Conţinut
Sunosi (solriamfetol) este un medicament pe bază de rețetă care funcționează ca stimulent pentru a reduce somnolența excesivă în timpul zilei, atât în apneea de somn, cât și în narcolepsie. Este o pastilă și mecanismul său de acțiune este prin activitate ca inhibitor al recaptării dopaminei noradrenalinei (DNRI). Care sunt utilizările, efectele secundare potențiale, dozele disponibile și măsurile de siguranță recomandate legate de acest medicament? Aflați mai multe despre Sunosi și dacă ar putea fi tratamentul potrivit pentru dvs.
Utilizări
Sunosi (solriamfetol) este aprobat de FDA pentru tratamentul somnolenței excesive în timpul zilei la adulții cu apnee de somn obstructivă sau narcolepsie. Ca pastilă, se ia o dată pe zi pentru a îmbunătăți starea de veghe.
Nu tratează obstrucția subiacentă a căilor respiratorii asociată cu apneea de somn, care afectează nivelurile de oxigen și dioxid de carbon din sânge. Acest lucru trebuie rezolvat cu un tratament suplimentar, cum ar fi cu presiunea continuă pozitivă a căilor respiratorii (CPAP), timp de cel puțin 1 lună înainte de inițierea Sunosi. Mai mult, gestionarea optimă a căilor respiratorii trebuie să continue după începerea tratamentului.
Înainte de a lua
În primul rând, trebuie stabilit diagnosticul de apnee obstructivă în somn sau narcolepsie. Acest lucru poate necesita evaluarea de către un medic certificat de către medicul somnului și testarea care poate include:
- Testarea apneei la somn la domiciliu (HSAT)
- Polisomnogramă de diagnostic în centru (PSG)
- Testarea mai multor latențe de somn (MSLT)
Trebuie excluse alte cauze ale somnolenței, inclusiv obținerea unui somn inadecvat pentru a satisface nevoile de somn, tulburări circadiene (cum ar fi sindromul fazei de somn întârziat) și alte hipersomnii.
Gradul de somnolență poate fi evaluat în mod obiectiv în continuare prin menținerea testului de veghe (MWT) sau cu scala de somnolență Epworth.
Dacă este diagnosticată apneea obstructivă de somn, aceasta trebuie tratată eficient (cum ar fi cu CPAP) timp de 1 lună înainte de începerea Sunosi pentru a aborda orice somnolență reziduală.
Înainte de inițierea Sunosi, tensiunea arterială trebuie controlată în mod adecvat.
Precauții și contraindicații
Dacă ați avut anterior o reacție alergică la medicament, aceasta trebuie evitată. Nu luați Sunosi dacă luați sau ați încetat să luați în ultimele 14 zile, un medicament utilizat pentru tratarea depresiei numit inhibitor de monoaminooxidază (IMAO).
Discutați despre starea dumneavoastră medicală cu furnizorul de servicii medicale care vă prescrie, inclusiv:
- Probleme cardiace sau infarct miocardic
- Accident vascular cerebral
- Tensiune arterială crescută
- Probleme la rinichi
- Diabet
- Colesterol ridicat
- Probleme de sănătate mintală (inclusiv psihoză sau tulburare bipolară)
- Abuzul sau dependența de droguri sau alcool
- Sarcina (sau sarcina planificată)
- Alăptarea (sau alăptarea planificată)
Poate interacționa cu alte medicamente și ar trebui să revizuiți lista completă de medicamente împreună cu furnizorul de servicii medicale care vă prescrie.
Alte stimulente
Ca un nou medicament, asigurarea poate necesita încercarea și eșecul altor medicamente stimulante pe bază de rețetă înainte de aprobarea utilizării Sunosi. Acestea pot include:
- Provigil (modafinil)
- Nuvigil (armodafinil)
- Concerta sau Ritalin (metilfenidat)
- Adderall (dextroamfetamină / amfetamină)
- Vyvanse (lisdexamfetamină)
În plus, oxibatul de sodiu (Xyrem) este utilizat pentru a îmbunătăți somnolența și cataplexia în narcolepsie.
Dozare
Toate dozele enumerate sunt în conformitate cu producătorul de medicamente. Verificați prescripția și discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că luați doza potrivită pentru dumneavoastră.
Doze în apneea de somn
Potrivit producătorului, Sunosi începe cu 37,5 miligrame (mg) o dată pe zi la adulții cu somnolență persistentă din cauza apneei de somn. Intervalul de dozare recomandat este de 37,5 mg până la 150 mg o dată pe zi. Pe baza răspunsului la tratament, doza poate fi dublată la fiecare trei zile, după cum este necesar. Doza maximă recomandată este de 150 mg o dată pe zi. Dozele mai mari nu conferă beneficii crescute pentru a depăși reacțiile adverse.
Dozarea în narcolepsie
Potrivit producătorului, Sunosi începe cu 75 de miligrame (mg) o dată pe zi la adulții cu somnolență persistentă din cauza narcolepsiei. Intervalul de dozare recomandat este de 75 mg până la 150 mg o dată pe zi. Pe baza răspunsului la tratament, doza poate fi dublată la fiecare trei zile, după cum este necesar. Doza maximă recomandată este de 150 mg o dată pe zi. Dozele mai mari nu conferă beneficii crescute pentru a depăși reacțiile adverse.
Modificări
Dozele sunt reduse în cazul afectării funcției rinichilor. Acest lucru depinde de severitate, cu o doză maximă de 75 mg la moderată și 37,5 mg la insuficiență renală severă. În boala renală în stadiu final, Sunosi nu este recomandat pentru utilizare.
Cum să luați și să păstrați
Sunosi se administrează pe cale orală la trezirea cu sau fără alimente. Nu trebuie administrat în decurs de nouă ore de la ora planificată de culcare, din cauza riscului de a provoca insomnie. Dacă se omite o doză, poate apărea somnolență excesivă în timpul zilei și puteți aștepta până a doua zi pentru a lua doza programată în mod regulat.
Ar trebui să fie depozitat la 68 - 77 grade Fahrenheit (sau 20 - 25 grade Celsius).
Sunosi este o substanță controlată federal (medicamente de clasa IV), deoarece conține solriamfetol care poate fi o țintă pentru persoanele care abuzează de medicamente eliberate pe bază de rețetă sau de droguri de stradă. Păstrați Sunosi într-un loc sigur, cum ar fi un dulap blocat, pentru a-l proteja de furt.
Nu dați niciodată Sunosi altcuiva, deoarece poate provoca moartea sau le poate face rău. Vânzarea sau renunțarea la Sunosi poate dăuna altora și este împotriva legii. Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați abuzat vreodată sau ați fost dependent de alcool, medicamente eliberate pe bază de rețetă sau droguri de stradă.
Dacă luați prea mult Sunosi, sunați furnizorul de servicii medicale sau mergeți imediat la cea mai apropiată cameră de urgență a spitalului.
Efecte secundare
Ca și în cazul oricărui medicament, există efecte secundare potențiale care pot apărea cu utilizarea Sunosi (solriamfetol). Unele reacții adverse pot apărea mai frecvent, iar altele pot fi severe, dar rare.
Uzual
Unele dintre efectele secundare frecvente asociate cu utilizarea Sunosi (solriamfetol) includ:
- Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
- Ritm cardiac ridicat (tahicardie)
- Durere de cap
- Greaţă
- Scăderea apetitului
- Anxietate
- Iritabilitate
- Agitaţie
- Insomnie (dificultăți de somn)
Dacă acestea apar, discutați cu furnizorul de servicii medicale care vă prescrie dacă medicamentul trebuie continuat.
Severă
Efectele Sunosi (solriamfetol) asupra tensiunii arteriale și a ritmului cardiac pot duce la consecințe cardiovasculare grave dacă nu sunt verificate, cum ar fi:
- Infarct
- Insuficienta cardiaca
- Accident vascular cerebral
- Moarte
Pentru a evita aceste evenimente potențiale, medicul dumneavoastră ar trebui să vă verifice tensiunea arterială înainte și în timpul utilizării Sunosi.
Avertismente și interacțiuni
După cum sa menționat anterior, nu luați Sunosi dacă luați sau ați încetat să luați în ultimele 14 zile, un medicament utilizat pentru tratarea depresiei numit inhibitor de monoaminooxidază (IMAO) din cauza riscului unei reacții hipertensive care determină o creștere severă a tensiune arteriala.