Conţinut
Atunci când medicamentele topice sau orale, sau chiar chirurgia cu laser, nu mai controlează adecvat glaucomul, un tip de intervenție chirurgicală cu glaucom numită trabeculectomie poate fi pasul următor.Uneori denumită chirurgie de filtrare, o trabeculectomie este efectuată de un oftalmolog într-o sală de operații. O trabeculectomie este cea mai frecventă procedură chirurgicală a glaucomului efectuată atunci când picăturile oculare topice sau intervenția chirurgicală cu glaucom cu laser nu reduc suficient presiunea oculară.Cum se efectuează chirurgia
În timpul unei trabeculectomii, un oftalmolog va elimina o mică bucată de țesut din canalul de drenaj din unghiul ochiului, unde corneea se întâlnește cu irisul. Noua gaură de drenaj creează o cale care duce în afara ochiului și chiar sub sclera, acoperirea exterioară albă a ochiului.
Stratul subțire de țesut de peste acest canal de drenaj creează un spațiu în care fluidul poate curge, formând o ușoară bulă sau o înălțime sub pleoapa superioară, cunoscută sub numele de blabă. După ce fluidul curge în bulă, fluidul este re-absorbit de vase, care permit corpului să ducă fluidul departe.
Dupa operatie
După ce ați suferit o trabeculectomie, este posibil să vă confruntați cu un disconfort ușor sau să aveți o senzație de nisip, pietros în ochi pentru o perioadă scurtă de timp. Perioada de recuperare va fi probabil între șase și opt săptămâni. Chirurgul dvs. va examina bula de mai multe ori în timpul perioadei postoperatorii și vă va monitoriza îndeaproape presiunea oculară.
Dacă presiunea nu este suficient de scăzută, s-ar putea ca canalul de drenaj să se fi închis, prevenind scurgerea corespunzătoare. În acest caz, suturile și cusăturile pot fi ajustate cu un laser pentru a permite o mai bună ieșire. Medicamentele vor fi, de asemenea, ajustate în acest timp. Succesul operației va depinde de propria rată de vindecare. Câteva lucruri de reținut în timp ce vindecați:
- Chirurgul dvs. vă va recomanda să dormiți cu un plasture special pentru ochi pentru a proteja ochiul în timpul nopții. Aceasta se poartă de la una sau două săptămâni la o lună după operație.
- Veți fi instruit să utilizați picături oftalmice cu antibiotice și steroizi pentru a preveni infecția și a accelera vindecarea pentru o scurtă perioadă de timp după operație.
- Evitați să vă strecurați foarte tare după operație, deoarece acest lucru poate crește presiunea ochilor.
- Evitați activitățile obositoare în primele două săptămâni.
Complicații
- Rezultat nereușit: O complicație este că intervenția chirurgicală nu scade în mod adecvat presiunea ochilor. O trabeculectomie are o rată de succes de 65% până la 70%. Persoanele care nu primesc 100% de succes pot avea în continuare o reducere semnificativă a presiunii oculare, dar nu suficient pentru a elimina nevoia de picături oftalmice topice. Chirurgia cu trabeculectomie poate fi repetată, dar chirurgia secundară are o rată de eșec mai mare decât chirurgia primară.
- Hipotonia: Hipotonia este o afecțiune în care presiunea ochilor poate scădea prea mult. Presiunea oculară scăzută este nesănătoasă și poate provoca revărsat coroidian sau dezlipire de retină.
- Infecţie: Deoarece bula se formează cu țesut subțire, infecția este întotdeauna o preocupare. Medicul dumneavoastră vă va prescrie picături oftalmice pentru a preveni infecția. Nu uitați să purtați ochelari în timp ce înotați și să limitați utilizarea lentilelor de contact. Dacă aveți o vedere redusă, dureri oculare, roșeață sau secreție după o trabeculectomie, contactați imediat medicul dumneavoastră.