Conţinut
Pintenii de tracțiune, care sunt, de asemenea, cunoscuți sub numele de osteofite de tracțiune sau osteofite non-marginale, sunt pinteni osoși care se formează în apropierea plăcii vertebrale, potrivit site-ului web Radiopedia. Radiopedia spune că aceste formațiuni pot fi notate pe o radiografie la aproximativ 2 - 3 milimetri distanță de placa finală.Când pintenii de tracțiune sunt mici, aceștia tind să fie asociați cu boli degenerative, în special boli degenerative ale discului și / sau spondiloză. Pot indica o instabilitate a coloanei vertebrale, spune Radiopedia. Biely, et. al. în articolul lor intitulat „Instabilitatea clinică a coloanei vertebrale lombare: diagnostic și intervenție”, publicat în volumul 18 al Practică ortopedică listează pintenii de tracțiune ca unul dintre semnele pe o raze X care pot indica instabilitate în subsistemul de sprijin (care este alcătuit din coloana vertebrală și ligamentele sale) ale coloanei vertebrale. FYI, există 3 subsisteme în total și acestea interacționează împreună pentru a vă stabiliza coloana vertebrală.
Radiopedia spune, de asemenea, că pintenii non-marginali mai mari sunt adesea rezultatul unei fuziuni între un pinten non-marginal și unul marginal sau non-marginal de pe o placă vertebrală vecină.
Acest tip de pinten de tracțiune poate indica faptul că procesele inflamatorii sunt la lucru.
Ce ne învață pintenii de tracțiune despre degenerarea coloanei vertebrale și spondiloza
Osteofitele de tracțiune sunt de fapt cele mai puțin frecvente dintre cele două tipuri care se dezvoltă pe placa vertebrală. Soiul mai comun este osteofitul gheare. Atât osteofitele cu gheare, cât și cele de tracțiune au același tip de țesut și apar prin același proces degenerativ.
Pentru a înțelege mai bine modificările degenerative ale coloanei lombare, Kasai și colab. al., au analizat aproape 3000 de raze X pentru pacienți. Toți pacienții din studiu aveau vârsta de peste 60 de ani. Cercetătorii au acordat o atenție deosebită frontului (numit anterior) al corpurilor vertebrale. Studiul lor a fost publicat în 2009 înTulburări musculo-scheletice BMC într-un articol intitulat „Direcția formării osteofitelor vertebrale lombare anterioare”.
Cercetătorii au găsit 14.250 de perechi de pinteni de tracțiune și i-au clasificat în 6 grupuri diferite pe baza direcțiilor în care s-au extins osteofitele (în raport cu cel mai apropiat disc intervertebral.) Iată o defalcare a grupurilor:
- Grupa A nu avea osteofite.
- Grupul B, pintenii s-au extins spre cel mai apropiat disc. Din vedere laterală, se pare că indică discul intervertebral.
- În grupul C, o pereche superioară / inferioară de osteofite s-a îndreptat unul către celălalt într-o asemenea măsură încât au format o punte osoasă aproape completă de-a lungul discului lor intervertebral comun.
- În grupa D, perechea de osteofiți superiori / inferiori a fost îndreptată unul față de celălalt. Cu alte cuvinte, partea de sus a arătat în sus și cea de jos a arătat în jos.
- În grupa E, osteofitele au fost aproape paralele cu liniile superioare și inferioare ale discului / plăcii vertebrale.
- Și în grupa F a fost o categorie cam diversă. Cercetătorii au numit osteofitele din acest grup „de grup”.
Cele mai frecvent observate osteofite au fost localizate în coloana lombară la L1-2 și L2-3. Formația particulară (adică, care corespunde grupurilor descrise mai sus) întâlnită cel mai des în aceste articulații a fost grupul B - marginile osteofitelor îndreptate spre cel mai apropiat disc, cu partea superioară îndreptată în jos și partea inferioară îndreptată în sus. Dar osteofitele situate mai jos în coloana vertebrală (L3-4, L4-5 și L5-S1) au fost din soiul Grupului D, cu pintenii îndreptați spre cel mai apropiat disc (adică marginea superioară îndreptată în sus și marginea inferioară îndreptată în sus jos.)
Deși direcția și tipul osteofitelor pot fi doar o distincție pe care medicul dumneavoastră o poate face, acest tip de cercetare ajută comunitatea medicală să clarifice modul în care se formează pintenii osoși în coloana vertebrală și să afle mai multe despre procesul degenerativ. Practic, mișcarea crescută sau flexibilitatea dintre corpurile vertebrale ale articulației coloanei vertebrale pune stres pe procesul de osificare care se întâmplă la placa de capăt vertebrală, care la rândul său duce la modificări osoase. Din aceasta se formează osteofitele. Alte cauze ale pintenilor de tracțiune includ osificarea ligamentului longitudinal anterior și / sau a inelului fibros al discului. (Inelul fibros este acoperirea exterioară dură a discului intervertebral.)