sportive, problema se datorează slăbirii acelorași mușchi ai peretelui abdominal, dar nu există o hernie vizibilă.
Canalul inghinal este o regiune din abdomenul inferior, chiar deasupra inghinii. Canalul este format de inserțiile mușchilor abdominali și tendoanelor, precum și de mai multe ligamente. În canalul inghinal se deplasează cordonul spermatic (la bărbați) sau ligamentul rotund (la femele). Această zonă a abdomenului este predispusă la slăbirea peretelui abdominal, permițând formarea unei afecțiuni sau a unei hernii.
Problema cu peretele abdominal la persoanele cu hernie sportivă nu este o problemă a forței musculare. A avea o parte slabă a peretelui abdominal nu înseamnă că nu ați făcut suficiente ședințe sau alte exerciții de consolidare a nucleului.
Hernia sportivă nu apare în zona părții mari și groase a mușchiului. Mai degrabă, peretele abdominal într-o anumită regiune este prea subțire, permițând formarea herniei.
Simptomele unei hernii sportive
O hernie sportivă începe de obicei cu un debut lent de durere dureroasă în regiunea abdominală inferioară. Simptomele pot include:
- Simțiți durere la nivelul abdomenului inferior
- Simți durere în zona inghinală
- Aveți dureri în testicul (la bărbați)
De obicei, simptomele sunt exacerbate de activități precum alergarea, tăierea și îndoirea înainte. De asemenea, pacienții pot prezenta simptome crescute la tuse sau strănut.
Herniile sportive sunt cele mai frecvente la sportivii care trebuie să mențină o poziție îndoită înainte, cum ar fi jucătorii de hochei. Cu toate acestea, herniile sportive se găsesc și la multe alte tipuri de sportivi, cum ar fi fotbalul și jucătorii de fotbal.
Diagnosticul unei hernii sportive este determinat pe baza combinației dintre istoricul pacientului, examenul fizic și testele de diagnostic. Recent, utilizarea testelor RMN a devenit mai frecventă în căutarea semnelor unei hernii sportive. Anterior, RMN-ul a fost utilizat în primul rând pentru a căuta alte cauze ale durerii inghinale, dar cercetările recente au descoperit câteva descoperiri caracteristice privind un RMN la pacienții cu hernie sportivă. Prin urmare, RMN-urile sunt utilizate mai frecvent pentru a ajuta la confirmarea diagnosticului unei hernii sportive.
Există o serie de alte cauze ale durerii inghinale la sportivi și, de fapt, o hernie sportivă este o cauză relativ neobișnuită a durerii inghinale. Din păcate, mulți pacienți primesc acest diagnostic fără o evaluare adecvată a tuturor cauzelor posibile ale durerii inghinale. Sportivilor care au un diagnostic dificil de simptome ale durerii inghinale, cărora li se spune că au o hernie sportivă. Deși acest lucru poate fi cazul, este important să nu treceți la acest diagnostic fără o evaluare aprofundată de către un examinator familiarizat cu toate sursele posibile de durere inghinală la sportivi.
Unele dintre celelalte surse posibile de durere inghinală includ:
- Tulpini de mușchi adductor
- Lacrimi labrale de șold
- Osteita pubiană
- Fracturi de stres în bazin
Tratamentul herniei sportive
Există puține tratamente care s-au dovedit a fi eficiente pentru hernia sportivă, altele decât intervențiile chirurgicale. Acestea fiind spuse, tratamentul inițial al unei hernii sportive este întotdeauna conservator în speranța că simptomele se vor rezolva. Odihna de la activitate, medicamente antiinflamatoare, tratamente cu gheață și kinetoterapie pot fi încercate într-un efort de a atenua simptomele pacientului. Întărirea musculaturii pelvine și abdominale este uneori eficientă în ameliorarea simptomelor.
Dacă aceste măsuri nu ameliorează simptomele unei hernii sportive, poate fi recomandată o intervenție chirurgicală pentru a repara zona slăbită a peretelui abdominal. O serie de studii au arătat că între 65% și 90% dintre sportivi sunt capabili să revină la activitatea lor după o intervenție chirurgicală pentru o hernie sportivă. Reabilitarea după o intervenție chirurgicală pentru o hernie sportivă durează de obicei aproximativ opt săptămâni.
Un cuvânt de la Verywell
Herniile sportive sunt o problemă dificil de tratat; unii medici nu cred că există nici măcar. Cu toate acestea, cei mai mulți chirurgi din medicina sportivă văd aceste leziuni și văd sportivii de recuperare pe care îi pot face atunci când starea este identificată și tratată corespunzător. Dacă aveți simptome de durere abdominală inferioară sau inghinală, iar medicul dumneavoastră întâmpină dificultăți în a pune un diagnostic, întrebați dacă puteți fi evaluat de un medic care gestionează în mod regulat sportivi care au hernii sportive.