Conţinut
Există o suprapunere importantă între pierderea memoriei și factorii de risc pentru accident vascular cerebral care ar putea sugera o afecțiune numită demență vasculară. Ce este demența vasculară? Aflați despre simptomele și tratamentul acestei afecțiuni și despre cum ar putea afecta somnul în rândul celor afectați.Ce este demența vasculară?
Demența se referă la o tulburare caracterizată prin afectarea cronică și progresivă a memoriei, pierderea raționamentului și modificări ale personalității care rezultă din diverse cauze. Una dintre cauzele potențiale ale acestei pierderi de memorie percepute este acumularea de numeroase accidente vasculare cerebrale mici în creier. Un accident vascular cerebral este pierderea bruscă a fluxului sanguin către o zonă a creierului care poate duce la simptome de slăbiciune, amorțeală, pierderea vederii și dificultăți de vorbire. Accidente vasculare cerebrale pot afecta, de asemenea, funcția cognitivă, afectând limbajul, memoria și organizarea. Demența poate apărea la aproximativ 25-33% dintre persoanele care suferă un accident vascular cerebral.
Demența vasculară se caracterizează printr-o înrăutățire subtilă și progresivă a memoriei care apare în mod treptat datorită accidentelor vasculare cerebrale care apar în creier. Deficiențele pot începe brusc și apoi să rămână stabile în timpul unei perioade de platou înainte ca mai multe insulte la adresa creierului să apară. Poate fi dificil să se facă distincția clinică de boala Alzheimer, care apare de cinci ori mai des și se datorează unui proces diferit de boală. Condițiile se pot suprapune la unii oameni.
Factorii de risc pentru demența vasculară sunt aceiași cu cei pentru accident vascular cerebral. Acestea includ:
- Hipertensiune
- Colesterol ridicat (hiperlipidemie)
- Boala cardiacă
- Diabet
- Gen masculin
- Fumat
- Consumul de alcool
- Apnee obstructivă în somn
Aceste probleme pot duce la îngustarea vaselor de sânge care alimentează creierul, un proces numit ateroscleroză. Scăderea fluxului sanguin poate duce la ocluzie bruscă și la deteriorarea zonei creierului care a fost furnizată anterior. Starea poate fi diagnosticată în mod eficient cu imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) care va dezvălui aceste zone de deteriorare.
Simptome și tratament
Persoanele cu demență vasculară au probleme de memorie semnificative care le afectează capacitatea de a trăi independent. Dificultățile legate de organizare și rezolvarea problemelor sunt frecvente. Se produc frecvent modificări ale dispoziției, cum ar fi depresia, iritabilitatea și apatia (lipsa de interes). Reamintirea cuvântului este adesea afectată. Halucinațiile sau iluziile apar mai rar, dar acestea pot fi foarte supărătoare. Dacă accidentele vasculare cerebrale afectează zonele creierului responsabile de senzație, mișcare, echilibru sau vedere, pot fi prezente și alte simptome.
Evaluarea de către un neurolog este importantă pentru a documenta deficitele și a aranja teste suplimentare, cum ar fi un RMN, după caz. Testele de sânge pentru a evalua B12, funcția tiroidiană, nivelul colesterolului și controlul glucozei sunt adesea efectuate. Dincolo de gestionarea factorilor de risc pentru a reduce apariția accidentelor vasculare cerebrale suplimentare, nu este disponibil un tratament suplimentar pentru demența vasculară.
Demență vasculară și somn
Există dovezi că demența vasculară poate duce la întreruperea ciclurilor normale de somn și veghe. Acest lucru poate duce la o calitate slabă a somnului.Nu pare să existe o corelație între gradul de întrerupere a somnului și severitatea deteriorării intelectuale. Cu alte cuvinte, somnul nu poate fi mai rău în rândul celor cu demență vasculară mai severă.
Este important de reținut că demența vasculară este mai puternic asociată cu apneea obstructivă în somn. Această afecțiune poate contribui la tulburări de dispoziție și cognitive, precum și la somnolență excesivă în timpul zilei. Din fericire, dacă este prezentă apneea de somn, terapia eficientă cu presiune continuă pozitivă a căilor respiratorii (CPAP) poate reduce riscul de accidente vasculare cerebrale suplimentare. În funcție de gradul de afectare, este posibil ca unele persoane cu demență să nu poată respecta tratamentul.
Dacă sunteți îngrijorat de faptul că dumneavoastră sau o persoană dragă puteți suferi de demență vasculară, discutați cu medicul dumneavoastră și cu un specialist în somn despre evaluarea necesară și despre modalitățile potențiale de a reduce riscul de deteriorare ulterioară.