Conţinut
Dispozitivele intrauterine (DIU) sunt dispozitive în formă de T care pot fi introduse în uter pentru a preveni sarcina. Există cinci mărci de DIU aprobate de FDA disponibile în Statele Unite: Kyleena, Liletta, Mirena, ParaGard și Skyla. În timp ce DIU ca opțiune de control al nașterii sunt considerate printre cele mai eficiente, există diferențe între opțiunile dvs., care trebuie luate în considerare. Știind mai multe despre ele vă poate ajuta să decideți dacă DIU este potrivit pentru dvs. și, dacă da, care.
Asemănări
În general, există o serie de asemănări între toate DIU din care puteți alege. Din cea mai largă perspectivă, toate DIU aprobate de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) sunt considerate metode extrem de eficiente de control al nașterilor. Acestea pot fi utilizate singure și sunt reversibile, ceea ce înseamnă că puteți rămâne gravidă după ce încetați să utilizați DIU.
Toate DIU trebuie introduse în uter și îndepărtate de un medic. În funcție de marcă, acestea pot fi menținute la locul lor de la trei la 10 ani.
DIU au, în general, un risc scăzut de reacții adverse și evenimente adverse. Există riscul expulzării (căderea steriletului). Dacă se întâmplă acest lucru, puteți rămâne gravidă până când începeți să utilizați o altă metodă de control al nașterii sau să vi se înlocuiască DIU. Există, de asemenea, un risc ușor de infecție pelviană sau o ruptură uterină, deși aceste complicații sunt mai puțin frecvente.
Dovezile medicale indică faptul că, datorită localizării DIU, există un risc ușor crescut de sarcină ectopică (tubară). Sarcinile ectopice nu sunt viabile și pot pune viața în pericol dacă oul implantat determină ruperea trompei uterine.
Diferențe
Principala distincție dintre DIU este că toți, cu excepția unuia, eliberează hormonul levonorgestrel (un progestin) pentru a preveni sarcina. În schimb, ParaGard, care nu conține hormoni, funcționează deoarece este fabricat din cupru.
DIU Levonorgestrel
Comercializate sub numele de marcă Mirena, Liletta, Skyla și Kyleena, aceste DIU sunt compuse dintr-un manșon polidimetilsiloxan care conține levonorgestrel, un hormon progestinic, pe tulpină.
Levonorgestrelul previne sarcina prin îngroșarea mucusului cervical, subțierea peretelui uterin și afectarea legării spermei la ou. Nu numai că fertilizarea este puțin probabilă, șansele de implantare sunt scăzute chiar dacă are loc fertilizarea.
Dozele hormonale diferă pentru fiecare sterilet cu levonorgestrel. Fiecare inițial eliberează o doză mai mare de hormon, care scade în timp. Pe măsură ce doza de hormon eliberat scade, dispozitivul rămâne eficient în prevenirea sarcinii pe toată durata utilizării recomandate.
Fiecare marcă este recomandată pentru o perioadă de timp specificată, variind de la trei la cinci ani.
- Mirena inițial eliberează 20 mcg de levonorgestrel pe zi și este aprobat de FDA timp de până la cinci ani.
- Liletta eliberează inițial 19,5 mcg de levonorgestrel pe zi și este aprobat pentru patru ani de utilizare.
- Skyla eliberează inițial 14 mcg de levonorgestrel pe zi și poate fi utilizat timp de până la trei ani.
- Kyleena eliberează inițial 17,5 mcg de levonorgestrel pe zi. Poate rămâne pe loc cinci ani.
Deoarece aceste patru DIU conțin progestin, este posibil să experimentați o scădere a fluxului menstrual. De exemplu, este posibil să observați în primele câteva luni și apoi să aveți perioade mai ușoare și mai scurte. De asemenea, perioada dvs. se poate opri cu totul, ceea ce este considerat sigur.
Alte reacții adverse pot include dureri de cap, greață, sensibilitate a sânilor, depresie, scăderea libidoului, căderea părului și chisturi ovariene.
DIU din cupru (ParaGard)
ParaGard este singurul DIU fără hormoni aprobat de FDA. Este compus din polietilenă înfășurată cu sârmă de cupru și are un mecanism de acțiune complet diferit.
ParaGard previne sarcina prin declanșarea unui răspuns inflamator la cupru care dăunează ovulului, afectează mișcarea și viabilitatea spermei și diminuează capacitatea unui ovul de a se implanta chiar dacă este fertilizat.
Dintre toate DIU, ParaGard poate fi utilizat pentru cea mai lungă durată, care este de până la 10 ani.
Deoarece DIU din cupru nu conține hormoni, nu ar trebui să modifice momentul ciclului menstrual. Cu toate acestea, poate provoca perioade grele cu mai multe crampe sau dureri de spate decât de obicei, în special în primele câteva cicluri menstruale de după plasare.
Considerații
Există mai mulți factori pe care trebuie să îi luați în considerare atunci când selectați DIU. Puneți o discuție deschisă cu medicul dumneavoastră despre acestea înainte de a lua o decizie cu privire la DIU.
Dacă aveți antecedente de episoade repetate de boli inflamatorii pelvine, boli hepatice sau sângerări menstruale neregulate, este posibil ca DIU să nu fie potrivit pentru dvs. Dvs. și medicul dumneavoastră puteți discuta despre propriul risc față de beneficiile unui DIU.
Expunerea la hormoni
Dacă nu puteți sau alegeți să nu fiți expus hormonilor, DIU ParaGard poate fi cea mai bună alegere pentru dvs. Hormonul din Mirena, Skyla, Liletta și Kyleena este eliberat numai în uter, deci nu are același tip de efect larg ca hormonii găsiți în pilulele anticoncepționale. Dar femeile care au efecte adverse din cauza expunerii la hormoni sau care au antecedente de cancer mamar, cervical, uterin sau ovarian pot alege să stea departe de utilizarea hormonilor.
Amintiți-vă că dozele de hormoni eliberate de fiecare dispozitiv diferă, ceea ce poate fi un aspect deosebit de important dacă aveți efecte secundare și modificări menstruale.
Durata de eficacitate
Durata de timp în care puteți menține dispozitivul în poziție variază de la câțiva ani la un deceniu. Din această cauză, considerentele financiare și de comoditate, printre altele, pot juca în alegerea dvs.
Dimensiunea DIU
Skyla și Kyleena sunt puțin mai mici decât Mirena, Liletta și ParaGard. Mărimea mai mică a lui Skyla și Kyleena poate fi mai bine tolerată de femeile care au un uter mai mic, cum ar fi adolescenții tineri și femeile perimenopauzale.
Contraindicații
Contraindicațiile absolute pentru utilizarea oricărui DIU includ:
- Sarcina sau suspiciunea de sarcină
- Sângerări vaginale inexplicabile
- Infecție pelviană în curs
- Cancer uterin sau cervical cunoscut sau suspectat
- Orice anomalie uterină, inclusiv fibroame, care interferează cu plasarea DIU
Un cuvânt de la Verywell
Indiferent de DIU pe care îl alegeți, puteți avea liniștea sufletului că toate cele cinci sunt considerate sigure și printre cele mai eficiente forme de metode de control al nașterii. De fapt, acestea sunt la fel de eficiente ca și metodele permanente, cum ar fi vasectomii și ligaturile trompelor. În plus, acestea nu vă afectează șansa de a rămâne însărcinată după îndepărtare.
Este important să rețineți că DIU nu vă protejează de infecțiile cu transmitere sexuală (BTS) și că trebuie să utilizați o metodă de protecție barieră dacă sunteți activ sexual cu un partener care ar putea fi infectat cu o BTS.
Ce să ne așteptăm în timpul inserării DIU- Acțiune
- Flip
- Text