Conţinut
Testul anticorpului virusului JC, numit și Stratify JCV, este adesea efectuat înainte ca unei persoane cu scleroză multiplă (SM) să i se prescrie medicamentul Tysabri (natalizumab), care este un medicament modificator al bolii utilizat pentru a preveni recidiva la persoanele cu SM. Acest lucru se datorează faptului că Tysabri poate crește riscul unei boli virale rare a creierului numită leucoencefalopatie multifocală progresivă (LMP).
Scopul testului
Testul anticorpului virusului JC poate ajuta medicii să evalueze riscul ca cineva să dezvolte LMP.
PML este cauzat de Virusul John Cunningham (virusul JC), o infecție virală obișnuită, oportunistă, care este ținută în mod normal sub control de sistemul imunitar - atât de mult încât aproximativ 70% din populația SUA este infectată cu virusul JC fără să știe chiar.
Doar atunci când sistemul imunitar este compromis, virusul provoacă boli. În SM, imunosupresia este cauzată nu de boală în sine, ci de anumite medicamente utilizate pentru tratarea acesteia. Aceste medicamente includ Tysabri, Tecfidera (dimetil fumarat) și corticosteroizi.
Când este reactivat, virusul JC poate trece prin bariera hematoencefalică, care separă sistemul nervos central de restul corpului. PML se poate dezvolta apoi, rezultând deteriorarea învelișului exterior al celulelor nervoase. Inflamarea rezultată a creierului poate fi gravă și poate pune viața în pericol.
Nu există medicamente antivirale specifice pentru virusul JC și nici remedii pentru LMP (deși poate fi tratat).
LMP este fatală în câteva luni de la diagnostic, între 30 și 50 la sută din timp.
Detectarea anticorpilor
Anticorpii sunt produși de sistemul imunitar ca răspuns la microbii care cauzează boli, cum ar fi bacteriile sau virusurile, cum ar fi virusul JC.
Fiecare anticorp este specific unui agent cauzator de boli sau agent patogen. Odată ce sistemul imunitar creează un anticorp, acesta rămâne în sistemul dvs. în cazul în care vă confruntați din nou cu acel agent patogen.Medicii pot testa anticorpi specifici, care servesc drept markeri că un agent patogen a fost în organism la un moment dat, dacă nu în prezent.
Testul anticorpilor JC detectează anticorpii specifici acestui virus.
Un procent foarte mic de persoane care iau Tysabri vor dezvolta LMP. Dar, având în vedere gravitatea afecțiunii, testul anticorpului virusului JC este important pentru pacienții care iau medicamentul mai mult de doi ani, deoarece poate determina dacă riscul există. Cu toate acestea, 99% dintre pacienții cu virusul JC nu vor primi LMP.
Riscul de LMP este, de asemenea, crescut la persoanele cu expunere trecută sau actuală la alte medicamente imunosupresoare (cum ar fi azatioprină, ciclofosfamidă, dimetil fumarat, metotrexat, mitoxantronă sau micofenolat mofetil).
Totul despre PMLRiscuri
Testul antivirus JC se efectuează pe sânge, care este colectat printr-un ac. Analizele de sânge de acest fel prezintă un risc scăzut de complicații.
De obicei, veți simți puțină durere atunci când acul vă străpunge pielea și poate avea o mică vânătăi după aceea.
Unele persoane pot obține amețeli, greață și pot experimenta sunete în urechi de pe bastonul acului. De obicei, este nevoie doar de odihnă câteva minute și de o băutură de apă pentru a vă simți mai bine.
Persoanele care iau diluanți ai sângelui pot avea vânătăi mai mari. Dacă utilizați unul dintre aceste medicamente, anunțați persoana care vă extrage sângele, astfel încât să poată lua măsuri de precauție suplimentare.
Înainte de test
Extragerea sângelui poate fi efectuată în multe laboratoare și cabinete medicale și, de obicei, durează doar câteva minute.
Asigurați-vă că urmați instrucțiunile pe care vi le-ați dat despre pregătirea pentru test, deși de obicei nu există. Poate doriți să veniți bine hidratat, deoarece poate face mai ușor extragerea sângelui. Dacă sunteți nervos cu privire la ace, vă recomandăm să vă gândiți dacă este o idee bună să mâncați chiar înainte.
Va trebui să vă expuneți o mare parte din braț pentru test, așa că purtați mâneci scurte sau mâneci care pot fi împinse cu ușurință în sus.
Asigurați-vă că vă duceți cu dvs. informațiile de asigurare la unitatea de testare. Adresați-vă companiei dvs. de asigurări pentru a vedea dacă veți face față unor taxe din buzunar pentru acest test.
În timpul testului
Extragerea de sânge este o procedură destul de simplă - una cu care probabil sunteți deja familiarizați.
Pre-test
Persoana care îți trage sângele îți va lega o bandă în jurul brațului pentru a prinde mai mult sânge în vene. Apoi vor curăța zona cu alcool. Este posibil să vi se solicite să vă pompați pumnul pentru a vă ajuta să vă scoateți în evidență venele.
Pe tot parcursul testului
Odată ce acul este introdus, banda poate fi îndepărtată pentru a vă mișca din nou sângele. În funcție de cantitatea de sânge necesară, asistenta sau tehnicianul poate schimba flacoanele de pe ac la jumătatea extragerii.
Post-test
Odată extrasă cantitatea necesară de sânge, acul va fi îndepărtat și un bandaj plasat deasupra locului.
După test
Dacă simțiți efecte negative în urma testului, anunțați pe cineva. Este posibil să te facă să te culci până te simți mai bine.
Dacă istoric ați avut o problemă cu testele de sânge, poate doriți ca cineva să vă conducă acasă.
Interpretarea rezultatelor
Rezultatul testului poate dezvălui unul dintre cele două lucruri:
| Rezultat | Interpretare |
| Pozitiv | Ați fost expus la virusul JC. (Acest lucru nu indică faptul că aveți PML, ci doar că riscul dvs. este crescut.) |
| Negativ | Nu există dovezi ale expunerii la virusul JC. |
Provocarea aici, desigur, este că majoritatea oamenilor au fost infectați cu virusul JC. Deși un rezultat pozitiv poate sugera un risc crescut de LMP, nu înseamnă automat că nu trebuie să luați Tysabri. Mai degrabă, permite medicului să analizeze acest rezultat combinat cu alți factori de risc pentru a decide dacă Tysabri este un tratament bun pentru dumneavoastră sau dacă o altă opțiune poate fi mai bună.
Repetarea testului
Testul anticorpului virusului JC oferă uneori un rezultat fals negativ, astfel încât testul se repetă adesea după șase luni.
Urmare
Odată ce medicul dumneavoastră a obținut rezultatele testului anticorpului virusului JC, vi se poate cere să veniți pentru a discuta despre opțiunile de tratament.
Cum este tratată scleroza multiplăUn cuvânt de la Verywell
În timp ce testul anticorpului virusului JC este util pentru a determina cine poate avea un risc mai mare de a dezvolta LMP atunci când se utilizează Tysabri, nu ar trebui să submineze importanța medicamentului în prevenirea recăderii SM. În cele din urmă, decizia de a utiliza sau nu Tysabri este una individuală și ar trebui luată în consultare cu un specialist. Dacă este prescris tratamentul, urmăririle periodice sunt esențiale pentru a monitoriza nu numai eficacitatea tratamentului, ci și pentru a evita orice reacții adverse posibile.
Cum să știți dacă aveți o recidivă a MS