Conţinut
Tamiflu (oseltamivir) este un medicament antiviral oral popular utilizat pentru tratarea sau prevenirea gripei (gripa). În ciuda popularității sale, utilizarea Tamiflu la copii rămâne oarecum controversată.Nu este neobișnuit ca părinții să afirme că nu funcționează întotdeauna, să citească rapoarte care sugerează că utilizarea excesivă poate duce la dezvoltarea tulpinilor de gripă rezistente la tratament sau să audă unii care avertizează că utilizarea Tamiflu cauzează halucinații și gânduri suicidare la copii. Poate fi greu să separi faptele de ficțiune, așa că iată o privire la ceea ce spune cercetarea.
Beneficii
Tamiflu este unul dintre cele patru medicamente antivirale aprobate de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) pentru tratamentul și prevenirea gripei.
Celelalte două includ medicamentul intravenos Rapivab (peramivir) și medicamentul inhalator Relenza (zanamivir). Spre deosebire de alte antivirale utilizate pentru tratarea gripei, aceste trei medicamente sunt eficiente atât în tratarea virusurilor gripei A, cât și a virusului gripal B.
Tamiflu a fost aprobat de FDA în mod specific pentru tratarea gripei la copii cu vârsta de 2 săptămâni sau peste și pentru prevenirea gripei la copii cu vârsta de 1 an sau peste. Cu toate acestea, nu este recomandat pentru cazurile ușoare.
Potrivit unui raport al Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), există o serie de avantaje ale utilizării acestor antivirale. Principala este prevenirea gripei.
Prevenirea gripei
Medicamentele antivirale sunt eficiente de 70% până la 90% în prevenirea gripei, deci sunt importante pentru prevenirea gripei la copiii cu risc crescut de complicații în 48 de ore de la expunere.
Copiii sunt considerați a fi cu risc crescut de complicații gripale, cum ar fi pneumonia și insuficiența respiratorie, dacă au sub 5 ani și / sau au o stare de sănătate subiacentă, cum ar fi astm, boli pulmonare, diabet, epilepsie, boli de inimă, rinichi sau probleme hepatice, tulburări de sânge, cancer, imunodeficiență sau paralizie cerebrală.
Aceste medicamente sunt, de asemenea, o sursă de prevenire pentru copiii expuși care nu pot face o vacă antigripală, cum ar fi cei care au avut o reacție alergică anterioară la un vaccin.
Alte beneficii
Alte beneficii identificate de CDC includ:
- Durata și severitatea simptomelor reduse: Utilizarea medicamentelor antivirale precum Tamiflu în termen de 48 de ore de la apariția simptomelor poate reduce timpul pe care îl au simptomele gripei, precum și cât de grave sunt acestea.
- Scăderea riscului de complicații: Medicamentele antivirale pot reduce riscul apariției complicațiilor cauzate de gripă, inclusiv pneumonie, infecții ale urechii, spitalizare și insuficiență respiratorie.
- Spitalizări mai scurte: Când copiii sunt spitalizați pentru gripă, tratamentul antiviral timpuriu poate scurta durata spitalizării și poate ajuta la prevenirea insuficienței respiratorii sau a decesului. Chiar dacă copilul dvs. a trecut de intervalul de 48 de ore, un medicament antiviral poate ajuta în continuare.
- Eficient pentru sugari: Deși nu este aprobat de FDA, CDC și Academia Americană de Pediatrie (AAP) recomandă utilizarea Tamiflu pentru a trata copiii cu vârsta sub 14 zile cu gripă și pentru a preveni gripa la sugarii cu vârsta cuprinsă între 3 luni și 1 an, deoarece acești copii au un risc deosebit de mare de complicații gripale.
Dezavantaje
În ciuda dovezilor care susțin utilizarea Tamiflu la copii, există o serie de bariere care au împiedicat părinții să o folosească.
Cost
Prețul este principalul dintre preocupări, cu un curs de cinci zile care rulează peste 100 de dolari fără asigurare. În timp ce genericele cu costuri mai mici sunt acum disponibile, prețul este încă semnificativ. Încercați să căutați online reduceri la prescripție și cupoane dacă copilul dumneavoastră are nevoie de Tamiflu.
Nu înțelegem cum funcționează
Unii părinți nu cred că Tamiflu funcționează de fapt. În majoritatea cazurilor, totuși, acest lucru este legat mai mult de utilizarea incorectă sau de a avea așteptări nerealiste decât de medicamentul în sine.
Practic vorbind, eficacitatea Tamiflu poate varia în funcție de momentul în care începe tratamentul. În acest scop, majoritatea medicilor recomandă administrarea medicamentului în 48 de ore de la prima apariție a simptomelor.
Desigur, problema este că părinții pot rata uneori sau respinge simptome minore, cum ar fi sniffles sau un gât zgâriitor pentru o zi sau două, mai ales dacă copilul pare altfel bine.
Mai mult, în timp ce unii oameni cred că Tamiflu ar trebui să omoare imediat virusul gripei și să alunge toate simptomele, faptul este că nu funcționează ca un antibiotic, deși probabil va scădea durata bolnavului copilului dumneavoastră. De asemenea, Tamiflu nu funcționează pe alte tipuri de viruși, deci nu va ajuta dacă el sau ea are altceva decât gripa.
Nu-l folosesc pentru prevenire
Tamiflu poate fi extrem de eficient în prevenirea gripei la un copil care nu a fost încă vaccinat sau care prezintă un risc ridicat de complicații și care a fost în preajma altor persoane cu gripă. Cu toate acestea, deoarece beneficiile sunt în mare parte invizibile, părinții vor ajunge adesea la aceasta doar atunci când apar simptomele, mai degrabă decât să o folosească pentru prevenire. Aceasta este o greșeală.
Orice copil cu risc crescut trebuie tratat cu Tamiflu cât mai curând posibil după expunerea la gripă.
Efecte secundare
Părinții asociază adesea prețul cu potența și se tem că un medicament precum Tamiflu poate provoca mai multe simptome decât ameliorează. În cea mai mare parte, acest lucru este neadevărat.
Potrivit FDA, cele mai frecvente două reacții adverse sunt greața și vărsăturile, care de obicei nu sunt atât de severe și apar în decurs de două zile de la începerea tratamentului. Luarea Tamiflu cu alimente poate reduce de obicei riscul acestor reacții adverse. Alte reacții adverse pot include dureri ușoare de stomac, sângerări nazale, cefalee și oboseală.
Au fost raportate reacții adverse mai grave. Rapoartele din Japonia în 2005 și 2006 au sugerat că Tamiflu a crescut riscul apariției simptomelor neuropsihiatrice, cum ar fi delirul și halucinațiile, și ar putea duce la gânduri de auto-vătămare sau sinucidere la adolescenți.
Până în prezent, nu au fost raportate evenimente similare, iar studiile ulterioare nu au constatat un risc crescut de efecte neuropsihiatrice la utilizatorii de Tamiflu. gândurile, deși extrem de rare, sunt posibile.
Dacă observați orice reacție adversă gravă în timp ce copilul dumneavoastră se află pe Tamiflu, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.
Rezistența antivirală
Ca și în cazul antibioticelor utilizate pentru tratarea infecțiilor bacteriene, există de multă vreme îngrijorarea că utilizarea pe scară largă a medicamentelor antivirale împotriva gripei ar putea duce la dezvoltarea unui supervirus. Până în prezent, nu am văzut acest lucru.
Deoarece virusurile gripale se pot schimba atât de repede, CDC testează în mod obișnuit rezistența antivirală și a găsit rezistență mică sau deloc în ultimele sezoane gripale. Acest test regulat identifică, de asemenea, care antivirale CDC ar trebui să recomande fiecare sezon gripal și ajută la actualizarea liniilor directoare.
Acestea fiind spuse, luarea oricărui medicament atunci când nu este cu adevărat necesară nu este bine recomandată. Pe lângă riscurile potențiale pentru sănătate, aceasta poate limita aprovizionarea cu medicament pentru cei care au cu adevărat nevoie de el.