Tratamentul complexelor ventriculare premature

Posted on
Autor: Tamara Smith
Data Creației: 25 Ianuarie 2021
Data Actualizării: 21 Noiembrie 2024
Anonim
Premature Ventricular Contraction - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
Video: Premature Ventricular Contraction - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Conţinut

Complexele ventriculare premature sau PVC-urile sunt printre cele mai frecvente aritmii cardiace. Din păcate, semnificația lor medicală - și, prin urmare, tratamentul lor - este adesea confuză pentru mulți medici și pacienți.

Dacă aveți PVC, tratamentul dvs. ar trebui să depindă de răspunsul la două întrebări:

În primul rând, aveți o boală cardiacă subiacentă?

Și în al doilea rând, cât de severe sunt simptomele produse de PVC-uri?

PVC-urile în sine sunt rareori periculoase. În timp ce statistic PVC-urile sunt asociate cu un risc crescut de moarte, acest risc crescut se datorează în principal prezenței bolilor cardiace subiacente și factorilor de risc pentru bolile cardiace. PVC-urile în sine, în general, sunt considerate a fi în mare parte benigne.

Primul obiectiv al tratamentului: reducerea riscului cardiac

Deoarece PVC-urile sunt adesea asociate cu boli cardiace subiacente, medicul dumneavoastră ar trebui să efectueze o evaluare cardiacă atunci când le descoperă pentru prima dată.

Dacă se dovedește că aveți boli de inimă, tratamentul adecvat al afecțiunii cardiace va elimina sau reduce frecvent frecvența PVC-urilor. Acest lucru este valabil mai ales dacă aveți boală coronariană (CAD) sau insuficiență cardiacă.


La unele persoane rare, se consideră că PVC-urile extrem de frecvente sunt acum responsabile de producerea cardiomiopatiei (mușchi slabi ai inimii).

Ca rezultat, dacă cardiomiopatia inexplicabilă se găsește în prezența PVC-urilor foarte frecvente, poate fi util să tratați PVC-urile pentru a vedea dacă cardiomiopatia se îmbunătățește.

Dacă medicul dumneavoastră consideră că inima este sănătoasă, este un lucru foarte bun. Cu toate acestea, PVC-urile sunt, de asemenea, asociate cu mai mulți factori de risc pentru CAD, în special hipertensiunea. Factorii de risc non-CAD pentru PVC includ, de asemenea, hipomagneziemia (magneziu scăzut) și hipokaliemia (potasiu scăzut).

Tu și medicul dumneavoastră ar trebui să faceți o evaluare amănunțită a tuturor factorilor de risc cardiac și să vă angajați într-un program agresiv pentru a le controla. În plus față de reducerea riscului de CAD, acest efort ar putea foarte bine să vă reducă și PVC-urile.

Al doilea obiectiv de tratament: reducerea simptomelor

Din fericire, majoritatea persoanelor care au PVC-uri nu le „simt” deloc. Cu toate acestea, unii percep PVC-urile lor ca palpitații, pe care le descriu de obicei drept „salturi” sau „lovituri” care pot varia de la ușor enervant la extrem de deranjant.


Deci, pe lângă efectuarea unei evaluări pentru bolile de inimă, uneori este necesar să luați în considerare să faceți ceva despre PVC-urile în sine pentru a reduce simptomele.

Tratamentul PVC-urilor ar fi ușor dacă am avea medicamente antiaritmice (medicamente care tratează aritmiile cardiace) care au fost atât sigure, cât și eficiente pentru a scăpa de PVC-uri. Din păcate, nu este cazul. Deci, a decide dacă să tratați PVC-urile și cum să le tratați este adesea mai dificil decât ați putea crede.

Dacă PVC-urile dvs. nu cauzează simptome sau dacă palpitațiile pe care le experimentați nu vă supără, cel mai bun lucru de făcut este, de obicei, să le lăsați în pace. Cu toate acestea, dacă PVC-urile dvs. provoacă palpitații suficiente pentru a vă perturba viața, atunci dvs. și medicul dumneavoastră ar trebui să discutați opțiunile pentru tratarea PVC-urilor.

În primul rând, ar trebui să încercați să eliminați cofeina din dieta dumneavoastră. La persoanele sensibile la aceasta, cofeina poate crește frecvența PVC-urilor. Același lucru este valabil și pentru produsele din tutun și alcoolul, eliminați-le din dietă.


Există, de asemenea, dovezi că exercițiile fizice regulate pot reduce palpitațiile. Deci, dacă ați fost relativ sedentar, discutați cu medicul dumneavoastră despre începerea unui program de exerciții.

Dacă ați făcut astfel de modificări ale stilului de viață și sunteți încă tulburați de simptomele PVC-ului, este posibil ca dvs. și medicul dumneavoastră să doriți să luați în considerare un proces de terapie medicamentoasă.

Dacă optați pentru terapia medicamentoasă, este de obicei o idee bună să începeți cu un proces de beta-blocante - medicamente care blunt efectul adrenalinei. sunt în general sigure și de obicei bine tolerate. Deși pot reduce PVC-ul în sine, beta-blocantele funcționează mai bine la reducerea simptomelor cauzate de PVC.

Cele mai puternice medicamente antiaritmice sunt adesea rezonabile de eficiente la suprimarea PVC-urilor. Cu toate acestea, aceste medicamente sunt predispuse să provoace probleme semnificative, printre care se numără tendința de a provoca „proaritmie” - adică declanșând de fapt aritmii care pot fi mult mai periculoase decât PVC-urile. Proaritmia este deosebit de probabilă la persoanele care suferă de boli cardiace subiacente, dar se poate întâmpla oricui.În plus, fiecare medicament antiaritmic are propriul său profil unic de toxicitate care face din această clasă de medicamente una dintre cele mai toxice utilizate în medicină.

În cele din urmă, la pacienții ale căror PVC sunt extrem de deranjante și nu pot fi tratați în condiții de siguranță cu modificări ale stilului de viață sau medicamente, ar putea fi posibil pentru un electrofiziolog să le trateze cu terapie de ablație - cartografierea electrică a locației care produce PVC-urile și cauterizarea acestuia cu un cateter cardiac special.

Un cuvânt de la Verywell

Deoarece PVC-urile în sine nu sunt de obicei periculoase, agresivitatea aplicată terapiei lor ar trebui să se bazeze aproape complet pe cât de mult PVC-ul îți perturbă viața. Deși este norocos că PVC-urile cauzează de obicei doar simptome minime, acest fapt nu ajută prea mult dacă sunteți unul dintre puținii ghinioniști ai căror PVC-uri sunt extrem de deranjante. În acest caz, va trebui să găsiți un medic cunoscător și simpatic care să vă ajute să parcurgeți toate opțiunile de tratament și să elaborați o strategie potrivită pentru dvs.