Prezentare generală a fracturilor tibiei

Posted on
Autor: William Ramirez
Data Creației: 23 Septembrie 2021
Data Actualizării: 5 Mai 2024
Anonim
Tibial Shaft Fractures Exam Review - Jan Szatkowski, MD
Video: Tibial Shaft Fractures Exam Review - Jan Szatkowski, MD

Conţinut

Tibia este osul major al piciorului inferior, denumit în mod obișnuit osul tibiei. Fracturile tibiei pot apărea din mai multe tipuri de leziuni. Fracturile de tibie au diferite forme și dimensiuni și fiecare fractură trebuie tratată cu factori individuali luați în considerare.

În general, fracturile tibiei pot fi separate în trei categorii pe baza localizării fracturii. Trebuie remarcat faptul că fracturile deschise sau compuse trebuie tratate special. Fracturile deschise apar atunci când osul fracturat este deschis prin piele. Aceste fracturi prezintă un risc deosebit de mare de a dezvolta o infecție și, în general, necesită tratament chirurgical în toate cazurile.

  • Fracturi de arbore tibial:Fracturile de ax tibial sunt cel mai frecvent tip de fractură de tibie și apar între articulațiile genunchiului și gleznei. Cele mai multe fracturi ale arborelui tibial pot fi tratate într-un picior lung. Cu toate acestea, unele fracturi au prea multe deplasări sau angulații și pot necesita intervenții chirurgicale pentru realinierea și securizarea oaselor.
  • Fracturi de platou tibial:Fracturile de platou tibial apar chiar sub articulația genunchiului. Aceste fracturi necesită luarea în considerare a articulației genunchiului și a suprafeței cartilajului său. Fracturile de platou tibial pot duce la o șansă de a dezvolta artrita genunchiului.
  • Fracturi Tibial Plafond:Fracturile de plafond tibial sau pilon apar la baza osului tibiei în jurul articulației gleznei. Aceste fracturi necesită, de asemenea, o atenție specială din cauza suprafeței cartilajului gleznei. Fracturile tibiale de plafond sunt, de asemenea, îngrijorătoare din cauza deteriorării potențiale a țesuturilor moi din jur.

Semne

Fracturile de tibie sunt cel mai mult rezultatul leziunilor cu energie ridicată, inclusiv coliziuni de automobile, leziuni sportive sau căderi de la înălțime. Există, de asemenea, cauze mai puțin frecvente de fracturi ale tibiei, inclusiv fracturi de stres excesiv și fracturi de insuficiență rezultate din subțierea oaselor sau osteoporoză. În timp ce a avut loc o fractură de tibie, unele dintre semne ar putea include:


  • Sensibilitate direct peste osul tibiei
  • Deformitatea piciorului
  • Umflături și vânătăi în jurul osului rănit
  • Incapacitatea de a pune greutate pe picior

Dacă aveți suspiciunea că dumneavoastră sau cineva pe care îl ajutați să aveți o fractură de tibie, este important să solicitați asistență medicală imediată. În timp ce acest lucru se poate face la cabinetul ortopedului, este tipic ca o persoană cu suspiciune de fractură a tibiei să fie văzută într-un departament de urgență.

Razele X sunt cele mai utile teste pentru diagnosticarea unei fracturi de tibie și adesea singurul test necesar, chiar și atunci când se ia în considerare intervenția chirurgicală pentru tratament. Alte teste pot fi utile, inclusiv RMN și scanări CT. Când fractura implică zona care înconjoară articulația gleznei sau a genunchiului, o scanare CT poate ajuta chirurgul să planifice cum să reconstruiască cel mai bine suprafața importantă a articulației. RMN-urile sunt utilizate cel mai adesea dacă există o problemă de diagnostic al unei fracturi, cum ar fi fracturile de stres ale tibiei.

Tratament

Medicul dumneavoastră ia în considerare următorii factori atunci când determină tratamentul unei fracturi de tibie:


  • Localizarea fracturii
  • Deplasarea fracturii
  • Alinierea fracturii
  • Leziuni asociate
  • Starea țesuturilor moi în jurul fracturii
  • Sănătatea generală a pacientului

Nu orice fractură de tibie are nevoie de o intervenție chirurgicală și multe pot fi gestionate cu imobilizare și limitări ale activității purtătoare de greutate. În multe dintre aceste cazuri, o distribuție este utilizată pentru tratament. În alte situații, alinierea sau stabilitatea fracturii poate fi astfel încât intervenția chirurgicală va ajuta la asigurarea unei vindecări mai adecvate a osului.

Opțiunile de tratament chirurgical pot varia și pot include știfturi, plăci, șuruburi și tije. Din nou, metoda exactă de a repara o fractură de tibie depinde în mare măsură de circumstanțele specifice ale leziunii. Chirurgia poate fi efectuată de urgență la scurt timp după leziune sau, în alte cazuri, poate fi întârziată până când umflarea și leziunile țesuturilor moi au început să se vindece.

Termenele de recuperare sunt, de asemenea, foarte variabile și depind de circumstanțele specifice ale fracturii și ale tratamentului oferit. În general, fracturile de tibie vor dura cel puțin trei luni pentru vindecare și multe pot dura mult mai mult pentru o recuperare completă.