Conţinut
O rată de sedimentare a eritrocitelor, denumită în mod obișnuit o rată de sed, este un test de sânge care detectează inflamația nespecifică în corpul dumneavoastră. O rată ridicată de sed (anormal de mare) sugerează că există un proces inflamator în curs de desfășurare în corpul dumneavoastră, dar nu indică unde și de ce. Medicul dumneavoastră poate comanda acest test pentru a ajuta la diagnosticarea artritei reumatoide sau a lupusului, pentru a monitoriza boli precum cancerul sau alte motive.
Scopul testului
Atunci când există inflamație în corpul dvs., acesta este răspunsul sistemului imunitar la un factor de precipitare, cum ar fi o infecție, o boală sau un prejudiciu. Inflamația poate fi pe termen scurt, ca în cazul unei infecții, sau poate fi pe termen lung, ca în cazul unei boli cronice.
O rată de sed este un test de sânge care poate arăta dacă există inflamație în corpul dvs., precum și cât de severă este inflamația. Deoarece este nespecific, acest test nu este folosit ca instrument de diagnosticare de la sine, ci ca parte a unui proces de diagnostic pentru a ajuta la identificarea sau monitorizarea a ceea ce se întâmplă în corpul dvs. Există puține riscuri asociate cu acest test și nu există contraindicații. .
După ce sângele dvs. este aspirat într-un tub, testul măsoară viteza cu care eritrocitele (celulele roșii) din sângele dvs. se instalează la fund într-o oră. În condiții normale, atunci când nu există niciun proces inflamator sau boală, celulele roșii cad lent. Când aveți inflamație în corpul dumneavoastră, apar niveluri crescute de anumite proteine din sânge, în special proteine numite reactanți de fază acută, cum ar fi fibrinogenul, care determină rămâneți împreună și cădeați mai repede.
Medicul dumneavoastră va solicita, de asemenea, un test de proteină C reactivă (CRP), împreună cu o rată de sed. Testul CRP este, de asemenea, un indicator general al inflamației, dar modificările proceselor inflamatorii apar mai rapid într-un test CRP decât în rata sed. Aceste teste sunt adesea comandate împreună pentru a crea o imagine mai completă a inflamației.
Alte teste de sânge care pot fi comandate în același timp cu o rată de sed sunt un număr total de sânge (CBC) și un panou metabolic complet (CMP). Acestea ajută, de asemenea, să ofere o privire generală asupra a ceea ce se întâmplă în corpul dumneavoastră.
Medicul dumneavoastră vă poate comanda o rată de sed din aceste motive:
Ajutați la diagnosticarea bolilor inflamatorii și autoimune
Simptomele precum durerea sau rigiditatea articulațiilor persistente, cefaleea, pierderea în greutate, anemia, durerea la nivelul gâtului sau umărului sau pierderea poftei de mâncare sunt asociate cu artrita reumatoidă (o boală autoimună care apare atunci când sistemul imunitar vă atacă articulațiile), vasculită sistemică ( o afecțiune în care vasele de sânge sunt inflamate), polimialgia reumatică (cauzează dureri și rigiditate musculară) și arterită temporală (cu celule uriașe) (inflamație în mucoasa anumitor artere din cap și gât).
O rată de sed este de obicei printre primele teste de sânge comandate atunci când una dintre aceste boli este suspectată, deoarece rezultatele sunt esențiale în confirmarea sau excluderea unui diagnostic.
Inflamația este cauzată de o mare varietate de alte boli inflamatorii și autoimune, precum boala inflamatorie a intestinului (IBD) și lupusul. ea suspectează că aveți una dintre aceste boli sau o altă boală inflamatorie.
Acest test poate ajuta, de asemenea, la diagnosticarea anumitor tulburări ale sângelui.
Febră inexplicabilă
Medicul dumneavoastră poate comanda o rată de sed dacă aveți o febră care nu are cauze evidente. Rezultatele vă pot ajuta medicul să decidă cum să restrângă în continuare ceea ce se poate întâmpla. De exemplu, dacă rata de sed este ridicată, medicul dumneavoastră poate căuta o infecție sau o boală inflamatorie. Dacă rezultatele dvs. sunt normale, medicul dumneavoastră știe să caute o altă cauză a febrei.
Monitorizați bolile inflamatorii sau cancerul
În afară de asistarea scopurilor de diagnostic, o rată de sed este adesea comandată periodic pentru a verifica boala inflamatorie sau activitatea cancerului la cei care au fost diagnosticați. Deoarece boala dumneavoastră se îmbunătățește cu tratamentul și devine mai puțin activă, este de așteptat ca rata de sed să scadă și se apropie de domeniul normal. În caz contrar, acest lucru indică faptul că tratamentul dumneavoastră nu funcționează bine sau că aveți o erupție. Veți avea probabil rate de sed regulat efectuate pentru a urmări cât de bine răspundeți la tratament.
Înainte de test
Medicul dumneavoastră vă va vorbi despre testul de rată a sedului și despre orice altul pe care îl conduce și despre ceea ce caută. Asigurați-vă că menționați orice medicamente și suplimente pe bază de prescripție medicală și fără prescripție medicală pe care le luați, deoarece contraceptivele orale, aspirina, cortizonul și vitamina A vă pot afecta rezultatul testului.
Sincronizare
Analizele de sânge durează de obicei mai puțin de cinci minute odată ce tehnicianul este pregătit pentru dvs. Atâta timp cât vă simțiți bine odată ce testul este finalizat, veți putea pleca imediat.
Locație
Testul dvs. poate fi la cabinetul medicului dumneavoastră sau puteți fi trimis la spitalul local sau la o altă unitate pentru a face acest lucru.
Ce sa porti
Este util să porți o cămașă cu mânecă scurtă, dar poți purta orice dorești. Reține doar că va trebui să împingi sau să-ți rostogolești mâneca dacă porți mâneci lungi, astfel încât tehnicianul să îți poată accesa vena.
Mancare si bautura
Nu există cerințe de post pentru o rată de sed sau un CRP, deci dacă acestea sunt singurele două teste pe care medicul dumneavoastră le dorește, nu va trebui să vă restrângeți dieta. Dacă aveți și CBC, nu va trebui nici să posti pentru asta. Cu toate acestea, dacă medicul dumneavoastră dorește să faceți și un test CMP, este posibil să fie necesar să țineți post 10 până la 12 ore înainte de test. Medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni specifice.
Asigurări de cost și de sănătate
O rată de sed este relativ scăzută și, dacă aveți asigurare de sănătate, ar trebui acoperită așa cum ar fi orice test de diagnosticare. Contactați asigurătorul pentru orice întrebări.
Ce sa aduc
Dacă credeți că veți aștepta să faceți testul, vă recomandăm să aduceți o carte sau ceva de făcut în acest timp.
În timpul testului
Un tehnician de laborator, probabil o asistentă medicală sau un flebotomist, o persoană care este instruită să extragă sânge, va efectua testul dumneavoastră de sed.
Pre-test
Când vă înregistrați, poate fi necesar să completați unele documente, cum ar fi un formular de consimțământ sau să acordați permisiunea de a împărtăși rezultatele testelor cu alți medici. Persoana de la recepție vă va anunța.
Pe tot parcursul testului
Acest test durează de obicei doar câteva minute. Odată ce ați fost așezat, tehnicianul va găsi o venă, de obicei în interiorul brațului, din care să vă extragă sângele. Dacă aveți antecedente de leșin în jurul sângelui, a acelor sau a procedurilor medicale, anunțați tehnicianul imediat pentru a putea fi luate măsuri de precauție.
Tehnicianul vă va lega o bucată de cauciuc în jurul brațului, deasupra zonei din care este extras sângele, pentru a ajuta la creșterea presiunii în vene. Dacă aveți tendința de a vă îngreuna, poate doriți să întoarceți capul sau să închideți ochii in acest punct. După ce zona este curățată cu alcool, un ac mic și subțire este împins în venă. Este posibil să simțiți puțină lovitură, ciupeală sau durere ascuțită, dar ar trebui să dureze doar o clipă.
Pe măsură ce sângele tău este extras, este plasat într-un tub înalt, subțire, vertical. În acest moment, nu ar trebui să simți nimic atâta timp cât stai nemișcat. Asigurați-vă că informați tehnicianul dacă începeți să vă simțiți amețit, amețit sau leșinat.
Odată ce tehnicianul se apropie de a fi terminat, ea va dezlega bucata de cauciuc, apoi vă va scoate acul din braț, pe care probabil că nici nu îl veți simți.
Post-test
Dacă sângerați, este posibil să aveți nevoie de o minge de țesut sau de bumbac apăsată puțin peste zonă pentru a o opri. Dacă nu se oprește rapid, este posibil să aveți un bandaj așezat peste zonă pentru a menține sângele conținut și pentru a crea puțină presiune.
Atâta timp cât nu vă simțiți leșinat, amețit sau greață, puteți pleca de îndată ce sângele v-a fost extras și rana de puncție a încetat sângerarea sau a fost acoperită. Dacă nu vă simțiți bine, este posibil să aveți nevoie de puțin mai mult timp pentru a vă recupera înainte de a putea pleca.
După test
Vă puteți relua activitățile normale de îndată ce doriți. Poate dura câteva zile până când rezultatele testului dvs. vor reveni. Medicul dumneavoastră vă va anunța când o va face.
Gestionarea efectelor secundare
Riscurile asociate oricărui test de sânge sunt mici. Este posibil să aveți vânătăi, dureri sau umflături în zona în care v-a fost luat sângele. Există întotdeauna un risc minor de infecție atunci când aveți și o rană de intrare în piele.
Puteți folosi pachete de gheață în zonă și puteți lua Advil sau Motrin (ibuprofen) pentru a ajuta durerea și umflarea, dacă este deranjantă. Dacă aceste reacții adverse nu dispar în câteva zile sau se agravează, adresați-vă medicului dumneavoastră.
Interpretarea rezultatelor
Metoda obișnuită folosită pentru rata sed este cunoscută sub numele de metoda Westergren. Rezultatele sunt raportate în mm / oră (milimetri pe oră). De obicei, rata sed a dumneavoastră crește odată cu vârsta și tinde să fie mai mare la femei. Multe laboratoare nu se adaptează în funcție de sex sau vârstă și, deși vârful acestui interval poate varia de la laborator la laborator, în general consideră o rată normală de sed ca:
- Bărbați: 0 până la 22 mm / oră
- Femei: 0 - 29 mm / oră
Când este ajustat în funcție de vârstă și sex, intervalul de referință tipic pentru test este:
Adulți (metoda Westergren):
- Bărbați sub 50 de ani: mai puțin de 15 mm / oră
- Bărbați peste 50 de ani: Mai puțin de 20 mm / oră
- Femeile sub 50 de ani: Mai puțin de 20 mm / oră
- Femeile cu vârsta peste 50 de ani: Mai puțin de 30 mm / oră
Copii (metoda Westergren):
- Nou-născut: 0 până la 2 mm / oră
- Nou-născut până la pubertate: 3 până la 13 mm / oră
Din nou, acest lucru poate varia de la laborator la laborator, așa că discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți întrebări cu privire la rezultatele dvs.
A rata normală de sed nu înseamnă neapărat că nu aveți inflamație sau boală, dar amintiți-vă, acest test vă oferă o idee generală despre ce se întâmplă atunci când rezultatele sunt combinate cu simptomele dvs. și alte teste de diagnostic. Dacă faceți testul pentru a monitoriza o afecțiune inflamatorie deja diagnosticată și rezultatele sunt normale, acest lucru înseamnă că tratamentul dvs. funcționează și / sau nu ați avut o erupție în momentul testului.
Dacă ale tale rata sed este anormală, rețineți că acest test vă poate ajuta să diagnosticați o afecțiune, dar rata sed a dumneavoastră singură nu înseamnă că aveți neapărat o afecțiune care necesită tratament. Veți avea nevoie de mai multe teste pentru a diagnostica definitiv o afecțiune specifică, mai ales dacă aveți puține sau deloc alte simptome ale unei boli cronice sau a unei infecții.
Un rată ridicată de sed poate apărea din mai multe motive. Unele dintre afecțiunile inflamatorii comune care sunt asociate cu o rată crescută de sed includ:
- Infecții severe, cum ar fi o infecție osoasă, infecție a pielii, infecție cardiacă, tuberculoză sau febră reumatică
- Artrita reumatoidă
- Arterită temporală (cu celule uriașe)
- Vasculită sistemică
- Polimialgia reumatică
- Boala inflamatorie a intestinului
- Lupus
În plus, rata sedului poate fi moderat mai mare decât în mod normal, din cauza unor factori precum boli de rinichi, boli tiroidiene, anumite tipuri de cancer precum mielom multiplu și limfom, sarcină, menstruație, anemie sau îmbătrânire. Medicul dumneavoastră va lua în considerare acești factori dacă oricare dintre aceștia se aplică la interpretarea rezultatelor testului.
Dacă aveți deja o afecțiune inflamatorie diagnosticată sau cancer, rata sedului dumneavoastră poate fi ridicată, deoarece boala dumneavoastră apare sau nu răspunde bine la tratament. Acest lucru ar putea însemna că planul dumneavoastră de tratament va necesita unele ajustări.
A rata sed mai mică decât cea normală poate apărea în aceste afecțiuni ale sângelui:
- Policitemia, un număr mare de celule roșii din sânge
- Anemie falciformă, care implică modificări ale formei unor celule roșii din sânge
- Leucocitoza, un număr mare de celule albe din sânge
Urmare
În cazurile în care medicul dumneavoastră suspectează că aveți o afecțiune inflamatorie, mai ales dacă simptomele sunt vagi, este posibil să dorească să repete testul ratei sed. Acest lucru este doar pentru a vă asigura că există, într-adevăr, inflamații undeva în corpul dvs. înainte de a vă scufunda în procesul uneori lung și complicat de diagnostic.
Dacă sunteți diagnosticat cu o boală inflamatorie sau cancer, medicul dumneavoastră va repeta periodic acest test pentru a vă monitoriza progresul tratamentului. În cazul unei infecții, este posibil să vi se repete acest test de una sau mai multe ori pentru a confirma că infecția a plecat.
Dacă rata de sed este ridicată și medicul dumneavoastră suspectează că aveți arterită temporală, vasculită sistemică sau polimialgie reumatică, toate tipurile de vasculită, rezultatul testului de sed va fi unul dintre principalele suporturi pentru diagnosticul dvs., împreună cu rezultatele altor teste și semnele și simptomele dvs. Alte teste care vă ajută să vă susțină diagnosticul pot include CBC, CMP, creatinină, panou hepatic, testul anticorpilor citoplasmatici antineutrofili (ANCA), testul complementului, analiza urinei, testele funcției pulmonare, ecocardiograma (EKG), și alte teste imagistice. Tratamentul pentru aceste afecțiuni depinde de cât de severe sunt, dar va include probabil medicamente care suprimă sistemul imunitar, care este hiperactiv în vasculită.
Medicul dumneavoastră vă poate comanda o hemocultură dacă rata de sed este ridicată și suspectează că aveți o infecție severă. Acesta este un alt test de sânge care caută bacterii, ciuperci și viruși în sânge. Dacă aveți o infecție, este posibil să aveți nevoie de antibiotice.
Când medicul dumneavoastră suspectează artrita reumatoidă (RA) și rata sedului este ridicată, probabil că veți avea CRP, dacă nu ați făcut-o deja, împreună cu teste de sânge care detectează factorul reumatoid (RF) și peptida citrullinată anticiclică (anti- Anticorpi CCP). Toate acestea împreună pot ajuta la diagnosticarea sau excluderea RA. Tratamentul pentru RA include de obicei medicamente pentru a menține simptomele sub control.
Dacă aveți simptome de lupus și rata sedului este crescută, medicul dumneavoastră va trebui să efectueze mai multe analize de sânge pentru a căuta autoanticorpi, cum ar fi anticorpul antinuclear, anticorpul anti-Smith, ADN-ul dublu-catenar, anti-SSA, anti- SSB și anti-RNP. Lupusul este o boală complicată care poate lua un număr mare de teste pentru a diagnostica. Alte teste obișnuite pentru lupus includ analiza urinei, CBC, CMP, crioglobulină, testul complementului, electroforeza proteinelor serice (SPEP) și testele imagistice. O varietate de medicamente sunt utilizate pentru tratarea lupusului, în funcție de severitatea și simptomele acestuia.
Alte considerente
Dacă aveți întrebări despre rezultatele testului sau nu sunteți sigur ce se va întâmpla, discutați cu medicul dumneavoastră. El sau ea vă poate ajuta să vă înțelegeți rezultatele și procesul care poate fi implicat în căutarea unui diagnostic specific.
Puteți obține cu ușurință copii ale fișelor medicale discutând cu cineva din cabinetul medicului dumneavoastră dacă decideți că doriți o a doua opinie. Multe sisteme de asistență medicală au dosarele dvs. medicale accesibile și online, așa că întrebați despre această opțiune.
Un cuvânt de la Verywell
Rata sed poate fi una dintre primele din multe teste din procesul dvs. de diagnostic, așa că nu uitați să o faceți o zi la rând. Dacă sunteți anxios și stresat, încercați câteva tehnici de relaxare, cum ar fi respirația profundă, meditația, yoga sau relaxarea musculară progresivă. Asigurați-vă că vă petreceți timp pentru a face lucruri pe care le iubiți și că aveți o priză de stres, indiferent dacă este o activitate, un prieten sau o căutare creativă. În curând, medicul dumneavoastră va putea identifica ce se află în spatele simptomelor dvs. și puteți începe tratamentul pentru a vă îmbunătăți calitatea vieții.