Repararea chirurgicală a buzelor și palatului fisurat

Conţinut

• Adeziunea buzelor
• Repararea buzelor despicate (Cheiloplastie)
• Repararea palatului despicat (Palatoplastia)

Repararea chirurgicală a buzei și a palatului despicat are beneficii medicale dincolo de produsele cosmetice. Repararea buzei și a palatului despicat va oferi copilului tău o capacitate îmbunătățită de a alăpta sau de a bea dintr-o sticlă, ajutând în același timp la facilitarea vorbirii optime. Repararea chirurgicală a buzei și a palatului despicat nu este o singură procedură, ci mai degrabă o serie de intervenții chirurgicale pentru a ajuta la maximizarea beneficiului pentru copilul dumneavoastră, reducând în același timp riscurile pentru complicații.

Adeziunea buzelor

Pentru bebelușii născuți cu buza despicată completă, prima procedură chirurgicală este probabil o aderență a buzelor. Aceasta este o intervenție chirurgicală preliminară care este de obicei efectuat între 2 și 4 săptămâni. Scopul intervenției chirurgicale este de a transforma o buză despicată completă (despicătură largă unilaterală sau bilaterală completă) într-o buză despicată incompletă.

Prin efectuarea acestei intervenții chirurgicale acum, speranța este de a reduce tensiunea inciziei (ceva care apare în timpul procesului de vindecare) atunci când repararea buzelor despicate se efectuează mai târziu. Reducerea tensiunii va reduce riscurile pentru probleme după următoarea intervenție chirurgicală.

Posibilele dezavantaje ale efectuării acestei proceduri includ riscurile asociate în mod obișnuit cu orice procedură chirurgicală care necesită anestezie generală, cum ar fi greață și vărsături, probleme de respirație și, în cazuri rare, chiar deces. În raport cu buza despicată a copilului dumneavoastră, dezvoltarea suplimentară a țesutului cicatricial poate interfera cu procedurile ulterioare de reparare a buzei, cu toate acestea, acest lucru nu este de obicei cazul.

Repararea buzelor despicate (Cheiloplastie)

Repararea buzelor despicate sau cheiloplastia este de obicei efectuat între 4 și 6 luni. Scopul acestei intervenții chirurgicale este de a finaliza repararea cosmetică a buzei și de a ajuta la alăptare sau hrănire și la dezvoltarea ulterioară a vorbirii. Chirurgul dvs. va încerca să regleze cicatricea care a fost formată din operațiile anterioare.

Pentru a identifica pe deplin când copilul dumneavoastră este pregătit pentru această procedură, unii medici folosesc o scală numită regula celor zeci:

• copilul dumneavoastră are cel puțin 10 săptămâni
• copilul dumneavoastră cântărește cel puțin 10 kilograme
• copilul dumneavoastră are o hemoglobină de cel puțin 10 grame

Urmărind regula celor zeci poate determina copilul dumneavoastră să se abată de la intervalul standard de 4 până la 6 luni pentru repararea buzelor despicate, dar va ajuta la minimizarea complicațiilor din procedură. În funcție de chirurgul dumneavoastră și de buzele despicate ale copilului dvs., există mai multe abordări chirurgicale care pot fi utilizate pentru a efectua repararea buzelor despicate ale copilului, inclusiv:

• Bardach
• Millard Rotation-Advancement (una dintre cele mai populare tehnici)
• Mulliken
• Tennison-Randall
• Închidere liniară (aceasta nu este o metodă obișnuită pentru repararea buzelor despicate)

Unii medici vor folosi versiuni modificate ale tehnicilor enumerate mai sus. Deciziile cu privire la ce metodă de utilizat pot fi decise în funcție de preferința chirurgului sau de tipul de buză și palat despicat al copilului dumneavoastră. Prin diferitele tehnici, chirurgul dvs. va încerca să creeze:

• forma naturală a „Arcul lui Cupidon” a buzei
• reglați structura buzelor pentru distanța naturală de la nas la buză
• masca cicatrice în structurile normale ale buzei
• încercarea de a normaliza simetria nărilor

Repararea palatului despicat (Palatoplastia)

Momentul pentru efectuarea palatoplastiei este important din cauza creșterii și dezvoltării normale pentru sugari. Efectuarea intervenției chirurgicale prea devreme nu va permite o creștere adecvată a maxilarului și a feței. Cu toate acestea, neefectuarea chirurgiei suficient de devreme poate inhiba dezvoltarea vorbirii. Se recomandă repararea fisurilor palatine efectuate între 9 și 16 luni. Ca și în cazul reparării buzelor despicate, există multe tehnici diferite pe care medicul dumneavoastră le poate alege pentru a efectua palatoplastie, inclusiv:

• Bardach pentru repararea completă a fisurii palatului
• Furlow pentru a doua reparație a palatului despicat
• Schweckendiek
• V-Y pushback pentru a doua reparație a palatului despicat
• Von Langenbeck repararea palatului moale

Obiectivele reparării palatului despicat sunt diferite în anumite aspecte decât repararea despicării buzelor. O mare parte din repararea buzelor despicate este de natură cosmetică, în timp ce repararea palatului despicat este mai concentrată pe structura gurii copilului dumneavoastră. Repararea chirurgicală a palatului despicat poate reduce riscul de infecții ale urechii, întârzieri în dezvoltarea vorbirii și poate ajuta la menținerea creșterii normale și a dezvoltării globale. De asemenea, ar trebui să vă dați seama că pe măsură ce copilul dumneavoastră se maturizează, pot fi necesare intervenții chirurgicale suplimentare, inclusiv:

• chirurgie nazală (rinoplastie)
• expansiuni ale palatului
• ortodonție