Conţinut
Respirația în timpul somnului se poate schimba în timpul sarcinii: pe măsură ce se desfășoară o sarcină, poate exista o progresie clară de la sforăit moale la puternic și chiar pauze sau întreruperi ale respirației care caracterizează o afecțiune numită apnee în somn. Apneea de somn, așa cum apare în timpul sarcinii, are factori de risc, simptome și tratamente recunoscute în mod clar. Descoperiți cum poate afecta apneea de somn obstructivă sarcina și ce se poate face pentru a trata în mod eficient afecțiunea, pentru a asigura sănătatea mamei și a copilului.Factori de risc
Sforăitul crește progresiv în severitate și frecvență în timpul sarcinii, iar atunci când căile respiratorii sunt în continuare tulburate, poate apărea apneea în somn. Apneea de somn se caracterizează prin pauze ale respirației în timpul somnului care durează cel puțin 10 secunde și care sunt asociate cu treziri (numite excitații) și scăderi ale nivelului de oxigen din sânge (numite desaturări). Apneea de somn poate avea consecințe semnificative , iar anumite femei pot prezenta un risc mai mare de a dezvolta afecțiunea.
Din fericire, riscul general de apnee în somn în timpul sarcinii este relativ scăzut, datorită câtorva factori: mai întâi, nivelurile de progesteron sunt ridicate în timpul sarcinii - o stare aparent protectoare, deoarece hormonul activează mușchii care dilată căile respiratorii. în plus, progesteronul crește capacitatea de reacție a creierului la nivelurile de dioxid de carbon, iar livrarea de oxigen către țesuturile corpului se îmbunătățește, de asemenea, cu creșterea ritmului cardiac și mărirea vaselor de sânge periferice. În al doilea rând, datorită disconfortului fizic asociat cu sarcina târzie, se petrece mai puțin timp dormind pe spate, ceea ce este asociat cu un risc crescut de apnee în somn.
Cu toate acestea, poate apărea apneea în somn. Deși prevalența precisă nu este cunoscută, se estimează că va afecta 10% dintre femeile însărcinate. Apneea de somn apare mai des la femeile care sunt supraponderale sau obeze, iar creșterea excesivă în greutate în timpul sarcinii poate crește, de asemenea, riscul. Femeile cu o dimensiune mare a gâtului au, de asemenea, mai multă apnee în somn. În plus, congestia nazală datorată nivelurilor ridicate de progesteron poate contribui la această afecțiune. Volumul pulmonar poate fi redus din cauza presiunii de la făt în curs de dezvoltare, rezultând o rată de respirație crescută.Expunerea la fumat este, de asemenea, un factor clar de risc pentru apneea de somn.
Simptome
Femeile care suferă de apnee în somn în timpul sarcinii dezvoltă simptome care sunt similare stării atunci când apare în alte contexte. Aceste simptome includ:
- Sforăitul
- Pauzele de respirație sau dificultăți de respirație în somn
- Trezind cu sufocare, pufnind sau gâfâind
- Somnolență excesivă în timpul zilei
- Urinare frecventă noaptea (nocturie)
Condiția este probabil sub-diagnosticată. Poate fi important să solicitați o evaluare de la un specialist în somn, mai ales după a șasea lună de sarcină, când simptomele se pot agrava. Femeile cu risc ridicat cu obezitate, preeclampsie, diabet gestațional și întârzierea creșterii intrauterine trebuie evaluate. Aceasta poate include un studiu de somn peste noapte numit polisomnogramă.
Tratament
Este important să tratați apneea de somn legată de sarcină, deoarece poate contribui la consecințe adverse atât la mamă, cât și la făt. Apneea de somn este asociată cu hipertensiune gestațională, diabet și secțiuni cezariene neplanificate. De asemenea, poate duce la restricții de creștere fetală și travaliu prelungit. Femeile grav afectate pot dezvolta sindromul de hipoventilație a obezității.
După naștere și după pierderea în greutate, apneea în somn se va îmbunătăți. Studiile arată că o măsură a severității apneei în somn numită indicele apneei-hipopneei (AHI) se normalizează după naștere.
În timpul sarcinii, poate fi util ca femeile să doarmă în lateral. Tratamentul standard de aur este utilizarea presiunii pozitive continue a căilor respiratorii (CPAP). În cazurile severe cu obezitate asociată sau în timpul sarcinii gemene, poate fi utilizată terapia pe două niveluri. Presiunile utilizate în aceste tratamente vor trebui ajustate în timpul sarcinii. Pe măsură ce apare creșterea naturală în greutate, presiunea va trebui, de asemenea, să crească. În cazuri rare, poate fi necesară utilizarea oxigenului suplimentar sau a unei proceduri chirurgicale numite traheostomie.
Dacă simțiți că aveți semne sau simptome care sugerează apnee în somn în timpul sarcinii, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a discuta despre aranjarea analizelor și tratamentelor necesare pentru a vă ajuta să vă odihniți și să respirați mai ușor.
- Acțiune
- Flip
- Text