Conţinut
- Rețineți intensitatea durerii voastre
- Folosiți cuvinte care descriu durerea
- Identifică locația durerii tale
- Clarifică momentul durerii tale
- Vorbește despre funcționarea ta fizică sau lipsa
- Fii transparent cu privire la orice problemă psihologică
La fel, o mare responsabilitate pe care o aveți în căutarea tratamentului potrivit este aceea de a vă descrie în mod clar durerea de spate medicului dumneavoastră. Uneori, aceasta poate fi o formă de artă în sine.
Pentru a vă pregăti pentru conversația atât de importantă cu medicul dumneavoastră, s-ar putea să vă gândiți să țineți un jurnal de durere pentru câteva săptămâni înainte de întâlnirea dvs. De fapt, mulți oameni care trăiesc cu dureri persistente sunt deținători de jurnale angajate pe termen lung. Pentru ei, un jurnal de durere este un element necesar al programului lor de gestionare a durerii.
Mai jos sunt câteva dintre informațiile pe care medicii încearcă să le obțină de la pacienții cu durere în timpul istoriei medicale a procesului de diagnostic.
Rețineți intensitatea durerii voastre
Cât de rău doare? Știind acest lucru este unul dintre primii pași pentru a lucra în colaborare cu medicul dumneavoastră. Intensitatea este o măsură a puterii semnalelor durerii simțite.
Ca pacient, aceasta este probabil cea mai importantă parte a calvarului pentru tine. Mulți practicanți vă vor cere să completați o diagramă vizuală de un fel. Vi se poate cere să evaluați intensitatea durerii cu un număr sau alegând o „față” care să reprezinte modul în care vă face să vă simțiți durerea; aceasta se numește graficul „oucher” sau „fețele”. „Fețele” din graficul de vânătoare trec de la fericite și zâmbitoare la plâns.
Folosiți cuvinte care descriu durerea
Calitatea durerii dvs. poate însemna ceva despre ceea ce o provoacă. De exemplu, dacă aveți senzații de arsură, înjunghiere sau electrice pe un picior sau braț, aceasta poate indica o rădăcină nervoasă spinală comprimată sau iritată (care se numește radiculopatie).
Dacă puteți extinde vocabularul durerii pe care îl utilizați în jurnalul dvs., este posibil să comunicați cu medicul dumneavoastră este mai ușor și mai fructuos pentru dvs.
Chestionarul McGill Pain de la Universitatea McGill din Canada oferă o serie de cuvinte descriptive pe care unii medici le vor folosi pentru a încerca să obțină o perspectivă asupra durerii dumneavoastră, fie în timpul procesului de diagnostic inițial, fie în timpul experiențelor de urmărire și monitorizare. sunt clasificate în funcție de 3 întrebări care vă pot ajuta să descrieți durerea. Sunt:
- Ce simte durerea ta? Extinderea vocabularului dvs. existent cu cuvinte mai descriptive poate fi utilă aici.
- Cum se schimbă durerea ta cu timpul? Exemplele de cuvinte includ constant, intermitent, numai noaptea etc.
- Cât de puternică este durerea ta? Cu această categorie de întrebări, ne întoarcem la piesa de intensitate discutată mai sus.
Exemple de cuvinte descriptive care descriu durerea, preluate din chestionarul McGill Pain, includ pâlpâirea, greața, ritmul, stoarcerea, orbirea, plictiseala. Acestea sunt doar câteva, dar, sperăm, veți avea ideea. Cu cât poți fi mai extins cu limba ta, păstrând-o în același timp exactă, cu atât va fi mai bună comunicarea cu medicul tău.
Identifică locația durerii tale
Unde simțiți că durerea poate să nu fie acolo unde este problema. Dacă o rădăcină nervoasă este afectată, de exemplu, durerea poate radia în jos pe un braț sau pe un picior, așa cum este cazul în radiculopatie.
Dacă aveți puncte de declanșare sau alte dureri miofasciale, este posibil să aveți dureri menționate sau dureri situate într-o zonă care aparent nu are legătură cu locul real al problemei. Și durerea poate fi localizată în mai multe zone ale corpului.
Din acest motiv și din alte motive, practicienii folosesc adesea o diagramă corporală pentru a urmări localizarea durerii, pe măsură ce se schimbă (sau nu) în timp. În evaluarea inițială, diagrama corporală îl ajută, de asemenea, pe medicul dumneavoastră sau pe PT să treacă direct la afaceri, oferind un instantaneu rapid al principalului motiv al reclamației dumneavoastră.
Ca parte a interviului dvs. medical, medicul dumneavoastră ar putea utiliza informațiile pe care le furnizați în diagrama corporală pentru a testa mai multe detalii.
Clarifică momentul durerii tale
„Când” durerea de spate, dacă apare brusc sau treptat, dacă este prezentă în mod constant sau doar uneori, sau dacă există un anumit moment al zilei în care apare întotdeauna, este o informație cheie pentru medicul dumneavoastră în timp ce ea sau el trece prin procesul de determinare a diagnosticului. Medicii evaluează modificările tiparelor durerii pentru a vă monitoriza progresul și pentru a fi în căutarea unor noi probleme.
Înțelegerea tiparelor individuale de durere vă poate ajuta, de asemenea, medicul dumneavoastră să stabilească cel mai bun moment pentru a lua medicamente.
Mai precis, durerea poate veni și pleca, care se numește durere intermitentă, sau poate fi întotdeauna acolo, dar cu o severitate fluctuantă. Această a doua versiune se numește durere variabilă.
Persoanele cu durere variabilă pot prezenta, de asemenea, dureri descoperite și dureri de fond. Durerea inovatoare este o afecțiune temporară în care durerea este extrem de severă și poate beneficia de medicamente sau de o strategie specifică de gestionare a durerii. Durerea de fond este de severitate mai mică, dar este destul de constantă.
Există, de asemenea, durere stabilă, în care durerea, care include și intensitatea ei, este întotdeauna constantă.
Vorbește despre funcționarea ta fizică sau lipsa
Durerea este mai mult decât un set de senzații neplăcute. Are puterea de a perturba activitățile zilnice și visele de-a lungul vieții. Durerile de spate vă pot afecta capacitatea de a participa pe deplin atât la muncă, cât și la joacă și chiar să faceți lucruri foarte elementare, cum ar fi tuse și strănut.
Acestea fiind spuse, așteptările și atitudinile tale pot juca un rol determinant în ceea ce privește cât de multă dizabilitate experimentezi când ai dureri de spate. ICSI, un grup care oferă îndrumări medicilor care tratează durerile de spate, afirmă că renunțarea la tine sau la tratamentul tău poate perpetua durerea. În acest caz. a renunța înseamnă a te dezactiva de activitățile de auto-îngrijire. ICSI spune că sprijinul social și spiritualitatea sunt foarte importante pentru ecuația de vindecare.
Un alt lucru care vă afectează capacitatea de a funcționa în timpul în care vă confruntați cu durerile de spate este propria percepție sau apreciere despre dvs. ca fiind capabil să efectuați acțiuni și sarcini; aceasta se numește autoeficacitate. Un studiu publicat în Jurnalul European al Durerii a constatat că pacienții din spate cu auto-eficacitate puternică au un handicap mai mic.
În timpul examenului fizic, medicul vă va pune probabil întrebări despre funcționarea dvs. și despre modul în care s-a schimbat de când a început durerea. De asemenea, ea poate încerca să determine nivelul de durere pe care îl experimentați în timp ce vă odihniți și în timpul activităților.
Fii transparent cu privire la orice problemă psihologică
De multe ori starea ta sufletească și / sau emoția joacă un rol în starea ta de durere și dizabilitate. Medicul dumneavoastră vă va întreba probabil dacă aveți depresie, anxietate, abuz de substanțe sau alte tipuri de probleme în prezent sau în trecut; aceste subiecte sunt furaje grozave și pentru jurnalul dvs. de durere.
Depresia vă poate însoți durerile cronice de spate, chiar dacă nu aveți antecedente de tulburări psihiatrice. Un studiu din 2018 publicat în Jurnalul coreean al durerii a concluzionat că depresia nerecunoscută la pacienții cu durere cronică este frecventă.
Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) este o terapie pe termen scurt axată pe identificarea și schimbarea tiparelor de gândire care aduc rezultate nedorite în viața noastră. Pentru persoanele cu dureri de spate, este util în special pentru a învăța cum să gestionați declanșatorii de durere.
În ghidurile lor clinice din 2017, Colegiul American al Medicilor recomandă cu tărie terapia comportamentului cognitiv ca tratament non-farmacologic de gestionare a durerii pentru durerile lombare acute, subacute și cronice.