Leziuni ale plexului brahial

Conţinut

• Ce este o leziune a plexului brahial?
• Ce cauzează o leziune a plexului brahial?
• Care sunt factorii de risc pentru o leziune a plexului brahial?
• Care sunt simptomele unei leziuni a plexului brahial?
• Cum sunt diagnosticate leziunile plexului brahial?
• Cum sunt tratate leziunile plexului brahial?
• Care sunt complicațiile leziunilor plexului brahial?
• Ce pot face pentru a preveni leziunile plexului brahial?
• Când ar trebui să sun la furnizorul de servicii medicale?
• Puncte cheie
• Pasii urmatori

Ce este o leziune a plexului brahial?

Un pachet de nervi conectați în regiunea gâtului măduvei spinării trimite ramuri în jos în piept, umeri, brațe și mâini. Acest grup de nervi se numește plex brahial. Acești nervi controlează mișcările încheieturilor, mâinilor și brațelor, permițându-vă să ridicați brațul, să tastați pe tastatură sau să aruncați o minge de baseball.

Nervii plexului brahial sunt de asemenea senzoriale. De exemplu, vă anunță că tigaia pe care tocmai ați apucat-o cu mâna este prea fierbinte pentru a o ține.

Plexul brahial poate fi rănit în mai multe moduri diferite - de la presiune, stres sau întinderea prea departe. Nervii pot fi, de asemenea, tăiați sau deteriorați de cancer sau radioterapie. Uneori, leziunile plexului brahial se întâmplă copiilor în timpul nașterii.

Leziunile plexului brahial întrerup comunicarea totală sau parțială a măduvei spinării și braț, încheietura mâinii și mâna. Acest lucru poate însemna că nu puteți lucra brațul sau mâna. Adesea, leziunile plexului brahial duc, de asemenea, la pierderea totală a senzației în zonă.

Severitatea unei leziuni a plexului brahial variază. La unii oameni, funcția și sentimentul revin la normal, în timp ce alții pot avea dizabilități pe tot parcursul vieții, deoarece nu pot folosi sau simți o parte a brațului.

Leziunile plexului brahial sunt clasificate în funcție de cât de grav sunt deteriorați nervii:

• Smulgere. Rădăcina nervului este complet separată de măduva spinării (cel mai sever tip).
• Neuropraxia. Nervii sunt întinși (tipul cel mai puțin sever).
• Ruptură. O parte a nervului este de fapt ruptă.
• Neurom. Țesutul cicatricial se formează pe nervul întins pe măsură ce se repară singur.
• Nevrita brahială. Acesta este un sindrom rar pentru care nu poate fi identificată nicio cauză. Se mai numește sindromul Parsonage-Turner.

Leziunea nașterii plexului brahial - atunci când plexul brahial se întinde în timpul nașterii - se numește paralizie a lui Erb. Paralizia lui Erb afectează între unul și doi copii la fiecare 1.000 de nașteri.

Ce cauzează o leziune a plexului brahial?

Cel mai frecvent tip de leziune apare atunci când gâtul este înclinat în timp ce tracțiunea are loc pe cealaltă parte a gâtului. Cu toate acestea, leziunile sunt diverse, inclusiv accidente de autovehicule, căderi, răni prin împușcare, leziuni atletice (în special sporturi de contact) și naștere.

În timpul nașterii, bebelușii mari pot prezenta un risc crescut de leziuni ale plexului brahial. O livrare rapidă sau de urgență, atunci când bebelușul trebuie scos cu forța, poate duce la o leziune a plexului brahial, deoarece gâtul bebelușului este adesea flexat grav într-o direcție. Bebelușii în poziție de culă (capătul inferior iese primul) și cei a căror travaliu durează neobișnuit de mult pot suferi, de asemenea, leziuni ale plexului brahial.

Cancerul și radioterapia pot provoca leziuni ale plexului brahial. Tumoarea în sine poate invada plexul brahial, iar radiația ganglionilor limfatici din zonă poate deteriora nervii.

Care sunt factorii de risc pentru o leziune a plexului brahial?

Factorii care vă pot crește riscul includ:

• Accidente de autovehicule
• Activități sportive, în special fotbal
• Nașterea, în special bebelușii mari, poziția din spate sau travaliul lung
• Cancer și radioterapie

Care sunt simptomele unei leziuni a plexului brahial?

Simptomele depind de locul de-a lungul lungimii plexului brahial, apar leziunile și de cât de grave sunt acestea.

Acestea sunt simptome frecvente ale leziunilor plexului brahial:

• Nici un sentiment în mână sau braț
• Incapacitatea de a controla sau muta brațul, încheietura mâinii sau mâna
• Un braț care atârnă moale

Cum sunt diagnosticate leziunile plexului brahial?

Un furnizor de servicii medicale vă va examina mâna și brațul și va testa senzația și funcția pentru a ajuta la diagnosticarea unei leziuni a plexului brahial.

Acestea sunt alte teste de diagnostic des utilizate:

• Testele de imagistică, cum ar fi o scanare RMN sau o scanare CT
• Teste pentru determinarea funcției nervoase și a activității electrice, inclusiv un studiu de conducere nervoasă și electromiogramă
• Radiografia zonei gâtului și a umerilor

Cum sunt tratate leziunile plexului brahial?

Unele leziuni ale plexului brahial necesită o intervenție chirurgicală pentru a repara daunele. Kinetoterapia vă poate ajuta să restabiliți funcția în brațe și mâini și să îmbunătățiți gama de mișcare și flexibilitate în mușchii și articulațiile rigide.

Leziunile plexului brahial nu necesită întotdeauna tratament. Unele persoane, în special bebelușii cu leziuni la nașterea plexului brahial, se recuperează fără niciun tratament, dar poate dura până la câteva luni până când vindecarea se vindecă. Anumite exerciții pot ajuta la vindecare și funcționare.

Este posibil să aveți nevoie de controale periodice pentru a urmări progresul și vindecarea unei leziuni a plexului brahial. Verificările sunt deosebit de importante pentru bebeluși și pot fi necesare atât timp de doi ani cât vindecarea leziunii.

Care sunt complicațiile leziunilor plexului brahial?

Pentru leziunile severe ale plexului brahial, ar putea fi necesar un tratament chirurgical prompt pentru a încerca să recâștige funcția. Fără aceasta, este posibil să aveți un handicap permanent și să nu vă puteți folosi brațul sau mâna.

Dacă aveți o leziune a plexului brahial care duce la lipsa sentimentului, trebuie să aveți grijă deosebită atunci când vă ocupați de articole fierbinți, aparate de ras, cuțite sau alte obiecte care vă pot dăuna. O vătămare a plexului brahial vă poate împiedica să simțiți orice altă vătămare a zonei afectate, astfel încât este posibil să nu observați că sunteți rănit.

• Durere pe termen lung sau modificări senzoriale în zona afectată
• Paralizia zonei afectate

Ce pot face pentru a preveni leziunile plexului brahial?

Pentru a ajuta la prevenirea leziunilor plexului brahial:

• Dezvoltați obiceiuri de conducere sigure
• Mențineți o bună mecanică corporală în timpul activităților sportive

Când ar trebui să sun la furnizorul de servicii medicale?

Dacă ați avut o vătămare la nivelul gâtului sau al umerilor și nu puteți simți sau mișca mâna sau brațul, ar trebui să apelați furnizorul de servicii medicale pentru a afla ce vă cauzează simptomele

Puncte cheie

Leziunile plexului brahial se vindecă adesea bine dacă nu sunt severe. Multe persoane cu leziuni minore ale plexului brahial recuperează între 90 și 100% din funcția normală a brațelor.

Pasii urmatori

Sfaturi pentru a vă ajuta să profitați la maximum de o vizită la furnizorul dvs. de servicii medicale:

• Înainte de vizită, scrieți întrebările la care doriți să primiți răspuns.
• Aduceți pe cineva cu voi pentru a vă ajuta să puneți întrebări și să vă amintiți ce vă spune furnizorul dvs.
• La vizită, scrieți numele medicamentelor noi, tratamentelor sau testelor și orice instrucțiuni noi vă oferă furnizorul.
• Dacă aveți o programare ulterioară, scrieți data, ora și scopul vizitei respective.
• Aflați cum puteți contacta furnizorul dvs. dacă aveți întrebări.